C 형 간염 치료의 현대적인 방법과 수단

전 세계 의료계에서는 C 형 간염을 가장 위험한 질병 중 하나라고합니다. 이 바이러스는 인체의 생명선 인 간을 감염시켜 간경변 및 암과 같은 돌이킬 수없는 변화를 일으키는 경우가 많습니다. 질병을 효과적으로 예방하기 위해 우리 각자는이 질병이 무엇인지, 그리고 어떤 질병이 싸우는 지 알아야합니다..

글리시리진 산과 인지질을 기본으로 한 약물은 간 세포의 회복에 긍정적 인 영향을 미치며 섬유증의 진행을 늦 춥니 다. 금기 사항이 있습니다. 전문가와 상담해야합니다.

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C 형 간염-시한 폭탄

C 형 간염 바이러스는 1989 년에 비교적 최근에 발견되었습니다. 그것은 플라 비 바이러스 패밀리에 속하며 RNA (리보 핵산) 형태의 유전 물질을 함유하고 있습니다. 이 질병은 매년 전 세계에서 약 35 만 명이 사망하고 3-4 백만 명이 감염됩니다. 이 바이러스의 가장 큰 확산은 아프리카와 중앙 아시아에 있습니다..

C 형 간염은 일반적으로 전 세계적으로“부드러운 살인자”라고 불립니다. 대부분의 경우 무증상이므로 특별한 혈액 검사만으로 드러납니다. 총 6 개의 바이러스 유전자형이 있으며, 각각은 해당 숫자로 표시되며 여러 하위 유형이 있습니다. 따라서 현재 C 형 간염에는 100 가지가 넘는 독특한 유형이 있습니다. 모두 개별 특성을 가지고 있으며 특별한 치료가 필요합니다.

통계에 따르면, 급성 C 형 간염자가 치유의 10 %에서 발생하며, 최대 90 %의 경우 만성 질환으로의 전이가 특징입니다.

많은 사람들이 C 형 간염 바이러스의 보균자입니다. 그러나 그들은 다른 사람들에게 위협이됩니다. 이 질병은 혈액을 통해 전염되며 (가장 일반적인 원인 중 하나는 비 멸균 주사기를 사용하는 것입니다) 성 접촉을 통해 전달됩니다. 유전성 C 형 간염은 드물다 – 바이러스가 바이러스의 전염병이 1-5 %에서만 가능하다.

몸에 들어가면 C 형 간염 바이러스는 즉시 해로운 영향을 미치지 않습니다. 잠복기는 2 주에서 24 주입니다. 또한, 감염은 수년 동안 "숨겨진"단계에서 신체에있을 수 있습니다. 또한, 환자의 약 80 %가 급성 형태가 될 때까지 질병의 증상을 감지하지 못할 수 있습니다. 나머지 20 %는 피로, 우울증, 소화 불량, 간 및 복부 통증, 어두운 소변 및 드문 경우에 황달을 관찰합니다. 이러한 모든 증상은 비특이적이므로 진단이 어렵고 성공적으로 치료받은 환자의 비율이 감소합니다..

러시아와 세계에서 C 형 간염 치료 효과

현대 의학은 환자에게 C 형 간염과 같은 위험한 질병을 치료할 수있는 여러 가지 방법을 제공 할 준비가되어 있습니다. 최근까지 수입 된 인터페론과 리바비린을 기본으로 한 약물은 러시아에서 유일한 치료 방법이었습니다. 그러나 긴 과정 (최대 48 주)과 때때로 환자에게 생명을 위협하는 심각한 부작용은 질병 그 자체에 지나지 않으며 유전자형 1 치료 (약 50 %)로 회복되는 비율이 상대적으로 낮기 때문에 의료계는이 분야에 대한 연구를 계속해야했습니다. 인터페론과 리바비린은 훨씬 안전한 직접 작용 항 바이러스 제로 대체되었습니다. 효과는 80-95 %로 증가했으며 부작용은 크게 감소했습니다. 이러한 약물은 2012 년 러시아 시장에 처음 등장했습니다..

C 형 간염 치료의 현대적인 방법

광범위한 C 형 간염 유전자형과 그 아종, 질병 진행에 대한 중대한 영향, 각 개별 환자의 건강 상태는 치료에 대한 개별 접근법의 필요성을 나타냅니다. 이는 바이러스의 유전자형, 간 손상의 단계 및 질병의 형태 (급성, 최초 발견, 재발). 그러나 일반적인 원칙이 존재합니다. C 형 간염의 주요 치료법은 항 바이러스 요법이며, 이는 부당한 중단없이 수행되어야합니다..

진단 후 의사는 간 손상의 단계와 질병의 형태 (급성, 만성, 재발)에 따라 적절한 치료를 처방합니다. 다음은 치료의 주요 유형 중 일부입니다..

양식

일반적으로 심한 형태의 질병을 제외하고 C 형 간염 치료에는 입원 및 침대 휴식이 필요하지 않습니다. 일상적인 일상 활동을 계속할 수 있지만 육체 노동을 삼가야합니다.

C 형 간염 바이러스에 감염된 혈액 한 방울은 수영장 물 50 평방 미터를 본격적인 감염원으로 "전환"할 수 있습니다..

위생

질병은 주로 혈액과 다른 생물학적 체액을 통해 전염된다는 것을 기억해야합니다. 좋은 위생이 필요합니다..

영양물 섭취

C 형 간염에 대한 특별한 식단은 없습니다. 그럼에도 불구하고간에 부정적인 영향을 줄 수있는 제품의 사용을 배제해야합니다. 이를 위해식이 요법이 유용 할 수 있습니다- "표 번호 5"및 "표 번호 5a" 이러한식이 요법에는 요리, 조리 방법 및 그 구성이간에 유익한 영향을 미칩니다. 그들은 하루에 4-5 번 먹는 것을 권장하며, 삶거나 조림과 구운 요리를해야합니다. 매운 음식, 튀긴 음식 및 짠 음식을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.간에 부정적인 영향을 미쳐 질병의 발전을 유발합니다. 모든 복용량에서 알코올 사용을 배제하십시오..

옥스퍼드의 과학자들은 몇 년 동안 무해한 C 형 간염 백신을 연구 해 왔으며, 첫 번째 테스트 단계가 성공했으며 2016 년에이 연구가 완료 될 예정입니다..

비타민 및 강화제

비타민 C, B 및 E를 섭취 할 수는 있지만 C 형 간염에 대한 이점은 입증되지 않았습니다..

식물 요법

일부 약초 요법이 C 형 간염 바이러스에 긍정적 인 영향을 미친다는 정보를 찾을 수 있습니다 Arnica officinalis, 알로에, 머위, 질경이, 보통 콩-이 식물의 추출물은 신체가 항 바이러스 단백질을 생산하여 감염의 확산을 막는 데 도움이됩니다. 그러나 이것은 입증되지 않았으며 C 형 간염의 효과와 안전성은 확인되지 않았습니다..

저자의 방법

현재 C 형 간염 치료를위한 많은 독점적 인 방법이 있습니다. 이들은 약물과 특수 절차입니다. 예를 들어, 그중 하나는 환자의 몸을 43도까지 가열 하고이 온도를 5 분 동안 유지하는 것을 기반으로합니다. 간장의 각 영역을 액체 질소에 단기 노출시키는 방법도 있습니다. 그러나 그러한 실험에주의해야합니다. 기술이 의학계의 인정을받지 못하면 완전히 테스트되지 않았습니다..

집중 치료

질병의 급성기 또는 그 중증의 과정은 환자의 안정 상태를 회복하기위한 응급 조치가 필요합니다. 이를 위해 전문 입원 환자 부서에서 집중 치료가 수행됩니다..

