C 형 간염 질환에 대한 ALT 및 AST의 적응증

간 전문의

관련 전문 분야 : 위장병 전문의, 치료사.

주소 : St. Petersburg, Academician Lebedev St., 4/2.

바이러스 성 간염은 간이 영향을받는 심각한 질병이며 감염성 염증성 초점이 형성됩니다. 현재까지 코스, 자극 요인의 유형 및 합병증이 다른 7 가지 형태의 질병이 알려져 있습니다. C 형 간염을 고려할 때, 천천히 진행되는 것이 특징이며, 이는 무증상 발병 및 후기 진단에 의해 촉진되는 병리학 적 과정의 만성화를 동반합니다. 이것의 결과는 죽은 간세포를 결합 섬유로 대체하고, 간경변의 발달과 선 조직의 악성 종양입니다.

이 질병은 주로 혈액을 통해 퍼집니다. 이 경로는 구급 요원의 특징이며, 약물 투약 환자와 혈액 투석 중이며 수혈이 빈번한 환자에게 주사합니다..

감염의 수직 경로에 관해서는, 아기의 손상된 점막이 모체의 혈액과 접촉 할 때 출산 중에 감염이 발생합니다. 의사는 전파를 막기 위해 제왕 절개를 권장합니다..

감염의 또 다른 옵션은 친밀감입니다. 정액과 질 분비물에 병원체가 존재하면 보호되지 않은성에 감염 될 위험이 매우 높습니다. 파트너의 빈번한 변화, 공격적 및 항문 섹스를 선호하는 사람들이 특히 높습니다. 생식기 점막의 완전성을 위반하면 바이러스의 최대 농도가 혈액에 포함되어 있기 때문에 감염 가능성이 여러 번 증가합니다..

C 형 간염의 실험실 진단

혈액 검사는 비특이적 일 수 있습니다. 첫 번째 분석 그룹에는 ELISA 및 PCR이 포함됩니다. 항체 수준을 평가하고 바이러스의 항원을 탐지하며 병원체의 유전 물질을 식별 할 수 있습니다..

두 번째 연구 그룹은 생화학을 포함하며 다음과 같은 지표가 포함됩니다.

  • 트랜스 아미나 제. 간 세포의 파괴로 인해 C 형 간염에서 ALT 및 AST의 증가가 관찰되고, 그 후에 효소가 혈류에 유입된다. 이 지표는 전임상 단계에서 질병을 의심 할 수있게합니다.
  • 젬마-글루 타밀 트랜스퍼 라제-아미노산의 전달에 관여한다. 효소는 췌장, 간 및 신장 조직에 국한됩니다. 세포의 생리 학적 죽음으로 인해 소량으로 혈액에 있습니다. 높은 수준은 조직의 대량 사망을 나타냅니다.
  • 빌리루빈 (총, 분획)은 헤모글로빈 전환 산물입니다. 그것은 간으로 들어가면 바인딩 된 형태로 전달되는 간접 형태로 혈액에서 순환합니다.
  • 알칼리성 포스파타제-가수 분해에 관여합니다. 효소는 간, 뼈 구조 및 내장에서 발견됩니다. 완만 한 성장으로 인해 어린이의 표준 수준은 적당히 높아집니다..

ALT와 AST

트랜스 아미나 제의 수준에 대한 제어 덕분에 질병의 진행 속도를 추적하고 그 심각성을 평가하며 치료의 적절성을 평가할 수 있습니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 세포 내 위치하기 때문에 바이러스 노출 하에서 간세포가 죽으면 그 양이 증가합니다. 효소는 필수 아미노산의 합성에 관여하며, 이는 신진 대사 조절, 뉴런의 정상적인 기능 및 면역에 필요한.

C 형 간염에 대한 ALT는 전염성 파괴 과정의 심각성을 나타내는 지표입니다..

또한 효소는 폐, 신장 및 심장 조직에 있습니다..

아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제는 심장 근육, 간세포 및 뉴런에서 발견된다. 혈액 내 효소의 증가는 간 세포의 사망을 나타냅니다.

실험실 진단 결과를 해독하려면 정상적인 효소 수준을 얻은 데이터와 비교해야합니다.

  1. 더 강한성에 허용되는 값은 최대 45 U / L (ALT)이며 40 이하 (AST)입니다.
  2. 여성의 경우 표준은 각각 최대 35에서 30을 넘지 않습니다..

어린이의 생화학 결과를 해독 할 때 어린이가 몇 개월인지 고려해야합니다. 신생아 기간에는 지표가 계속 높아지고 있으며 이는 간의 지속적인 발달과 신체의 적응 때문입니다. ALT 레벨은 50 U / L에 도달 할 수 있으며 AST-150.

트랜스 아미나 제의 정량적 조성은 특정 약물의 영향을받을 수 있습니다. 이것은 혈액 응고 속도를 바꿀 수있는 경구 피임약 및 약물에 적용됩니다..

C 형 간염에 대한 징후 ALT 및 AST

트랜스 아미나 제의 증가 정도를 분석하여 감염성 및 염증 과정의 단계 (급성 또는 만성)를 결정하고 간 손상의 중증도 평가합니다. 드러내다:

  • 중등도 고혈압-농도가 5 배 증가 함을 나타냅니다.
  • 평균 정도가 뒤 따릅니다-이것은 최대 10 배까지 증가 함을 의미합니다.
  • 마지막으로 무겁습니다-11 배 이상.

트랜스 아미나 제 수치가 높을수록 파괴 된 간세포의 수가 더 많다. 질병이 악화되면 모든 환자에서 고 발효 혈증이 기록됩니다. 만성 간염은 간 세포의 느린 파괴를 특징으로하며, 실험실에서 정상의 상한선까지의 트랜스 미나미 나 증가로 나타납니다. 무증상 기간은 낮게 유지됩니다..

간 기능 지표가 변경된 모든 사람에 대해 의사가 삶의 역사를 자세하게 알아낼 이유는 없습니다. 관심 분야와 취미는 수혈, 외과 적 개입, 환자와의 접촉, 보호되지 않은 친밀감 및 미용실 방문에 관심이 있습니다..

C 형 간염에 대한 ALT 및 AST는 또한 R 형 지수를 사용하여 평가된다. 그 표준은 1.33입니다. 트랜스 아미나 제의 증가 원인을 결정할 수 있습니다. 간과 심장 근육에 손상을 줄 수 있습니다. 계수는 ALT를 AST로 나누어 계산합니다..

간염을 의심하기 위해서는 각 효소의 증가 정도를 비교하는 것으로 충분합니다. 간세포 괴사의 확인은 ALT 농도의 현저한 증가입니다.