C 형 간염 항 바이러스 약물

면역 체계는 C 형 간염 바이러스에 대처할 수 없습니다. 후자는 빠르게 변하는 능력이 있기 때문에 신체는 필요한 항체를 생산할 시간이 없습니다. 지금까지 최근까지 표준이었던 오래된 치료 요법은 신체의 항 바이러스 방어를 활성화시키는 자생 단백질 (표준 및 페 길화 인터페론 알파 -2a, 알파 -2-b) 주사 및 특수 항 바이러스 물질 (리바비린)을 억제하는 계속 사용됩니다. 바이러스의 번식. 그럼에도 불구하고 현재 우리가 이미 말했듯이 의학은 질병과 싸울 수있는보다 효과적이고 안전한 방법을 알고 있습니다. 여기에는 C 형 간염-폴리머 라제 및 프로테아제 억제제의 치료를위한 최신 직접 작용 항 바이러스 약물의 사용이 포함됩니다. 그들에 포함 된 물질은 바이러스의 세포에 작용하여 증식 능력을 박탈합니다. 이러한 약물 치료 효과는 최대 95 %입니다.

재활 및 예방

C 형 간염 감염 방법에 대해 알고 있다면 위험한 질병을 피하기위한 여러 가지 간단한 권장 사항을 도출하는 것이 어렵지 않습니다. 외과 적 개입이나 주사와 관련된 다양한 조작을위한 의료 기관을 선택할 때 클리닉 직원은 위생 규칙을 엄격히 준수해야합니다. 예를 들어 일회용 주사기와 멸균 장치 만 사용하십시오. 또한, 난잡한 성교를 피해야하며 파트너가 C 형 간염의 보균자 인 경우 피임약으로 콘돔을 사용하십시오.

질병의 무증상 과정, 진단의 복잡성 및 적시 치료 구성은 C 형 간염을 매우 위험한 간 질환으로 만듭니다. 질병이 간경화와 암을 유발하는 경우는 드물지 않습니다. 따라서 어떤 중요한 약물 이이 중요한 샘의 "보호자"의 역할을 담당 할 것인지 미리 생각할 가치가 있습니다..

간 기능의 회복을위한 준비.

위에서 살펴본 바와 같이, 현재 이방성 요법의 수단으로 사용되는 수많은 약물이 있습니다. 즉, 증상 및 증상이 아닌 질병의 원인을 목표로 한 요법입니다. 이것은 폴리머 라제 및 프로테아제 억제제뿐만 아니라 오래된 약물입니다- 인터페론 알파 및 리바비린. 그러나 여러 가지 이유로 AVT (항 바이러스 요법)를 처방 할 수없는 어려운 상황이 있습니다.

  • 항 바이러스제 처방에 대한 금기 사항
  • 치료 중단이 필요한 부작용
  • 비 효과적인 항 바이러스 치료 경험 (일반적으로 후퇴는 권장되지 않음)
  • 항 바이러스 약물의 고비용
  • 저렴하고 효과적이며 안전한 항 바이러스 약물을 기다리는 중.
  • 항 바이러스 치료를 거부하는 환자

그러한 경우, 간경변 및 간암으로의 질병 진행을 늦추기 위해 염증을 감소시킬 수있는 약물의 사용과 섬유증의 진행 속도, 소위 대체 요법이 나타납니다.

대체 요법

질병의 유해한 영향으로부터 간을 보호하도록 설계된 약물 중에서 올바른 것을 선택하는 것은 쉽지 않습니다. 모든 제조업체는 약물의 효과를 보장하고 그 장점을 설명합니다. 각 약에는 다양한 활성 물질이 포함되어 있습니다. 이것은 서로의 차이점이 있습니다. 예를 들어, 인지질을 기본으로 한 제제는 각 간 세포의 보호막을 복원하여 파괴를 방지합니다. 그리고 glycyrrhizic acid (감초 뿌리에서 얻은 물질)는 면역 체계를 자극하여 신체가 바이러스와 싸우도록 자극하고 항산화, 항 염증 및 항 섬유증 효과를 나타냅니다. 이 성분들의 조합은 약물을 땀샘의 기능을 회복시키는 진정으로 가치있는 도구로 만듭니다. 따라서 임상 적으로 입증 된 글리시리진 산의 긍정적 인 효과는 간에서의 염증 과정의 심각성을 줄이고 항산화 효과가 있으며 항 섬유증 효과로 인한 섬유증 퇴치에 도움이됩니다. 항 바이러스 요법이없는 경우 만성 C 형 간염 진단을받은 환자 중 글리시리진 산이 연구 중 성공적으로 입증되었다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 글리시리진 산과 인지질의 조합은 러시아 연방 보건부가 승인 한 급성 및 만성 바이러스 성 간염 치료 표준에 포함되어 있습니다. 또한이 복합 물질은 필수 및 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

영양물 섭취

간이 우리 몸의 자연적인 "필터"라는 사실 때문에이 기간 동안의 영양은 매우 중요합니다. 예를 들어 소위 "표 5"및 "표 5a"와 같은 특수식이 요법은 땀샘의 기능을 정상화하고 과도한 하중을 제거하는 데 도움이됩니다. 이러한식이 요법에는 요리, 조리 방법 및 그 구성이간에 유익한 영향을 미칩니다. 그들은 하루에 4-5 번 먹는 것을 권장하며, 삶거나 조림과 구운 요리를해야합니다. 매운 음식, 튀긴 음식 및 짠 음식을 먹는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.간에 부정적인 영향을 미쳐 질병의 발전을 유발합니다. 모든 복용량에서 알코올 사용을 배제하십시오..

예방

질병의 발병을 예방하려면 C 형 간염 감염의 위험을 크게 줄이는 기본 규칙을 기억하는 것이 가장 좋습니다..

C 형 간염에 대한 최신 약물

C 형 간염 치료의 돌파구는 직접 작용하는 항 바이러스 약물의 출현과 관련이 있습니다. 그들의 도움으로 비교적 높은 비율의 환자가 회복됩니다. C 형 간염 치료를위한 최신 약물은 실제로 올바르게 복용하면 부작용을 일으키지 않습니다. 이 약으로 치료의 특징을 이해해야합니다..

현대 C 형 간염 약물의 효과

직접 작용하는 항 바이러스 약물은 간염 치료에 매우 효과적입니다. 이 방법은 인터페론 요법을 포기할 수있게했으며 때로는 리바비린을 제거 할 수도 있습니다. 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 다르며 각 환자에게 개별적으로 배정되며 보통 12 ~ 48 주이면 회복됩니다. 치료가 빨리 시작 될수록 시간이 덜 걸립니다. 치료 효과는 보상되지 않은 간경변으로 만 감소하지만이 진단으로 많은 환자가 회복됩니다..

이 약물은 이전에는 실제로 치료에 반응하지 않은 최초의 유전자형에도 도움이됩니다. HIV에 감염된 사람들조차도 직접 작용하는 약물을 사용하여 C 형 간염을 제거 할 수 있습니다. 이러한 치료법의 유일한 단점은 비용이며 종종 $ 10만을 초과합니다..

원래 약물과 유사한 조성을 갖는 제네릭은 환자가 더 접근하기 쉽습니다. 이러한 의약품을 선택할 때 국제 표준을 준수하고 생산 기술에 따라 라이센스로 발행된다는 점을 고려해야합니다. 이러한 약물의 비용은 몇 배 더 저렴합니다. 제네릭 목록은 방대하므로 선택시주의해야합니다. 아날로그 선택은 주치의가 수행해야합니다..

인터페론과 리바비린 치료가 항상 효과적인 것은 아닙니다. 바이러스의 첫 번째 유전자형을 가진 환자는 50 %의 경우에만 치료됩니다. 이 계획에 따른 치료는 길어야하며 부작용이 종종 감지됩니다. 지시 된 약물과 함께 인지질을 함유하는 간 보호 제가 또한 사용된다..

현대 항 바이러스 약물은 대부분의 약물과 결합 될 수 있으며 실제로 부작용을 일으키지 않습니다. 그러나 약과 약초 복용에 대해 의사에게 알리셔야합니다.

새로운 세대의 인기 약물

C 형 간염 치료에 사용되는 현대 약물은 다음과 같습니다.

소포스 부 비르

  • 소포스 부 비르;
  • 다 클라 타스 비르;
  • 레디 파스 비르.

소포스 부비 르는 C 형 간염 바이러스의 성장을 억제하고 모든 알려진 유전자형의 치료에 적합합니다. 치료 기간은 감염 후 경과 시간 및 기존 합병증에 따라 다릅니다. 주요 부작용은 피로, 두통입니다. 어떤 경우에는 실신, 불면증, 과민성, 기억력 손상, 구강 건조가 가능합니다. 인터페론과 결합하면 그러한 반응의 가능성이 증가합니다.

Daclatasvir는 또한 바이러스의 번식을 억제하지만 HIV에 감염된 사람들에게는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 부작용은 Sofosbuvir와 유사하지만 소화 장애, 팽만감, 고혈압 및 피부 발진도 관찰됩니다..

Ledipasvir는 바이러스가 몸에 퍼지는 것을 방지합니다. Sofosbuvir가 포함되어 있습니다. 신장 및 간 기능이 손상된 환자에게는 약물을 사용해서는 안됩니다. 이 약물은 유전자형 1 및 4 환자에게 처방됩니다.

이러한 약물의 높은 가격을 감안할 때 비슷한 구성과 효과를 가진 유사체를 사용할 수 있습니다. 이러한 의약품에는 Gepsvir, Sovihep, Sofovir, Tsimivir, Resof가 포함됩니다. 인도 출신의 제네릭을 제공하는 것이 좋습니다. 이집트 약물도 잘 입증되었습니다. 그들은 인도보다 저렴하지만 생산은 국내 시장을 지향하기 때문에 얻기가 어렵습니다..

신청 방법

Sofosbuvir는 모든 환자에게 처방되지만 다른 약물과 함께 사용해야합니다. 일반적으로 Ledipasvir 및 Daclatasvir와 결합됩니다. 첫 번째 약물에는 이미 Sofosbuvir가 포함되어 있으므로 별도로 복용하지 않아도됩니다. 환자가 비 보상 간경변 또는 면역 결핍으로 진단 된 경우 Sofosbuvir-Daclatasvir 요법을 사용하여 ribavirin을 보충합니다. 이전에 인터페론을 복용 한 환자에게도 동일한 치료가 필요합니다..

두 번째 및 세 번째 유전자형에서 Ledipasvir는 권장되지 않지만이 약물은 다른 사람보다 항 레트로 바이러스 약물과 상호 작용이 적기 때문에 HIV에 감염된 사람들을 치료하는 데 이점이 있습니다.

설명 된 약물은 의사가 권장하는대로 사용됩니다. 정제는 씹기 때문에 씹거나 부품으로 나누지 않습니다. 투여 후 2 시간 이내에 구토가 발생하면 약물을 다시 복용해야합니다. 약물을 사용한 후 더 많은 시간이 지나면 반복 복용량이 필요하지 않습니다..

치료 효과를 높이기 위해 약을 동시에 마시는 것이 좋습니다. 어떤 이유로 환자가 약을 복용하지 않은 경우 가능한 빨리 마셔야하지만 휴식 시간은 20 시간을 넘지 않아야합니다. 이중 복용은 권장하지 않으므로 생략하는 것이 좋습니다..

항 바이러스제의 과다 복용으로 부작용 가능성이 증가합니다. 그들에 대한 해독제는 개발되지 않았으며 증상 치료 만 도움이 될 것입니다. 심한 중독으로 혈액 투석이 환자에게 처방 될 수 있습니다..

새로운 약을 복용 한 후의 부작용은 의사에게보고해야합니다. 부작용이 발생하면 항 바이러스 약물 요법을 중단하지 않는 것이 좋습니다. 이 결정은 환자의 상태가 악화 된 경우에만 의사가 결정할 수 있습니다.

사용 제한

직접 작용하는 항 바이러스 약물은 18 세 미만의 환자에게는 표시되지 않습니다. 또한 임신 및 수유중인 여성에게는 테스트를 거치지 않았기 때문에 바람직하지 않습니다. 태아 발달에 대한 이러한 약물의 효과에 대한 임상 연구는 수행되지 않았으므로 치료 중에 피임법을 두 가지 이상 사용하는 것이 좋습니다. 치료 요법에 리바비린이 포함되어 있으면 파트너가 C 형 간염에 걸린 경우에도 태아에 결함이 발생하기 때문에 임신을 피해야합니다. 피임은 치료가 끝난 후 6 개월 이내에 사용됩니다.

간 문제가 심각한 경우 C 형 간염 치료를 위해 새로운 약물을 복용하는 환자의 상태를 모니터링해야합니다. 노인들은이 약을 조심스럽게 처방받습니다..

항 바이러스 요법은 다음과 같은 범주의 환자에게 금기입니다.

  • 암 환자;
  • 정신 장애가있는 환자;
  • 마음에 판막이있는 사람.

최신 항 바이러스 약물로 치료 된 정신 장애가있는 환자는 심한 우울증과 자살 경향이 있습니다..

Ribavirin과 함께 최신 항 바이러스제는 극단적 인 경우 처방됩니다. 왜냐하면 부작용이 더 두드러지기 때문입니다. 이 치료법을 적용한 환자는 불면증, 두통, 기침, 호흡 문제를 호소합니다. 그들의 혈액 조성은 크게 다릅니다 : 빌리루빈이 자라고 헤모글로빈이 떨어집니다. 이 치료 기술은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다. 이 계획에 인터페론이 포함되어 있으면 백혈구 및 혈소판 수가 감소하여 상황이 악화됩니다. 환자는 신경 장애, 집중력 장애, 시력 장애가 있습니다. Sofosbuvir와 Ribavirin 및 Interferon의 조합은 상당한 체중 감소 및 탈수를 유발하며, 때로는 발작이 동반됩니다.

항 바이러스 약물로 치료하는 동안 약물 성분에 대한 알레르기 반응이 종종 나타나며 철수해야합니다. 금기증은 유당 불내증입니다..

부작용의 가능성을 줄이려면 의사는 항 바이러스제 치료 기간 동안식이 요법을 권장합니다. 지방 및 튀긴 음식, 밀가루 제품 및 알코올을 제외해야합니다..

환자가 항간질제, 덱사메타손 및 항균제를 복용하는 경우 C 형 간염 치료를 차세대 약물로 연기합니다. 그들은 Rifampicin, Rifapentin, Rifabutin과 함께 사용하는 것이 금지되어 있습니다. 세인트 존스 워트가있는 약물을 사용하는 경우 의사에게 알리십시오. 이 약물은 Sofosbuvir 및 Daclatasvir의 효과를 감소시킵니다.

최신 항 바이러스 약물에는 간 보호 제가 처방되지 않습니다. 흡수제는 Sofosbuvir를 복용하기 전에 5-7 시간을 마실 수 있습니다. 진정제는 농도가 임계 수준으로 증가하기 때문에 이러한 약물과 동시에 사용되지 않습니다.

환자가 서맥을 가질 수 있기 때문에 C 형 간염에 대한 현대 약물은 Amiodarone과 결합되지 않습니다. 치명적인 심장 정지가보고되었습니다. 다른 항 부정맥제를 동시에 투여하면 환자의 상태를 모니터링해야하며 제어 테스트가 환자에게 할당되고 심장 활동 모니터링이 수행됩니다. 환자는 심박수를 조절해야합니다. Amiodarone은 오랫동안 몸에 남아 있으므로 섭취를 중단 한 후에도 환자는 심장의 작용을 통제해야합니다..