단계 변경 표시기

C 형 간염은 트랜스 아미나 제의 최대 증가와 함께 여러 기간이 특징입니다.

  1. 잠복기가 끝나고 감염 후 2 주째에 첫 번째 피크가 기록되고 병원체의 빠른 증식이 시작됩니다. 집중 바이러스 복제는 간세포의 파괴 및 혈류로의 효소 방출을 동반한다;
  2. 트랜스 아미나 제의 최대 성장의 두 번째 기간은 일반적인 임상 증상 (약점, 소화 불량 장애)이 나타날 때 관찰됩니다. 첫 번째 피크 후 3-4 개월이 비슷합니다.
  3. 다음은 전염성 과정의 활동과 병원체의 복제 강도를 반영하는 효소 수준의 파도 같은 증가입니다. 각 피크는 새로운 간세포에 대한 손상을 나타냅니다. 또한, C 형 간염의 ALT가 훨씬 증가합니다..

생화학에서 황달이 나타나면 고 고혈압뿐만 아니라 빌리루빈 함량이 증가합니다. 담즙 정체 (담즙의 침착)는 피부에이 색소가 축적되며, 이는 체색의 변화로 나타납니다.

효소 지수의 정규화는 항상 회복의 징후와는 거리가 멀다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이 경우 간염 마커를 찾기 위해 추가 실험실 테스트가 권장됩니다..

분석 준비

실험실 방법으로 간 상태를 연구하려면 생화학을 위해 혈액을 기증해야합니다. 분석 표시는 다음과 같습니다.

  1. 아 열병 상태;
  2. 피부 및 점막의 변색;
  3. 간장의 불편 함 (심각도 또는 통증);
  4. 식욕 부진;
  5. 불쾌;
  6. 체중 감량;
  7. 소화 불량 장애 (메스꺼움, 입안의 괴로움, 헛배 부름, 설사);
  8. 거미 정맥.

연구 자료는 정맥에서 가져옵니다. 무균 규칙에 따라 간호사가 조작합니다. 분석 결과를 신뢰할 수 있으려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 울타리는 아침에 공복시에 수행됩니다.
  • 마지막 식사는 연구 전 8 시간 이내에 이루어져야합니다.
  • 헌혈 일주일 전에간에 영향을 미치는 약물 복용을 중단해야합니다. 그들의 취소가 사람의 상태를 악화시키는 경우, 분석을 해독 할 때 이것이 고려되도록 복용 약에 대해 의사에게 알려야합니다.
  • 연구 전날에는식이 영양을 고수해야합니다. 지방의 매운 음식을 버리는 것이 좋습니다.
  • 헌혈 전에, 당신은 잠을 자고 심한 신체적 및 심리적 스트레스를 피해야합니다.
  • 전제 조건-알코올 거부.

ALT 및 AST를 정규화하는 방법?

간세포의 구조를 복원하고 간을 정상화하려면식이 요법을 준수하는 것이 좋습니다. 주요 원칙은 다음과 같습니다.

  1. 최대 8g / 일의 소금 제한;
  2. 과음;
  3. 육류 및 생선 요리, 매리 네이드, 피클, 반제품, 양파, 마늘, 찌꺼기, 버섯, 풍부한 국물, 신선한 머핀, 소다 및 과자의 지방 종류의 거부;
  4. 우유, 시리얼 (쌀, 오트밀), 으깬 수프, 야채 및 과일을 선호해야합니다.
  5. 요리는 따뜻하고 강판해야합니다.

또한 알코올을 포기하고 간독성 약물의 복용량과 기간을 엄격하게 통제해야합니다. 적절한 영양 섭취 외에도 건강한 수면, 신선한 공기를 자주 마시고 정신 감정 상태의 안정화를 권장합니다..

간염에 대한 ALT 및 AST 지표의 진단 값

간염에 대한 ALT와 AST는 정확한 진단을 내리는 데 필요한 데이터의 일부일뿐입니다. 트랜스 아미나 제는 외분비샘뿐만 아니라 배설, 간 담즙, 호흡기 심장 혈관계의 다른 부분의 조직에도 존재합니다..

아미노 트랜스퍼 라제는 신체에서 특정 아미노산과의 특정 반응을 운반하고 수행하기 위해 필요하다. 따라서 알라닌을 전문으로하는 AST라는 이름과 아스파라긴에 대해 동일한 기능을 수행하는 ALT라는 이름입니다. 지표는 간염뿐만 아니라 간 병리의 지표로도 변경됩니다..

트랜스 아미나 제와 그 목적

인체에서 최근 데이터에 따르면 2 천 개 이상의 효소 물질이 활성 상태이며 목적에 따라 조건부로 광범위한 등급으로 세분됩니다. 아미노 트랜스퍼 라제는 개방 시스템이 화합물 분자를 재배치하는 데 필요합니다.이 경우 아미노산은 간세포 및 여러 내부 장기에 의해 전개되는 조직에서 단백질 대사 과정을 보장하는 역할을합니다..

아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 및 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 장, 간 담보 시스템 및 배설 기관의 여러 가지 기능 (장 및 신장)을 보장하는 데 필요한 유일한 효소는 아닙니다. 그러나 신체에서 발생하는 병리학 적 과정을 결정하는 데 중요한 진단 마커입니다..

ALT와 AST의 가장 특징적인 증가는 심혈관 및 간 담도 시스템의 질병에서 고려되지만 다른 질병을 나타낼 수도 있습니다. 따라서 간 기능 장애를 진단 할 수있는 유일한 방법 인 아미노 트랜스퍼 라제의 지표로 안내하는 것은 불가능합니다. 다른 연구, 실험실 및 하드웨어가 필요합니다.

효소 수준이 높은 증상에 따라 간 질환의 본질에 대해 가정 할 수도 없습니다.

  • 이전 작업 능력의 영구적 인 약점 및 손실;
  • 내장 및 소화 장애, 음식 혐오 또는 식욕 부진;
  • 자발적인 출혈과 멈추지 않는 가려움증;
  • 피부와 점막의 상당히 빈번한 ictericity (어떤 경우에는 없을 수도 있음);
  • 배출의 자연색의 변화-대변이 가벼워지고 소변은 빌리루빈 대사 장애로 인한 어두운 그늘을 얻습니다..

간염에 대한 ALT 및 AST의 지표는 질병이 발생하는 형태에 따라 달라질 수 있으며, 잠복기에는 명백한 변화를주지 않을 수 있습니다. 이 규칙의 유일한 예외는 B 형 간염 캐리지입니다. 트랜스 아미나 아제 수준의 증가 속도는 첫 번째 부정적인 증상이 감지되기 ​​훨씬 전에 증가합니다..

진단의 미묘

고농도의 숫자를 탐지 할 수있는 다양한 병리학 적 과정은 신뢰할만한 진단을위한 근거를 제공하지 않습니다. 결국, 그것은 병인 또는 간염, 간경변, 혈색소 침착,자가 면역 질환 및 대사 장애로 인한 특정 상태의 간염을 나타낼 수 있습니다. 의사 만 결론을 내릴 수 있으며, 그 능력에는 다양한 방법으로 얻은 여러 데이터의 해석이 포함됩니다.

아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제와 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 수준 사이의 비율 인 알칼리성 포스파타제, 빌리루빈의 수준에주의를 기울여야하며, 이는 상승되면 중요한 진단 기준이된다. 화합물의 병리학 적 축적의 본질이 중요합니다. PMT가 우세하면 간 병리의 가정이 논리적이되고 반대 상황에서는 CCC 병리가 의심 될 수 있습니다..

간염에 대한 ALT와 AST는 여전히 중간 정도와 높은 정도의 특수한 규모로 적당히 증가합니다. 조건부 표준의 지표와 비교할 때 중재는 1.5 배 증가하여 나타납니다. 임상 사진의 나머지 구성 요소를 고려할 경우 진단 평가 값은 진단 값입니다. 증상, 신체 검사 및 실험실 및 하드웨어 분석을 통해 얻은 기타 데이터.

그러나 완전한 그림의 존재조차도 바이러스 성 병원성 물질의 유형과 다양한 유형의 염증의 특성으로 인해 항상 올바른 평가를 할 수있는 것은 아닙니다.

  • A 형 간염과 B 형 간염은 심한 증상이 나타나기 2 주 전에 발생하는 트랜스 아미나 제 수치의 초기 증가에 의해 감지 될 수 있습니다. 이것은 진단이 올바르게 이루어지면 염증의 도발 자와의 싸움에서 부인할 수없는 이점을 제공합니다. 조기 탐지는 복구가 더 빠를 수 있음을 의미합니다. 그러나 그러한 데이터와 함께 많은 다른 질병과 상태가 있으며 바이러스 감염의 증상과 구별되어야합니다. 이를 위해서는 추가 연구 및 임상 증상이 필요하며, 이는 다양한 유형의 간 질환에 대해 거의 동일한 유형입니다..
  • 만성 간염의 존재는 트랜스 아미나 제 연구를 쓸모 없게 만듭니다. C 형 간염 및 영구 염증 과정의 일부 다른 유형에 대한 ALT 및 AST의 지표는 가장 일반적으로 (참조 한계 이내) 또는 약간 증가합니다.
  • 규범의 기준 값은 환자의 상태뿐만 아니라 인적 요소, 일류 장비가있는 실험실 장비, 고품질 시약, 성별에 따라 달라질 수 있습니다 (남성에서는 ALT가 45 단위 / l, AST-최대 47, 여성의 경우이 수치로 정상으로 간주됩니다) 나이에 따라 34 (AST 및 21 단위 / AST에서 l). 또한, 한 연구의 데이터에 의존해서는 안되며, 종종 두 번째 또는 두 번째가 처방됩니다..

리염 계수

특별한 출처에서, 드 리 티스 계수 또는 혈청 아미노 트랜스퍼 라제의 활성 비율에 대한 언급을 찾을 수 있습니다. 그 발견은 연구 된 AST 및 ALT 매개 변수의 수준과 환자가 간 질환의 종류 사이에 상관 관계가 있음을 증명 한 Fernando de Ritis에 속합니다..

분석 결과 참조 값이 조건부 표준의 한계를 넘어서는 것으로 밝혀지면 아미노 트랜스퍼 라제의 장기 특이성에 중점을 둘뿐만 아니라 심장 또는 간 병리인지 확인할 수 있습니다. 바이러스 성 간염의 발효 혈증은 일부 예외를 제외하고는 증가를 나타내지 않지만 이는 질병의 발달에 대한 낙관적 예측의 근거가 아닙니다..

획득 한 ALT 표시기로 AST 값을 나누면 대략적으로 방향을 지정할 수 있습니다. 아래 표는 개별 패턴을 나타냅니다 (이들은 이미 임상 실험에서 신중하게 연구되고 입증되었습니다 :

결과 그림예상되는 간염 형태염증성 질환의 유형
1 이상만성병 환자유독성 (알코올성 또는 의약, 유해 산업에서의 작업, 유해한 환경 조건)
하나 미만만성병 환자바이러스 성 물질 또는 심한 영양 장애에 의해 유발
0,55에서짜릿한일부 예외 (델타 간염 포함)
2 이상만성병 환자알코올성 간염 또는 심근 손상 (괴사)

정상적인 가치는 어린 시절의 연령대에 정의됩니다. 건강한 연구 대상에서는 성별에 따라 정상 수준의 차이에도 불구하고 2, 5 : 1입니다. 계수 계산은 간세포의 염증이 의심 될 때뿐만 아니라 혈청 트랜스 미나미 나의 증가가 연구에서 감지되면 다른 질병의 본질과 존재에 대한 아이디어를 줄 수 있습니다.

생활 습관, 과체중, 현재 건강 상태와 같은 객관적인 이유로 지표가 약간 증가 할 수 있습니다. 따라서 의사는 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 빌리루빈, 콜레스테롤, 알부민 등의 다른 분석 데이터에주의를 기울입니다. 비전문적 인 해석은 객관적인 그림을 제공하지 않으며 진단을위한 기초가 될 수 없습니다.

활발한 서지의 이유

분비, 배설 및 지표-인간의 간에서 세 그룹의 효소가 조건 적으로 구별됩니다. 전자는 혈액 응고의 책임이 있으며 위반으로 감소합니다. 배설 그룹에 속하는 알칼리성 포스파타제는 정상적인 담관에 기능 장애가있는 경우 증가합니다.

아미노 트랜스퍼 라제 수준에서 활성 파열을 감지 할 수있는 질병의 전체 목록을 나열 할 필요는 없습니다. 염증 과정에서 다양한 병인의 간염이 발견 될 수 있으므로 한 연구에서 그 기원에 대한 결론을 도출하고 조심스럽고 질병을 계속 연구합니다..

증가 된 수준의 AST 및 ALT 지표에서만 결론을 내리기가 어렵습니다.

  • 여러 감염의 병행 과정을 포함하여 바이러스 성 간염 중 하나;
  • 독성 (종종 알코올성 (알코올성 간 질환 또는 약물 간염));
  • 주요 도발 자의 어려운 가정과 함께자가 면역 또는 특발성 기원.