칼슘 채널 차단제는 Sofosbuvir와 함께 안전하게 사용할 수 있지만 Daclatasvir와 Ledipasvir를 복용 할 때 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

과도한 염산 생산에 사용되는 Omez는 Sofosbuvir의 효과를 감소시킵니다. 동시에 복용 해야하는 경우 6 시간 간격이 필요하지만 오 메즈에서는 환자가 충분한 양의 음료를 마실 필요가 없습니다..

항 레트로 바이러스 약물 Atazanavir 및 Ritonavir는 Daclatasvir의 농도를 증가 시키므로 필요한 경우 후자의 복용량을 줄입니다. 임상 연구에서 Tenofovir는 Daclatasvir의 농도를 감소시키지 않으며 동시 투여는 약물의 복용량에 영향을 미치지 않습니다..

매뉴얼에 따르면, 간이 식과 심장 수술을받는 환자들에게는 약물 치료가 연구되지 않았다. 그러한 치료는 그들에게 위험 할 수 있습니다..

이러한 약물로 치료하는 동안 햇빛에 노출되지 않아야합니다. 목욕탕과 사우나를 방문하는 것은 금지되어 있습니다. Sofosbuvir는 압력을 증가시킬 수 있으므로 카페인 음료와 함께 섭취하지 마십시오.

최신 약물로 C 형 간염 치료에 대한 반응 속도와 농도가 악화되므로 현재 차량을 운전하고 정확한 메커니즘으로 작업하지 않는 것이 좋습니다.

결론

새로운 세대의 C 형 간염 약물은 수많은 환자가 회복하는 데 도움이됩니다. 그들의 외관은 치료 기간을 줄이고 부작용을 줄였습니다. 입원에 대한 특정 규칙을 준수하면 자금은 잘 견딜 수 있습니다. 인터페론과 항생제는 동시에 권장되지 않습니다. 임상 시험으로는 충분하지 않기 때문에 한 파트너의 치료를 위해 임신 계획을 연기해야합니다..

효과적인 C 형 간염 정제

C 형 간염 정제는 엄격하게 개별적으로 처방됩니다. 그들의 선택은 질병의 발달 단계와 환자의 배경에 대한 합병증의 존재에 달려 있습니다. 이 약이나 그 약의 사용 필요성을 독립적으로 결정하는 것은 불가능하며, 이는 건강의 급격한 악화와 신체의 병리학 적 과정의 진행으로 이어질 수 있습니다. 따라서 아래의 모든 정보는 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 치료 목적으로 사용하기 전에 반드시 의사와상의해야합니다.

C 형 간염 개요

병리학의 주창자는 C 형 간염 바이러스로, 주로 간 세포에 영향을 미쳐 점차적으로 사망으로 이어지는 염증 과정을 유발합니다. 따라서 이것의 배경에 대해 장기의 기능이 손상되어 다양한 장애의 원인이됩니다..

우선,이 현상은 신체의 독소 제거 능력에 부정적인 영향을 미칩니다. 그들은 축적되기 시작하여 심한 중독을 일으켜 다른 기능을 비활성화합니다. 따라서 C 형 간염은 임상상이 명확하지 않습니다. 그것은 간 실질의 염증으로 발생하는 증상뿐만 아니라 다른 병리의 특징을 나타냅니다.


이 바이러스는 하나의 독특한 기능을 가지고 있기 때문에 치료하기가 어렵습니다.이 바이러스는 빠르게 증식하여 돌연변이를 일으키는 다양한 RNA로 복제물을 만듭니다. 그 결과, 얼마 후, 유전자형이있는 300 가지 이상의 병원성 물질이 인체에서 활동하기 시작합니다. 면역계는 항체를 생산할 시간이 없으며 질병이 계속 진행되어 다음과 같은 합병증을 유발합니다.

  • 경화증;
  • 복수;
  • 회저;
  • 섬유증;
  • 간부전;
  • 농양;
  • 복막염;
  • 부패.

이러한 상태는 질병의 진행을 크게 악화시키고 갑작스런 사망의 위험을 증가시킵니다. 이러한 이유로 병리학 치료를 지연시키는 것은 권장하지 않습니다..

주의! 첫 증상이 나타나면 즉시 C 형 간염 약을 복용해야합니다. 결국 치료가 빨리 시작 될수록 합병증의 가능성이 낮아지고 전체 회복의 가능성이 여러 번 증가합니다..

약물 치료의 기본 원칙

바이러스 성 간염에 대한 약물 요법은 예외없이 모든 환자에게 처방됩니다. 약물 선택은 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 환자의 연령 카테고리;
  • 성별;
  • 질병의 유전자형;
  • 간 실질에서 섬유화 과정의 발달 정도;
  • 인간 합병증의 존재.

C 형 간염 정제는 해독 효과, 재생 과정 강화, 염증 반응 중지, 신체 방어력 증가 및 불쾌한 증상 제거를 목적으로 처방됩니다. 일반적 으로이 질병에는 다양한 제약 그룹의 약물이 사용됩니다. 규정 된 계획에 따라 엄격하게 사용해야합니다..

이 경우 약물 요법은 반드시식이 요법과 결합해야합니다. 그것의 준수는 영향을받는 장기에서 하중을 제거하고 회복 과정을 개선하기 때문에 중요한 단계입니다. C 형 간염의 경우 알코올과 약물을 마시는 것이 엄격히 금지됩니다..

환자는 다음 제품을 거부해야합니다.

  • 지방 및 튀긴 음식;
  • 훈제 고기;
  • 절인 것;
  • 소세지;
  • 과자
  • 소스;
  • 초콜릿과 코코아.

다이어트에 신선한 야채와 과일이 우선합니다. 요리는 찌거나 오븐에 최소량의 기름을 넣어야합니다. 하루에 약 5-6 번 소량 섭취해야합니다..

아는 것이 중요합니다! 이러한 영양 규칙을 준수하면 C 형 간염 치료에 사용되는 정제의 효과를 향상시키고 환자의 상태를 크게 개선 할 수 있습니다.

약물 목록

C 형 간염에 취해야 할 정제는 의사가 검사 후 환자의 건강에 대한 모든 데이터를 결정합니다..

아는 것이 중요합니다! 아래 설명 된 모든 약물 이름은 정보 제공 목적으로 만 제공됩니다. 전문가의 지식 없이는 복용 할 수 없습니다.

직접 작용 약물

이 바이러스는 간 세포를 감염시켜 사망을 초래하여 필연적으로 사망을 초래합니다. 따라서 손상된 기관을 회복하기 위해 정제를 마시는 경우 긍정적 인 결과를 얻는 것은 거의 불가능합니다. 이 경우 병원균의 확산을 막고 추가 번식을 방해하는 직접 항 바이러스 제가 필요합니다..