그러나 동일한 확률로 유전 적 대사 장애가 감지 될 수 있습니다-구리, 철분, 단백질 축적으로 인한 특정 화합물의 결핍, 간세포의 간경변 파괴, 정상 장기 조직을 섬유질 또는 지방 조직으로 대체, 신 생물 또는 담석증.

해석 기능

바이러스 성 간염은 개별 지표를 줄 수 있습니다. C 형 간염을 사용하면 병원균의 파괴적인 활동으로 인해 고르지 않은 파열이 발생합니다. 간성 바이러스가 세포 구조로 침투 한 지 2 주 후에, 그 증가는 그것의 번식과 중요한 활동에 의해 야기된다. 조금 후에는 그러한 서지가 더 이상 관찰되지 않습니다.

5-6 주 후에, 세포에 실질이 반복적으로 침투하고 병원성 제제가 혈류로 방출되어 임상 증상과 증상이 이미 주목되는 두 번째 활동 피크가 기록됩니다. 모든 경우에 간에서의 염증의 출현은 아미노 트랜스퍼 라제 지수를 야기하지만, 다른 특징은 나중에 관찰 될 수있다..

예를 들어, C 형 간염의 황달 형태는 직접 및 일반의 빌리루빈이 증가하고 AST / ALT 수준이 증가하면 소닉이 나타납니다. 병원성 물질을 제거하면 높은 가치의 안정성을 유지할 수 있지만 감소는 항상 유리한 징후는 아니지만 아마추어에게는 치유의 징후 인 것처럼 보입니다..

만성 염증의 경우 그림은 두 가지 버전이 될 수 있습니다. 지속적으로 높거나 주기적으로 레벨이 증가합니다. AST의 새로운 성장의 출현은 악화되는 상황, 간 구조의 새로운 부정적인 변화의 출현을 나타낼 수 있습니다..

치료 옵션

간 효소의 성장은 일부 치료 조치를 사용하여 감소 또는 현탁 될 수 있습니다. 그러나 이것은 질병이 아니라 그 존재의 증거 일뿐입니다. 부정적인 진단 데이터는 그들의 도발자를 치료해야만 줄일 수 있습니다.

그들의 가치를 낮추는 것은 본격적인 치료법이 아니라 증상 제거입니다. 그것이 멈추 자마자 병리학 적 과정이 다시 이어지고 실험실 데이터가 변경됩니다. 필요한 것은 임의의 해석이 아니라 질병의 유발 요인을 식별하고 필요한 치료 조치를 처방 할 수있는 종합적인 검사입니다..

C 형 간염에 대한 ALT 및 AST의 표준 지표는 무엇입니까??

C 형 간염은 위험한 전염병으로간에 돌이킬 수없는 손상을 일으키고 심각한 결과를 초래하며 생명을 위협합니다. C 형 간염에 대한 지표 ALT 및 AST는 간의 효소 기능 상태 및 손상 정도를 반영하고 불리한 변화를 감지 할 수있게합니다. 이것은 적시에 치료를 시작할 수있게하여 질병의 진행을 늦추고 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다..

ALT와 AST는 무엇입니까?

바이러스 성 C 형 간염의 감염은 혈액과의 접촉, 즉 비경 구 경로를 통해서만 가능합니다. 불임 규칙을 위반하고 바이러스가 감염된 혈액과 함께 몸에 들어가면 의료 절차 (주사, 수혈) 중에 감염이 발생하는 경우가 종종 있습니다.

C 형 간염 진단에서 중요한 역할은 다른 기관의 간과 근육 조직에 존재하는 간 효소 인 아미노 트랜스퍼 라제 연구에 의해 수행됩니다. 그중 두 가지는 임상 적으로 중요합니다-알라닌 (ALT)과 아스파르트 (AST). 생화학 적 혈액 검사 중에 결정됩니다. 역학에서 이러한 지표를 추적하면 치료 효과를 평가하고 긍정적 역학이없는 경우 치료 효과를 측정 할 수 있습니다.

지표는 정상이며 병리학 적

ALT와 AST는 골격근과 심장의 간과 근육 조직에서 발견됩니다. 그것들은 그들의 기능을 수행하며, 그들 중 일부만이 혈액에 들어가서 생화학 분석 중에 결정됩니다. 이러한 기관이 손상되면 혈액 내 효소 함량이 증가합니다. ALT는 간 질환이 증가 할 가능성이 높기 때문에 각각 "간성 아미노 트랜스퍼 라제"및 AST (심장)라고합니다..

실제로 병리학 적 과정에서 두 효소가 모두 증가하기 때문에이 구분은 매우 임의적입니다. 때로는 혈액 내 농도가 증가하면 특정 약물 (예 : 경구 피임약, 항응고제 또는 NSAID 그룹의 약물)의 사용을 유발할 수 있습니다.

의사는 다른 검사의 결과뿐만 아니라 다른 효소의 농도 변화에 대한 데이터를 비교하여 더 자세한 정보를받습니다. 일반적으로 이러한 효소의 함량은 다음과 같은 의미를 갖습니다.

표준간경변이없는 C 형 간염간경변이있는 C 형 간염심근 경색증
대체남성의 경우 최대 45 IU / L, 여성의 경우 최대 35 IU / L6-10 배 증가, 파도 같은 코스10 배 이상 증가1.5-4 배 증가
AST남성은 최대 47ME / L, 여성은 최대 30ME / L4-6 배 증가, 파도 같은 코스6-10 배 증가4-6 배 증가

혈액 내 효소 함량의 표준은 성별과 연령에 달려 있습니다. 이 표는 매월 증가하는 생년 첫 해에 어린이의 비율이 나이에 따라 크게 변하기 때문에 성인에 대한 지표만을 보여줍니다. 어린이의 효소 함량은 항상 성인보다 낮습니다..

혈액 내 효소량의 증가를 고발 혈증이라고합니다. 심각도에 따라 분류됩니다.

  • 약함 (최대 5 배의 농도 증가);
  • 평균 (6-10 회);
  • 중증 (효소 농도가 10 배 이상 초과).

C 형 간염에서, 보통 중등도의 고발 혈증이 관찰되며, 이는 경증으로 감소하거나 또는 고농도로 증가 할 수 있습니다. 간경변으로 간염이 복잡해지면 고발 혈증이 점차 증가하여 중등도에서 고가까지 진행됩니다. 간염의 실험실 혈액 변화는 종종 무증상이며 환자에게는 보이지 않습니다. 따라서 질병의 역학을 모니터링하기 위해 정기적으로 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다..

고발 혈증이 관찰되는 질병?

혈액 아미노 전이 효소의 증가는 간 질환 (간염, 간경변), 심근 경색 및 근육 손상으로 발생합니다. 부상의 경우, 다른 증상이 나타나기 때문에 생화학 적 매개 변수는 큰 진단 가치가 아닙니다..

심근 경색의 경우 혈액 내 효소 함량의 증가는 시간이 지남에 따라 크게 달라지고 질병이 발생한 후 몇 시간이 지 났는지 정확하게 나타낼 수 있습니다. 이 경우 AST는 ALT보다 높으므로 AST는 "심장 아미노 트랜스퍼 라제"라고합니다. 심근 경색에 대한 혈액 생화학 적 파라미터의 결정은 공격의 개시로부터 처음 몇 시간 동안 혈전 용해의 가능성을 확립하고 환자 상태의 역학 및 치료 효과를 평가하기 위해 사용된다. 아미노 트랜스퍼 라 아제가 정상 또는 그와 가까운 값으로 감소하면 치료 효과의 징조입니다.

일반적으로 간 질환에서 ALT는 AST보다 높으므로 알라닌 효소를 "간 아미노 트랜스퍼 라제"라고합니다. 증가 정도는 약한 것에서 높은 것까지 다양합니다. C 형 간염에서는 ALT와 AST의 농도가 파도에서 증가합니다. 첫 번째 증가는 감염 후 약 2 주 후에 발생하며 종종 눈에 띄지 않게됩니다. 이것은 약간의 증가이며, 대부분 경증 성 고혈압의 프레임 워크에서 유지되며 덜 자주-중간입니다. 그런 다음 몇 년 동안 생화학 적 매개 변수가 정상으로 돌아오고 때로는 효소의 함량이 더 자주 ALT가 정상보다 약간 높습니다..

증가 된 발효 혈증의 다음 큰 파도는 감염 후 5-8 년에 발생합니다. ALT는 중간 고발 혈증, AST-경증 또는 중등도에 해당하는 숫자로 증가합니다. 지표는 다양 할 수 있으며 때로는 거의 정상으로 떨어지거나 반대로 증가 할 수 있습니다. 간경변으로 질병이 복잡하면 고발 혈증이 지속되고 높아집니다. 또한, 치료 과정에서 생화학 적 혈액 검사가 정기적으로 수행됩니다. 치료 효과의 지표는 혈액의 변동이없고 ALT 및 AST 수준이 안정적으로 감소한다는 것입니다. 치료 후, 생화학 적 매개 변수는 질병을 감지 할 때 간에서 어떤 변화가 발생했는지 집중 치료가 시작되는지에 달려 있습니다..

증가 된 효소 농도로해야 할 일?

혈액 내 효소 농도의 증가는 환자가 알아 차렸을만한 뚜렷한 증상이 없습니다. 따라서 C 형 간염에 걸린 사람은 오랫동안 의심하지 않을 수 있습니다. 감염을 나타내는 위반은 실험실에서만 감지되며 다른 모든 간 손상 증상은 다른 원인으로 인해 발생합니다.

그러나 환자는 ALT와 AST가 높아지면 어떻게해야할지 걱정합니다. 실제로 효소의 실제 농도를 낮추기 위해 할 필요는 없습니다. 치료가 효과적이라면 그 자체로 감소합니다. C 형 간염에서 이러한 지표의 변화는 환자의 상태를 평가하는 방법 중 하나로 만 사용됩니다.

이것은 환자의 상태를 추적하고 치료 일정을 제 시간에 조정하는 가장 빠르고 저렴한 방법 중 하나입니다. 높은 비용의 약물 및 C 형 간염 검사를 고려할 때 혈액의 생화학 분석 방법은 관련성이 있으며 임상 적 중요성이 높습니다..

C 형 간염의 AcT와 Alt

간의 위험한 바이러스 성 병변 인 C 형 간염은 오늘날, 특히 초기 단계에서 질병을 진단 할 수있는 경우 성공적으로 치료됩니다. 그러나 만성 형태의 증상이 없기 때문에 진단이 상당히 복잡합니다 (이 질병에 가장 흔함). 대부분의 경우 진단은 혈액 검사를 기반으로합니다..

그러나 C 형 간염의 Alt, AcT와 같은 지표는 무엇입니까? 과대 평가의 원인은 무엇입니까? C 형 간염에서 상승 된 ALT와 AcT는 무엇을 의미합니까? 이 기사에서 답을 찾을 수 있습니다..

HCV 진단을위한 실험실 방법

C 형 간염에서 ALT와 ACT의 수준이 무엇인지 알아 내기 전에 HCV 진단을위한 모든 주요 조치를 연구해야합니다. 우선, 혈액 검사는 PCR 및 ELISA에 의해 수행됩니다. 이러한 방법을 기반으로 환자의 혈액 샘플을 연구하면 감염 수준을 설정하고 진단을 확인할 수 있습니다.

혈액의 생화학 적 구성을 확인하는 일련의 테스트도 수행됩니다. 지표는 다음을 고려합니다.

  • 빌리루빈 분획. 효소 빌리루빈은 헤모글로빈의 대사 산물입니다. 환자의 혈장의 양에 따라 간 상태가 결정됩니다. 빌리루빈 분획이 많을수록 염증 과정이 강해집니다..
  • 트랜스 아미나 제 간 세포의 붕괴로 인해, 천연 인간 트랜스 아미나 제인 ALT 및 AcT의 수준이 증가한다. 이 과정에서 생성 된 효소는 혈류로 들어갑니다. 이로 인해 질병은 전임상 단계에서 감지 될 수 있습니다..
  • 알칼리 포스파타제. 이것은 가수 분해의 자연스러운 요소입니다. 아이의 몸이 계속 자라면서 어린 나이에 다소 과장 될 수 있습니다.
  • 헤마 글루 타밀 트랜스퍼 라제. 아미노산 수송에 관여하는 단백질 기반 효소. 간세포가 자연적으로 죽으면 비율은 증가하지만 약간만 증가합니다. 젬마-글루 타밀 트랜스퍼 라 아제 수준의 강한 증가는 간 조직에 대한 막대한 손상을 나타냅니다.

HCV 진단시 이러한 지표는 특별한주의를 기울여 연구됩니다. 이 중 가장 중요한 것은 Alti AST.

C 형 간염에서 AcT 및 Alt의 간 상태

환자의 혈액에서 효소의 정량적 지표를 정기적으로 점검하면 ALT와 ACT를 통해 제 시간에 질병을 판단하고 간 상태를 결정할 수 있습니다. 이것은 인도의 원래 의약품을 기반으로 최고의 치료 요법을 선택하는 데 필요합니다..