이 약들 중에서 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

약물 이름활성 물질접수 일정부작용금기 사항
소포스 부 비르
인도
소포스 부 비르음식 섭취량에 관계없이 하루에 1 정 1 정. 구토를 유발할 수 있습니다. 약물 복용 후 처음 2 시간 이내에 발생하면 다른 캡슐을 마셔야합니다. 2 시간 후에 구토를 할 경우에는 할 필요가 없습니다..Sofosbuvir는 설사, 두통, 피부 발진, 우울증, 오한 등을 일으킬 수 있습니다. 이러한 부작용과 다른 부작용이 발생하면 즉시 의사를 방문해야합니다이 인디언 뉴클레오티드 항 바이러스제는 성분에 대한 개인적인 편협이 없으면 복용 할 수 없습니다. 조심스럽게 생식 연령의 여성에게 처방됩니다..
"애플 루스"
미국
벨파 타스 비르치료는 12-24 주 동안 수행되며 하루 1 회 1 정을 마 십니다..이 약을 복용하면 수면 문제, 두통, 설사, 메스꺼움 및 전반적인 불쾌감을 유발할 수 있습니다..이 도구 사용에 대한 금기 사항은 개인적인 편협입니다. 조심스럽게 만성 신부전과 65 세 이상의 사람들이있는 경우 처방됩니다..
"Simeprevil"
독일
소비아음식 섭취량에 관계없이 매일 150mg.가장 자주 복용 할 때 호흡 곤란, 설사, 알레르기 반응, 건조한 피부가 나타납니다..구성 요소에 대한 개인적인 편협을 위해이 약물을 사용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 주의를 기울이면 노인 환자와 심한 신부전 환자에게 처방됩니다..
비키라 팍
러시아
다 사부 비르 나트륨 일 수화물정기적으로 1 일 2 회 1 정씩 복용하십시오.이 도구를 사용하면 종종 피부 가려움증, 빈혈, 불면증 및 설사가 발생합니다..이 약물에 대한 금기 사항은 활성 성분에 대한 과민증, 중등도 및 신부전입니다.
다 클라 타스 비르
인도와 미국
다 클라 타스 비룸이 정제를 하루에 2 번 1 조각 씩 마 십니다.두통, 메스꺼움, 설사, 건조 및 피부 박리를 유발할 수 있음.18 세 미만, 임산부 및 수유중인 여성 및 구성 요소에 과민증이있는 사람들에게는 약을 복용 할 수 없습니다.
하 보니
캐나다
레디 파스 비르와 소포스 부 비르하루에 1 캡슐 1 회 복용하십시오..두통과 메스꺼움 유발.구성 요소에 과민증, 임신 및 신부전증이있는 경우 C 형 간염의 치료법으로 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

일반적으로 이러한 약물은 서로 조합하여 복용합니다. 이를 통해 항 바이러스 효과를 높이고 단기간에 질병을 물리 칠 수 있습니다..

인터페론

인터페론은 바이러스가 들어올 때 인체에서 자연적으로 생성되는 특정 단백질입니다. 그것의 결핍은 병원성 물질의 증식과 C 형 간염을 포함한 다양한 질병의 발달로 이어집니다.

이러한 이유로,이 병리의 치료는 신체 에서이 단백질의 수준이 인공적으로 증가한 것을 기반으로합니다. 그리고이 목적을 위해 다음 약물이 가장 자주 사용됩니다.

이름활성 물질응용 차트이상 반응금기 사항
리아 페론 -EU
러시아
인터페론 알파 -2b3,000,000 IU로 하루에 3 번 근육 내 도입오한, 피부 가려움증, 약점, 열임신, 약물 성분에 대한 과민증.
알파 페론
이탈리아
인터페론 알파, MIBP 사이토 카인3 백만 IU로 하루에 3 번 근육 내 도입식욕 감소, 미각 인식, 메스꺼움, 두통, 불면증의 변화.심각한 심리적 장애, 신부전, 임신, 수유, 구성 요소에 대한 개인적인 편협.
페가시스
스위스
페그 인터페론 알파 -2B하루에 한 번 180mcg로 복벽에 피하 주사합니다.빈혈, 헤르페스, 진균증, 눈의 통증, 청력 손실, 피부 가려움증, 설사, 메스꺼움.자가 면역 간염, 심한 형태의 심혈관 질환, 임신, 수유, 최대 3 세, 구성 요소에 대한 과민증.
에베 론 알파 R
쿠바
인터페론 알파 -2b근육 내 하루에 한 번 3,000,000 IU열, 체중 감소, 시력 감소, 구역.자가 면역 질환, 신부전, 알레르기 반응.

인터페론은 바이러스를 파괴하지는 않지만 바이러스를 움직이지 못하게하여 추가 이동을 막는다는 것을 이해해야합니다. 그는 움직여서 먹을 수 없기 때문에 얼마 후에 죽어.

리바비린

이 약들은 또한 바이러스와 싸 웁니다. 이들은 직접 작용 약물과 함께 사용됩니다. 이 중 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

이름활성 구성 요소응용 차트부작용금기 사항
리바 페그 러시아리바비린체중 1kg 당 15mg두통, 저혈압, 우울증18 세 미만의 심부전, 심근 경색,자가 면역 질환, 과민증.
리바비린 서 러시아리바비린체중 1kg 당 15mg신경질, 호흡 곤란, 불면증, 두통, 메스꺼움.심한 간부전,자가 면역 질환, 과민증.

위에서 설명한 C 형 간염 정제 및 주사의 이름은 의사의 지시에 따라 엄격히 사용해야합니다! 자가 약물 치료는 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다..

보완 약물

약리 회사는 다양한 국가 (이집트, 태국, 인도 등)의 약국 선반에 떨어지는 C 형 간염 치료에 기여하는 광범위한 약물을 제공합니다. 그들 모두는 자신의 행동을 가지고 있습니다. 일부는 진통 효과가 있고 다른 일부는 염증 반응 완화 및 바이러스 파괴에 기여합니다..

그러나 C 형 간염을 제거하려면 신체의 병원체를 제거 할뿐만 아니라 간 회복 과정을 가속화하고 면역력을 강화해야합니다.이 질병에 대한 완전한 치료조차도 미래의 발달에 대한 안정적인 보호를 제공하지 않기 때문에.

간 보호기

이 기금은 간염 치료에 도움이되지 않지만 손상된 간 구조를 신속하게 복원합니다. 그들은 위의 약물과 마찬가지로 거의 모든 환자에게 처방됩니다. 그중 가장 인기있는 것은 다음과 같습니다.

이 약에는 부작용과 금기 사항도 있습니다. 따라서 의사의 지식 없이는 복용 할 수 없습니다.

면역 조절제

이러한 약물은 신체의 방어력을 높이고 다른 바이러스 및 박테리아 감염의 부착을 예방하기 위해 처방됩니다. 이 약물들 중에서 가장 자주 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

일반적으로 이러한 약물은 몇 개월 동안 인터페론으로 치료를받은 후에 복용합니다. 거부하면 사전에 의사와상의해야합니다..

금기 사항

C 형 간염 치료가 긍정적 인 결과를 가져오고 신체에 해를 끼치 지 않게하려면 특정 약물을 처방 할 때 환자의 질병을 고려해야합니다. 결국이 질병의 치료법으로 사용되는 대부분의 의약품에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 신부전 및 간부전;
  • 빈혈증;
  • 심혈관 병리;
  • 고혈압 및 저혈압;
  • 임신과 수유.

물론, 각 약에는 복용 할 수없는 상태 목록이 있습니다. 따라서 약물 요법을 시작하기 전에 약물의 주석을주의 깊게 연구해야합니다.

C 형 간염은 간 기능뿐만 아니라 전체 유기체의 작용에 부정적인 영향을 미치는 바이러스 성 질병입니다. 따라서 진단이 이루어지면 즉시 치료를 시작해야합니다. 그리고 올바르게 선택된 의약품은 신속하고 결과 없이이 질병을 제거하는 데 도움이됩니다.

C 형 간염 치료 : C 형 간염 치료에 새로운 약물, 방법


C 형 간염은 간염 바이러스 감염의 결과로 발생하며 간세포 손상을 일으키는 전염병입니다. 약 70-80 %의 사례에서 급성 간염이 만성 형태로 흐릅니다..

이 질병은 합병증으로 교활합니다. 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 간경변이 진행될 수 있으며 가장 진행된 경우 간암이 발생할 수 있습니다. 건강한 간 세포는 결합 조직으로 대체되어 장기의 기능 수행이 중단되고 사망합니다..

50-90 %의 경우에 적시에 항 바이러스 요법을 시행하면 회복으로 이어지고 간경변 위험을 무시합니다. C 형 간염은 장기적인 치료가 필요한 광범위한 증상이있는 질환이지만 이것이 사형 선고가 아님을 아는 것이 중요합니다. 바이러스와 함께 살 수 있으며 합병증 만 매우 위험합니다 (C 형 간염에 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 확인하십시오).

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계에서 1 억 5 천 8 백 8 십만 명이 감염되고 있으며 매년 C 형 간염으로 인한 합병증으로 3 억 5 천만명이 사망합니다. 5 ~ 7 백만 명의 러시아인이 오랫동안 침묵했다는 전염병입니다. 이 질병을 앓고있는 사람은 빙산의 일각이며, 바이러스가 자신을 나타내지 않기 때문에 감염 여부를 모르고 감염의 원인이되는 바이러스의 5-6 배 더 많은 바이러스 운반자입니다. 그들은 수술 전, 임신 중 등 우연히 그것에 대해 배웁니다..

치료의 목표

C 형 간염의 효과적인 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 간에서의 염증 과정의 제거 또는 감소;
  • 간염이 간경변 또는 암으로 전이되는 것을 예방;
  • 신체의 바이러스 양 제거 또는 감소.

치료 시작시기

5 %의 경우 신체의 강력한 면역 반응으로 인해 C 형 간염의 완전한 치료가 가능하기 때문에 간염은 항상 즉각적인 치료가 필요하지는 않습니다. 이 경우 혈액에는 특정 항체 만 남습니다. 즉, 면역계는 바이러스를 완전히 물리 치고 앞으로 면역력이 크게 감소하더라도 재 활성화가 일어나지 않습니다..

따라서 혈액에서 바이러스가 발견되면 전문가 만 환자에게 적극적인 치료가 필요한지 여부와 치료 방법을 결정할 수 있습니다. 이것은 매우 개별적이며 여러 요인에 따라 다릅니다.

  • 나이
  • 폴라
  • 질병 지속 시간
  • 바이러스 유전자형
  • 처리 시간
  • 섬유증의 유전 적 경향 (간경변의 급격한 발달)

마지막 요점은 치료 방법의 선택 및 임명에 특히 중요합니다. 간경변의 빠른 발생 경향을 확인하기 위해 다음 면역 유전자 마커에 대해 분석을 수행합니다.

  • 사이토 카인
  • 면역 조절 단백질
  • 섬유 생성 인자

간경변 발병의 위험 요소를 결정한 후에는 치료 약속을 진행할 수 있습니다. 위험 인자가 높을수록 치료를 더 빨리 처방해야합니다. 간경변 발생의 위험 인자를 결정하는 방법론의 출현으로 간 병변을 진단하는 것이 훨씬 쉬워졌습니다..

이전에는 간 섬유증이 발생하는 경향은 환자의 가족에서 간경변 환자의 존재에 의해 평가되었습니다. 간염 치료는 결코 무료가 아니며 많은 재정적 비용이 필요합니다..

러시아의 C 형 간염 치료 비용

이 교활한 바이러스의 치료는 오늘날 매우 비쌉니다. 바이러스의 종류, 치료 기간 3 개월에서 1 년에 따라 5 만에서 7 만 루블이 소요됩니다. 1b 유전자형은 특히 치료하기 어렵고 절반의 경우 재발이 발생합니다. 더 효과적인 신약으로 치료하는 것은 훨씬 더 비쌉니다-치료 과정 당 40-10 만 달러.

예를 들어 1 유전자형이있는 1 개의 약물 단독으로 주당 앰풀의 비용은 7-10 천 루블입니다. 정제 제제의 경우 한 달에 3-4 천을 추가하십시오. 환자는 유료 분석, 연구 및 테스트를 고려하여 치료 과정에 5 억 ~ 7 만 루블이 필요합니다 (러시아에서 C 형 간염 치료 비용은 외국 자동차 또는 비 대형 도시의 저렴한 아파트와 같습니다).

2007-2009 년의 많은 지역에서 연방 주. 만성 C 형 간염에 대한 무료 치료 프로그램을 이용하기 위해서는 많은 관료적 절차가 수행되어야했기 때문에이 나라의 가난한 시민의 5-10 %만이 무료로 치료받을 수있었습니다. 그러나 2010 년부터 자금 지원이 중단되었으며 현재이 프로그램은 HIV 감염과 함께 C 형 간염 환자를 치료하는 데만 계속 유효합니다. 이에 대한 환자의 검은 유머 : "간염을 무료로 치료하려면 어딘가에서 HIV를 잡아야합니다.".

현대의 진단법을 도입하는 것이 오늘날 가장 좋은 상황은 아닙니다. 예를 들어, 간 섬유증 (Elastometry)에 대한 최신 연구는 간 생검에 효과가 있으며 가장 중요한 것은 환자에게 전혀 고통스럽지 않습니다. 그러나 모스크바에서도 이러한 비 침습적 장치 (fibroscans)는 7-8 개뿐입니다. 그것은 수도에 있으며 지역에 대해 말하면 지역 센터에 적어도 하나가 있으면 좋습니다. 또한 장치 비용조차도 들지 않습니다. 피 브로 스캔은 우수한 초음파 기계보다 저렴합니다 (비교를 위해 좋은 초음파 기계는 약 2 억 유로, 피 브로 스캔은 1 만 유로).

유럽 ​​간 연구 협회에 따른 C 형 간염 치료 프로토콜

만성 C 형 간염 치료에는 단일 치료 표준이 없으며 각 경우는 완전히 개인입니다. 치료는 다음 요인을 철저히 분석 한 후에 처방됩니다.

  • 간 손상 정도
  • 수반되는 질병의 존재
  • 이상 반응의 잠재적 위험
  • 성공 가능성
  • 환자의 치료 시작 준비

바이러스 성 C 형 간염에 대한 가장 효과적인 치료법은 리바비린 및 인터페론을 이용한 복잡한 항 바이러스 요법의 구현을 포함합니다. 이 약물은 유전자형으로 바이러스의 모든 유전자형에 효과적입니다..

치료의 복잡성은 일부 환자가 인터페론을 잘 견디지 못하고이 약물을 널리 사용할 수 없다는 것입니다. C 형 간염 치료 비용은 모든 사람에게 적당하지 않으므로 많은 환자가 치료를 끝내지 않고 바이러스가 복용하는 약물에 대한 내성을 개발합니다. 환자가 항 바이러스제에 대한 내성을 가지고 새로운 치료 과정을 시작하면 치료 효과가 나타나지 않습니다..

개인의 C 형 간염에 대한 병용 요법에 대한 반응의 긍정적 인 징후가 더 잘 나타납니다.

  • 유럽 ​​인종
  • 여자
  • 체중 75 kg 미만
  • 40 세 미만
  • 낮은 인슐린 저항
  • 심한 간경변 증상이 없음

대부분의 의사들은 바이러스와 리바비린에 적극적으로 대항하여 인터페론의 효과를 높이는 인터페론의 조합 인 소위 이중 요법 인 간염 치료법을 사용합니다..

단기 작용 인터페론은 매일 또는 3 일마다 환자에게 투여되고, 장기 작용 인터페론 (페 길화 된 인터페론)은 리바비린 (매일 정제로 사용됨)과 함께 일주일에 한 번 투여됩니다. 바이러스 유형에 따라 과정은 24 주 또는 48 주입니다. 유전자형 2와 3은 치료에 가장 잘 반응합니다-치료 성공률은 80-90 %입니다.

1 세대 유전자형의 경우 병용 요법이 50 %의 사례에서 성공합니다. 환자가 병용 요법에 금기 사항이있는 경우 인터페론-알파를 사용한 단일 요법이 처방됩니다. 이 경우 치료 과정은 12-18 개월 지속됩니다. 인터페론-알파를 이용한 장기 단독 요법으로 30 ~ 50 %의 바이러스 부하 감소.