알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)는 세포 내 유형 효소이다. 간세포가 많이 죽기 시작하면 환자의 혈액으로 많은 양의 Alt가 방출됩니다. 이 효소는 면역 체계의 대사 과정뿐만 아니라 필수 신경 아미노산 생산에도 관여하기 때문에 그 수준을 높이는 것은 항상 경보입니다.

HCV에서 ALT가 높아지면 바이러스에 의한 간 손상 부위의 광대 함과 장기의 다양한 독성 과정이 나타납니다.

아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AcT)는 간세포, 뉴런 및 심장 근육 세포에서 발견되는 효소입니다. ACT의 증가는 간 조직의 분해를 나타냅니다.

환자의 간이 얼마나 손상되었는지 확인하려면 제공된 혈액 샘플에서 문제의 효소 수준을 표준화 된 지표와 비교하십시오.

  • 남성의 경우 Alt-최대 45, AcT-최대 40 단위 / l
  • 여성의 경우 각각 35 및 30 단위 / l

진단이 18 세 미만의 환자에 대한 것이면 그의 나이를 고려해야합니다. 아이가 어릴수록 효소 점수가 높습니다. 예를 들어 영아의 경우 ALT 수준이 50 U / L에 도달하고 AcT가 150에 도달 할 수 있습니다. 그 이유는 아기의 발달과 간장의 집중적 인 형성 때문입니다. 청소년의 경우 효소의 정량적 지표는 성인 표준에 접근합니다..

중대한! 혈액 응고를 증가시키기 위해 경구 피임약이나 약물을 복용하는 경우 AcT 및 Alt 지표가 부정확 할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 검사 전에 약물 복용을 연기해야합니다.

HCV의 AcT 및 Alt 수준

AcT 및 Alt의 결정에 대한 분석은 주치의가 적절한 항 바이러스 요법을 선택할 수 있도록 주로 수행됩니다. 효소의 농도는 바이러스 성 간염 (급성 또는 만성)의 형태를 결정합니다. 진단 결과에 따르면 다음과 같습니다.

  • 적당한과 발효. 규범이 5 배 이하
  • 중간 수준. 5-10 회
  • 심한 과다 발효. 11 회 이상 초과

지표가 높을수록 영향을받는 간 조직의 면적이 더 큽니다. 대부분의 경우 급성 HCV는 심각한과 발효를 특징으로하지만 만성 질환의 진행 과정은 더 중간 정도의 한계를 특징으로합니다. 실제로 만성 C 형 간염의 경우 질병이 천천히 진행됩니다. 따라서 간세포는 점진적으로 상대적으로 소량으로 파괴됩니다..

따라서, ALT 및 ACT의 레벨이 점차 증가합니다. 질병이 심각한 증상을 나타내지 않으면, 트랜스 아미나 제 비율이 상당히 낮습니다.

해당 효소 수준의 유의미한 변화가 기록되면 담당 의사는 HCV 환자와의 가능한 접촉에 대해 환자에게 자세하게 문의 할 수 있습니다. 감염 시간을 명확히하는 것은 정확한 진단뿐만 아니라 질병의 단계를 결정하는 데 매우 중요합니다. 이 정보를 바탕으로 환자가 요구하는 치료법을 선택하는 것이 훨씬 쉬워 질 것입니다..

HCV의 진단에서, 트랜스 아미나 제의 부하는 또한 de Reedis 지수를 사용하여 결정됩니다. 이러한 연구의 표준은 1, 33 단위입니다. ALT 지표를 ACT로 나누면 중앙 계수가 도출됩니다. 이 분석 덕분에 간세포 분해의 정확한 원인을 찾을 수있을뿐만 아니라 심장 질환을 진단 할 수 있습니다.

단계에 따른 지표

C 형 간염과 같은 질병은 불안정한 발효가 특징입니다. 이것은 HCV의 단계에 따라 트랜스 아미나 제의 수준이 변한다는 것을 의미한다. 이것은 다음과 같이 발생합니다 :

  • 질병의 비 임상 (인큐베이션) 기간이 끝난 후 처음 2 주 동안, 질병의 원인이 환자의 혈액과 간 조직에서 활발하게 번식하기 시작합니다. 이 단계는 간세포가 대량으로 파괴되고 혈액에 적절한 효소가 방출되는 특징이 있습니다..
  • 감염 후 4 개월이 지나면 질병이 갑자기 악화되고 특징적인 증상 (노란색 피부색, 간 통증, 변색 된 배설물 등)이 나타납니다. 이 에피소드에는 심한 과다 발효가 동반됩니다.
  • 질병의 추가 과정은 간 손상 수준과 바이러스 부하에 달려 있습니다. 그러나, Alt 및 AcT의 각각의 새로운 증가는 간 세포의 새로운 파괴 파동을 나타낸다..

트랜스 아미나 제의 다음 증가는 외부 징후에 의해 결정될 수 있음에 주목할 만하다. 이러한 기간 동안 환자의 피부는 고통스럽게 노랗게됩니다. 그 이유는 담즙이 정체되어 환자의 피부에 황색 안료가 축적되기 때문입니다..

기억해야합니다! 효소의 수를 줄이는 것이 항상 회복을 의미하는 것은 아닙니다. 데이터를 확인하려면 추가 진단을 받아야합니다. 특히 HCV 항원에 대한 항체 검사.

분석 준비 방법?

C 형 간염에서 Alt 및 AcT의 부하를 명확히하기 위해 혈액의 생화학 적 구성을 확인하기위한 분석을 수행해야합니다. 이러한 진단은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 환자는 간 바이러스 성 염증의 증상이 특징입니다.
  • 임신 중 표준 검사
  • 수험자는 종종 근무 중 (의료인) 또는 친척을 돌보는 HCV 환자와 접촉합니다

다른 실험실 분석과 마찬가지로 혈액의 생화학 적 구성 테스트에는 환자의 특별한 준비가 필요합니다.

  • 지난 8 시간 동안 실험실에서 먹지 않아야합니다.
  • 검사 1 주일 전에 검사 결과에 영향을 줄 수있는 약물 복용을 거부해야합니다..
  • 혈액 샘플을 채취하기 전날에는 가벼운 다이어트 식품으로 전환해야합니다. 트랜스 지방이 많은 음식은 버려야합니다.
  • 테스트 전날에는 알코올 및 담배 제품을 사용하는 것이 엄격히 금지됩니다..

C 형 간염에 Alt-AsT의 부하를 결정하기 위해 헌혈 직전에 강한 신체 활동과 스트레스가없는 상황을 돌봐야합니다. 이른 아침에 실험실에 도착해야합니다..

C 형 간염에서 ALT와 ACT를 정상화하는 방법?

HCV의 진단이 확인되면 환자는 복잡한 치료가 필요합니다. 현대의 간 전문의는 Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira 및 Velpatasvir와 같은 혁신적인 활성 물질을 기반으로 환자에게 약물을 처방하는 경우가 가장 많습니다. 치료가 올바르게 선택되면 12 주 이내에 회복됩니다.

C 형 간염에 대한 Alt 및 AcT 지표뿐만 아니라 영향을받는 간을 정상화하려면 추가 조치가 필요합니다.

  • 소금 섭취를 제한하십시오. 하루에 8 그램을 넘지 않아야하며 마지막 순간에 소금을 먹어야합니다.
  • 특별 식단 준수 (표 번호 5). 하루에 5 번 이상 먹습니다. 동시에 음식은 가능한 한 가볍게해야합니다. 기름진 음식, 패스트 푸드, 육수, 통조림 및 감귤류를 포기해야합니다.
  • 맑은 일상을 준수합니다. 하루에 5 번 이상 먹고, 약을 복용하고, 일정대로 자고.

환자가 술과 흡연을 영원히 잊어야한다는 것을 고려해야합니다. 또한 C 형 간염에서 ALT와 ACT의 정상화는 신체 활동과 보행으로 촉진됩니다..

C 형 간염에 대한 ALT 및 AST의 변화

C 형 간염은 C 형 간염 바이러스에 의해 발생하며 간 손상으로 나타나는 전염병입니다. 감염은 비경 구적으로 발생합니다. 수혈, 의학적 조작, 마약 물질의 도입 등에서 발생할 수있는 감염된 혈액과의 접촉을 통해.

알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT)와 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST)의 간 효소 기능에 대한 연구는 바이러스 성 C 형 간염의 진단에 중요한 역할을하며 치료의 효과와 그 교정의 필요성을 평가할 수있게합니다..

효소 지표는 정상입니다

알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 및 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제는 다수의 아미노산의 전환과 관련된 효소이다. 그들의 합성은 신체의 세포 내부에서만 발생하며, 대부분 간 세포에서 발생합니다..

의사가 생화학 적 혈액 검사 중에 AST와 ALT의 증가를 볼 때 우선 간 조직 손상의 발달에 대해 생각합니다. 이 효소는 신체의 다른 장기, 신장, 근육 및 심장에서도 발견됩니다. 남성의 경우 호르몬 수치의 차이와 관련이있는 여성보다 활동이 높습니다..

간에서 ALT와 AST의 국소화

현대 의학에서 가장 많이 연구 된 분자 중 하나 인 효소 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 간 세포에서 우세합니다. 분석 중에 결정된 말초 혈액의 변화는 간 조직의 기능적 상태를 나타내며 그 안에 병리학 적 과정의 발달 (염증성 질환, 괴사, 양성 및 악성 종양의 발달)을 나타낼 수 있습니다.

남성과 여성에게 정상인 ALT와 AST의 함량은 다음과 같습니다.

효소 이름남자의 규범여성의 규범mmol / l에서
대체최대 45 대 / l최대 35U / L30-180 mmol / d
AST최대 40 대 / l최대 30 대 / l30-120 mmol / l

어린 시절에 효소 매개 변수는 간 기능 성숙에 크게 의존하며 아동의 성장 기간에 따라 다릅니다. 신생아의 경우 지표가 상당히 높아 장기의 구조 조정과 관련이 있으며 ALT의 경우 최대 50 단위 / 리터, AST의 경우 최대 150 단위 / 리터입니다..

나이가 들어감에 따라 혈액 내 효소 농도가 감소하고 1 년 안에 ALT는 32 단위 / L을 초과하지 않는 양으로 결정됩니다.

ALT와 AST는 간이나 다른 기관의 질병뿐만 아니라 과대 평가 될 수 있습니다. 혈액 내 농도가 증가하는 원인은 종종 많은 약물 (Aspirin, Warfarin, 복합 경구 피임약)의 섭취이므로 결과를 해석하기 전에 의사는 환자를 신중하게 인터뷰해야합니다.

혈구 수 증가

효소의 수는 수십 또는 수백 배의 농도 증가에 따라 증가하는 것으로 여겨진다. 또한 AST 및 ALT 함량의 증가 정도에 따라 영향을받는 장기를 간접적으로 판단 할 수 있습니다.

확립 된 규범과 비교하여 혈액에서 알라닌 아미노 전이 효소의 활성이 1.5-5 배 증가하는 것은 중간 고발 혈증으로 간주됩니다. 6-10 배 증가-중등도 고혈압; 표준의 상한을 10 배 이상 초과하면 심한 정도의 고 발효 혈증이 있음을 나타냅니다.

혈청 내 효소 함량의 증가 정도는 간 세포 손상의 심각성을 나타내며 과정의 심각성을 직접 나타냅니다..

급성 간염에서는 원인에 관계없이 환자의 100 %에서 ALT와 AST가 증가합니다. 대조적으로, 바이러스 성 C 형 간염은 수년에 걸쳐 천천히 진행되는 과정을 특징으로하므로 간 효소의 수준이 오랫동안 정상 한계 내에서 유지되거나 정상 수치의 상한에서 균형을 유지할 수 있습니다. 종종 혈액의 생화학 분석에서 이러한 변화는 눈에 띄지 않습니다..

바이러스 성 C 형 간염은 몇 년 동안 길고 무증상 과정으로 나타나기 때문에 비공식적으로 "애정 살인자"라고 불립니다..

이러한 이유로 간 효소 매개 변수는 오랫동안 변하지 않으며 대부분 정상 값으로 특징 지어집니다..

ALT와 AST를 약간 초과해도 의사는 환자를 철저히 검사하고, 혈액과 그 성분의 수혈의 존재를 확인하고, 특히 순도 장애, 정맥 내 약물 사용 등의 조건에서 외과 적 개입을 수행해야합니다..

바이러스 성 C 형 간염 및 기타 간 병리의 경우 소위 de Ritis 계수의 변화, ALT 대 AST의 비율이 중요합니다..

이 지표의 측정은 효소 증가의 원인을 이해하고 상승이 간 손상 또는 심장 근육 손상과 관련이 있는지 여부를 결정하는 데 도움이됩니다..

De Ritis 계수가 1.33보다 큰 경우 (ALT 우세), 간 측면에서 병리를 찾아야합니다. 그렇지 않으면 hyperenzyme의 근원이 심장입니다.

C 형 간염 환자의 경우 AST보다 ALT가 더 많이 증가합니다. 이것은 주로 간 세포의 괴사 성 손상 때문입니다..

AST 농도가 크게 증가하는 반대 상황은 간 조직의 독성 간염, 간경변 및 종양 성장으로 관찰 할 수 있습니다..