인터페론과 리바비린의 병용 요법은 금기되는 경우는 무엇입니까?

C 형 간염 치료를 금하는 사람들의 범주가 있습니다 :

  • 3 세 미만의 어린이
  • 임산부
  • 이식 기관이있는 사람
  • 리바비린과 인터페론에 대한 개인적인 편협성을 가진 사람들
  • 갑상선 활동이 증가한 환자 (갑상선 기능 항진증)
  • 심부전, 비 보상 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐 질환, 관상 동맥 심장 질환 및 심부전 환자

병용 요법의 부작용

현재까지 인터페론과 리바비린의 병용 요법은 두 번째 및 세 번째 유전자형의 C 형 간염 치료에 가장 성공적입니다. 그러나 이러한 약물에는 다음과 같은 부작용이 있습니다.

리바비린을 사용하면 적혈구 수가 감소하는 빈혈이 생길 수 있습니다. 헤모글로빈 방울의 수준은 리바비린의 복용량과 직접 관련이 있습니다. 임상 연구에서, 헤모글로빈 수치는 환자의 15-22 %에서 유의하게 감소했습니다. 왜 이런 일이 발생하는지 알 수 없습니다. 리바비린 복용량을 줄이면 치료에 부정적인 영향을 미치므로 철분 보충제는 빈혈 환자에게 처방됩니다..

  • 갑상선 장애

Pegilinated 인터페론은 갑상선 기능 장애로 이어집니다. 갑상선 활동을 증가시키고 감소시킬 수 있습니다. 치료 및 향후 6 개월 동안 항 바이러스 요법이 돌이킬 수없는 기능 위반을 유발할 수 있기 때문에 갑상선 기능을 모니터링해야합니다..

항 바이러스 요법은 탈모를 완화시킬 수 있습니다. 이것은 머리카락을 씻거나 빗질 할 때 매우 눈에.니다. 탈모는 일시적인 증상이며, 치료 완료 후 모발 성장이 재개됩니다 (여성의 탈모 원인 참조)..

치료 시작시 독감과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 환자는 두통, 오한, 열, 약점, 근육통에 대해 걱정하기 시작합니다. 일반적으로 이러한 증상은 인터페론 주사 후 2-24 시간 후에 나타납니다. 치료 과정 중반에 부작용의 강도는 일반적으로 감소합니다. 밤에 인터페론을 주사하면 부작용의 심각성을 줄일 수 있습니다. 이중 요법은 탈수로 이어 지므로 더 많은 물을 마시고 균형 잡힌 식사를하고 가벼운 운동을하는 것이 좋습니다.

병용 요법을받는 많은 환자들이 불면증을 호소합니다 (빠르게 잠드는 방법 참조). 불면증은 삶의 질을 심각하게 손상시키고 과민성, 불안감 및 우울증을 유발하므로 의사에게 즉시보고해야합니다. 수면 요법을 철저히 관찰하고 (잠자리에 들고 동시에 일어나십시오), 적당한 신체 활동에 의지하고, 올바르게 먹고, 허브 진정제 (발레리 안, 익모초, 레몬 밤, 민트)를 복용하는 것이 좋습니다. 위의 자금이 효과가 없으면 의사는 수면제를 처방합니다..

  • 우울 상태

대부분의 경우 환자는 신경 정신과 증상, 특히 우울증의 출현으로 치료를 거부합니다. 거의 3 건마다 거의 모든 경우에 증상이 나타납니다. 일반적으로 증상은 치료 첫 달에 나타납니다-우울한 기분, 무관심, 불면증, 식욕 부진, 과민성, 성욕 감퇴, 자살에 대한 생각, 절망감 및 절망감.

사람은 이전에 기쁨을 가져다주는 것을 즐기기를 중단합니다. 우울증은 약물 (항우울제) 요법과 비 약물 (정신 요법)의 조합으로 치료됩니다. C 형 간염에 의해 우울증으로 처방되는 주요 약물은 fluoxitin (Prozac), paroxitin (Paxil), sertraline (Zoloft), citalopram (Celex)-세로토닌 재 흡수 억제제입니다.

페 길화 인터페론 (Pegintron) 주사는 자극을 유발할 수 있습니다. 불편 함을 줄이려면 주사하기 전에 얼음을 피부에 바르고 알코올로 치료해야합니다. 주 사용 인터페론은 실온에 있어야합니다.

인터페론과 리바비린을 사용한 요법은 폐 기능 장애 (예 : 호흡 곤란)를 유발할 수 있습니다. 기침이 발생하면 폐렴과 섬유증을 배제하기 위해 철저한 검사가 필요합니다. 리바비린 빈혈로 인한 호흡 곤란.

일부 환자는 비 염증이 발생할 수 있습니다. 그러나이를 위해서는 고혈압이나 당뇨병과 같은 위험 요소가 필요합니다..

C 형 간염 치료에서 간 보호제의 역할

선택한 치료 방법에 관계없이 C 형 간염 치료 요법에는 간 보호 물질-간 또는 병원성 요인에 대한 내성을 증가시키고 구조를 복원하며 기능에 긍정적 인 영향을 미치는 자연 또는 합성 기원의 약물이 포함됩니다.

그들은 항 바이러스 효과는 없지만 간 세포를 지원하는 데 없어서는 안되며 재생을 가속화합니다. 간 보호제는 실리마린, 부조화, 구릉지, 아티 초크 또는 소 간 추출물 (Legalon, Karsil, Hofitol, Progepar, Hepatosan 등)을 기준으로 만들어집니다 (효과에 대한 평가는 모든 간 보호기 목록 참조).

간 보호기의 작용은 다음을 목표로합니다.

  • 간 항상성 회복
  • 간 세포 복원 과정의 자극
  • 간 활동의 정상화
  • 부작용에 대한 간 저항 증가

바이러스의 첫 번째 유전자형에 감염된 환자 치료의 새로운 단계

지난 10 년 동안 C 형 간염 치료에서 "골드 표준"으로 간주되는 이중 병용 요법의 사용은 다음과 같습니다.

  • 일반적 으로이 치료법은 60-70 %에서 효과적입니다.
  • 두 번째 및 세 번째 유전자형과 관련하여-90 %
  • 첫 번째와 관련하여-40-50 %.

Boceprevir와 Telaprevir의 차세대 항 바이러스 약물의 출현으로 치료는 70-80 %의 사례에서 더 성공적이되었습니다. 러시아에서 새로운 방법으로 C 형 간염 치료가 2013 년부터 가능해졌습니다. 새로운 약물의 사용으로 인해 특정 바이러스 효소가 차단되어 증식하지 못합니다..

환자는 Telaprevir와 Boceprevir가 다음을 알아야합니다.

  • 그들은 바이러스의 첫 번째 유전자형 환자만을 치료하는 데 사용됩니다.
  • 약물은 트리플 요법의 일부로 리바비린 및 페그 인터페론과 함께 처방됩니다
  • 그들은 치료의 두 번째 달부터 Boceprevir, 12 주째에는 Telaprevir를 구두로 복용합니다. 치료 기간은 각 경우에 개별적입니다.
  • 간경변 보상 단계에서 60 % 효과

삼중 요법의 금기 사항과 단점 :

  • 높은 가격
  • 부작용 수의 증가-피부 반응, 빈혈, 미각 장애
  • 리바비린 또는 인터페론에 금기 사항이 있으면 치료할 수 없습니다

임산부의 C 형 간염 치료의 특징

C 형 간염 (인터페론 및 리바비린 치료)에 대한 특정 치료는 엄격히 금기입니다. 임신 중에 이러한 약물을 복용하면 기형과 돌연변이가 발생합니다. 따라서 치료 종료와 임신 사이에 최소 6 개월이 소요되어야합니다..
C 형 간염에 감염된 임산부는 특별한 부드러운식이 요법과 함께 식물성 간 보호제를 처방받습니다..

어린이의 C 형 간염 치료의 특징

소아의 C 형 간염은 합병증의 비율이 더 높습니다-국제 연구에 따르면 만성 C 형 간염을 가진 어린이의 절반 이상이 간 섬유증의 징후가 있음이 밝혀졌습니다.

따라서 치료를 빨리 시작할수록 간경변이 발생할 가능성이 줄어 듭니다. 소아과 의사는 인터페론 단독 요법을 사용하여 어린이를 치료할 것을 권장합니다. 인터페론의 효율이 낮은 경우에만 병용 요법이 수행됩니다. 질병이 빨리 발견되고 치료가 제공 될수록 합병증의 위험이 줄어 듭니다..

어린이의 inferotherapy에 대한 절대 금기 사항 :

  • 정신 장애, 간질 증후군
  • 보상되지 않은 간경변
  • 혈전 및 호중구 감소증
어린이의 지옥 요법에 대한 상대적 금기 사항 :

  • 최대 2 세
  • 자가 면역 질환
  • 비 보상 당뇨병

체외 혈액 수정

체외 혈액 수정 치료 절차를 통해 신체의 바이러스 부하를 줄이고 항 바이러스 요법의 효과를 높일 수 있습니다. 이것은 일종의 혈장 성분입니다-병원성 요소를 제거하는 특수 여과 장치를 통해 혈액의 일부를 청소합니다..

혈액 교정은 유해 성분의 혈액을 정화하고 수백 번 바이러스 부하 수준을 감소시켜 약물 요법의 효과를 두 배로 늘릴 수 있습니다. 피부 가려움증, 관절 및 근육통, 신장 기능 부전과 같은 간염의 간외 징후를 제거하는 것을 목표로합니다. 이 절차는 실험실 혈액 수를 개선하고 항 바이러스 요법으로 인한 부작용의 심각성을 줄입니다. 혈액 교정은 환자에게 표시됩니다.

  • 간에서 활발한 염증 과정
  • 간이 커진 상태
  • 비장 비대
  • 열병으로
  • 항 바이러스 요법의 효과가 낮음
  • 간염의 간외 증상

체외 혈액 교정은 C 형 간염의 복잡한 치료의 일부일뿐입니다. 그러나이 절차는 치료 과정에 유리한 효과를 가져서 항 바이러스 요법의 효과를 높이고 신체에 미치는 독성 효과를 중화시킵니다..

균형 잡힌 식단과 건강한 생활 습관

건강한 생활 습관, 나쁜 습관 및 특별한식이 요법은 모든 질병의 만병 통치약이 아닙니다. 그러나 이들을 준수하면 치료 효과를 크게 높이고 간 부하를 줄이며 간경변 발병 위험을 최소화 할 수 있습니다.

C 형 간염 환자에게는 특별한 식단이 없습니다. 환자는 담도와 간 병리에 권장되는 다이어트 번호 5 의식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다 (담낭염으로 먹을 수있는 것을 참조하십시오). 건강한 식단의 원칙을 준수하면 간 기능 장애를 정상화하는 데 도움이됩니다. 많은 유럽 꿀이 권장하는 영양의 기본 원칙. 치료 후 따라야 할 센터 :

  • 다량의 물을 마신다 (하루에 6 ~ 8 잔)
  • 알코올을 완전히 제거
  • 식단을 다양하게 만드십시오.
  • 금식을 피하십시오
  • 작은 식사를 하루에 5-6 번 먹는다
  • 고 설탕 식품 제한
  • 신선한 야채와 과일을 섭취하십시오.
  • 트랜스 지방 (통조림, 달콤한 페이스트리, 패스트 푸드)을 피하십시오
  • 포화 지방 (아이스크림, 육류, 전유, 튀긴 음식)을 먹지 마십시오
  • 섬유질로 식단을 풍부하게하십시오
  • 일일 메뉴에 식물성 지방 (견과류, 씨앗, 콩류) 추가
  • 밤색, 생선과 고기의 지방 종류, 코코아, 초콜릿, 생과자, 훈제 고기, 육수 및 달인, 향신료 제거

적당한 운동이 매우 중요합니다. 운동은 만성 피로, 불면증 및 우울증을 극복하는 데 도움이됩니다. 운동을 시작하기 전에 의사와 상담하십시오. 올바른 운동 세트와 올바른 부하를 선택하도록 도와 줄 것입니다. 간단한 단계로 시작하십시오-신선한 공기를 마시고 엘리베이터를 버리고 걸어서 작업하기 전에 몇 정거장을 가십시오. 최적의 하중 :

  • 걷기, 수영
  • 춤, Bodyflex (여성용)
  • 필라테스, 요가

C 형 간염 치료에있어 우르 소데 옥시 콜산

우르 소데 옥시 콜 산은 1902 년에 갈색 중국 곰의 담즙에서 제거되었습니다. 산 구조는 내인성 3 차 담즙산과 동일하며, 체간 옥시 콜산으로부터 사람의 간에서 합성됩니다. 다른 산과는 달리 비 독성이며 친수성입니다..

산의 사용은 담즙산의 구성에 영향을 미칩니다-우르 소데 옥시 콜 산은 담즙의 주성분이됩니다. 임상 연구에 따르면 우르 소데 옥시 콜산을 기본으로하는 약물은 빌리루빈 수치를 낮추고 트랜스 아미나 아제 활성을 감소 시키며 재발 빈도를 줄입니다. 치료 과정에서 우르 소데 옥시 콜산을 포함시킴으로써 약점, 과민성, 피로를 줄일 수 있습니다. 이 약물은 피부 가려움증을 완전히 제거합니다..

이러한 약물에는 Ursofalk, Ursosan, Urosliv, Ursodez, Urdox, Livodex가 포함됩니다..

새로운 치료

소포스 부 비르와 다 클라 타 스파 비르

C 형 간염 치료제 인 sofosbuvir와 daclatasfavir는 미국에서 성공적으로 임상 시험을 통과했습니다. 이 약물은 삼중 요법이 무력한 경우에도 효과적이었습니다.

Sofosbuvir와 daclatasfavir는 바이러스의 1, 2 및 3 유전자형에 동일하게 효과적입니다. 소포스 부 비르와 다 클라 타 스파 비르는 리바비린 및 인터페론과 달리 많은 부작용을 일으키지 않습니다. 구역질, 두통 및 피로와 같은 부작용은 시험 중에 발견되었습니다..

Sofosbuvir는 WHO의 승인을 받았으며 daclatasfavir는 여전히 임상 시험 중입니다. 연구 책임자 Mark Sulkowski에 따르면, daclatasvavir도 곧 승인 될 것이며, 이는 간염 치료의 새로운 시대가 될 것입니다. 물론,이 C 형 간염 치료 프로그램은 무료가 아니지만 상당한 재정적 비용이 필요합니다..

레이디 스파 비르와 소 보스 푸 비르

2013 년 4 월, 소 보스 푸 비르와 레이디 스파 비르의 세 번째 시도 단계가 끝났습니다. 치료 12 주 후 97 %의 환자에서 바이러스는 혈액에서 검출되지 않았습니다. 치료약은 바이러스의 모든 유전자형에 효과적인 것으로 나타났습니다. 환자의 절반에서 심각한 부작용이 발견되지 않았습니다..

ladyspavir와 sobosfuvir로 ribavirin을 복용 한 환자 그룹에서 치료 속도는 100 %이지만 부작용은 훨씬 강했습니다. 추가 검사의 목적은 치료 과정의 최적 기간과 리바비린 사용의 타당성을 연구하는 것입니다. Ladyspavir는 여전히 임상 시험을 받고 있습니다. 아마 그는 곧 승인 될 것이다.