C 형 간염의 간 효소 변화

바이러스 성 C 형 간염의 발달로 간 효소 함량의 증가가 몇 가지 피크가 있습니다..

ALT와 AST의 첫 증가는 바이러스가 몸에 들어간 지 2 주 후에 기록됩니다. 이제 배양 기간이 끝나고 간 세포에서 바이러스 입자의 활성 생성이 시작되어 실제로 손상 및 간 효소의 혈액으로의 방출을 결정합니다. 그 후, 효소의 함량은 정상 값으로 감소.

ALT 및 AST 농도의 다음 피크는 임상 증상의 기간-환자의 비특이적 증상 (약점, 피로, 식욕 상실 등)이 시작되는 순간에 발생하며, 이는 첫 번째 기간 후 몇 개월 후에 발생합니다..

혈액에서 간 효소의 농도는 6-10 배 증가하여 중등도 고혈압에 해당합니다. 동시에, AST 및 ALT의 함량이 파도처럼 변하는 경향이 있는데, 이는 환자의 혈액으로 바이러스 입자의 방출과 간 세포의 역 감염을 반영합니다..

황달 C 형 간염의 경우 혈액에서 총 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 함량이 동시에 증가합니다. 과정이 소 급성이라면 간 효소의 변화는 혈액의 생화학 분석에서 유일한 병리학 적 변화입니다.

신체에서 바이러스가 사라지면 회복 할 때 혈액에서 간 효소 함량이 정상화됩니다. 그러나 이러한 변경 사항이 항상 실제 상황을 반영하는 것은 아닙니다..

임상 실습에서 바이러스 제거 배경에 대해 혈청에 ALT와 AST의 함량이 증가하고 그 반대의 경우도 농도가 정상으로 회복되는 것이 항상 회복을 나타내는 것은 아닙니다. HCV-RNA 결정이 없을 때 간 효소의 정상화가 C 형 간염 바이러스의 소멸을 나타내지 않는다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.

바이러스 성 C 형 간염의 무증상 과정을 통해 ALT 및 AST의 혈액 수준이 주기적으로 약간 증가하는 것이 관찰 될 수 있으며 지표의 변화가 짧기 때문에 생화학 적 혈액 검사 중에는 거의 기록되지 않습니다. 만성 간염이 발생하는 경우, 이는 명백히 건강한 사람에서 높은 수준의 고발 혈증과 관련된 의사의 의심으로 인해 가장 자주 발견됩니다..

특정 예에서 ALT 및 AST의 증가를 고려하십시오. 환자의 생화학 적 혈액 검사에서 ALT 농도-127 단위 / L 및 AST-160 단위 / L의 결과가 얻어졌습니다. 이 수치는 다른 질병을 제외하고 간 손상을 분명히 나타냅니다..

ALT에 비해 160의 지표로 AST의 상대적 증가는이 환자의 간에서 2 차 변화의 부착을 나타냅니다. 이는 간경변의 발병 또는 종양 과정 일 수 있습니다.

알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 및 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제의 지표의 변화는 바이러스 성 C 형 간염을 진단하고 치료 효과를 평가하는 과정에서 고려해야 할 중요한 요소입니다. 이들 효소를 결정하는 단순성에도 불구하고, 이들의 임상 적 중요성은 여전히 ​​매우 높다..

혈액 내 AlAT 및 AsAT : 간 효소에 대한 간 검사

인체의 거의 모든 기능 장애는 혈액의 구성에 영향을 미치므로 생화학 분석이 진단의 기초가됩니다. 결과적으로 많은 환자들이 AlAT 및 AsAT에 관심이 있습니다. 효소에 대한 간 검사-심한 간 질환을 감지하는 가장 중요한 방법.

이 물질은 효소 그룹을 대표하며 일반적으로 혈액에서 미미한 수준을 나타냅니다. 세포 파괴가 수반되는 질병에서 분석에서 이러한 효소의 매개 변수는 때때로 또는 수십 번 증가하여 병리학 적 과정의 존재를 확인합니다.

간 효소의 가치

분자 잔기 및 작용기를 분자에서 분자로 전달하기위한 촉매 인 트랜스퍼 라제는 별도의 효소 부류로 작용한다..

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트랜스퍼 라제는 핵산 및 아미노산, 지질 및 탄수화물의 전환에 관여한다. 가장 중요한 간 효소는 AlAT 및 AsAT의 지표로 간주되며 한 번에 여러 작업을 수행합니다..

  • 분자 세포 내 합성은 충분한 간 기능을 제공합니다.
  • 혈액에서 효소의 활성 정도를 측정하여 효소 진단을 수행합니다. 이 방법의 신뢰성은 건강한 사람의 간 효소가 세포 내부에 포함되어 세포가 죽은 후에 만 ​​남아 있다는 사실에 근거합니다..
  • 효소의 예후 적 역할은 혈액의 구성에서 역학의 특성과 관련이 있으며, 이는 과정의 본질과 질병의 심각성에 직접적으로 의존합니다..
  • 효소의 의학적 역할은 신체에 결핍이있을 때 특별한 효소 제제를 사용하는 것입니다.

알라닌 아미노 전이 효소 (AlAT) 란

인체의 기능은 동시에 주기적이며 상호 연결된 연속적이고 순차적 인 여러 화학 공정에 의해 보장됩니다. 효소는 혈액 여과 및 소화 시스템에서 중요한 역할을합니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (AlAT)는 아미노산 대사에 관여하는 주요 간 효소입니다. 효소의 대부분은 간, 신장, 심장 및 골격근에 소량 존재합니다..

알라닌 자체는 뇌 및 중추 신경계 영양을위한 빠른 포도당 생산 원으로 중요합니다. 혈액 내 AlAT 및 AsAT 수준에 대한 연구는 간, 심장 및 췌장의 심각한 질병 및 부상의 진단 및 예후를 크게 촉진합니다.

AlAT의 특이성은 표준 값을 초과하는 정도에 따라 질병을 구별 할 수있게하는데, 이는 가벼운 증상, 다양한 질병의 증상의 유사성에 매우 중요합니다. 의사는 다른 검사와 함께 ALAT 지표를 사용하여 장기 손상 정도를 결정하고 질병 경과를 예견 할 수 있습니다.

AlAT 시험은 무엇입니까?

내인성 효소 AlAT는 진단 실험실 실습에서 간 병리의 간 테스트의 신뢰할만한 마커 역할을합니다. 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제는 세포 내 합성으로 인해 형성되므로 혈액에 소량으로 존재합니다..

건강한 사람의 AlAT 함량에 대한 혈액 검사는 최소값을 보여줍니다. 간장의 질병 또는 손상은 세포의 사망을 유발하는 반면, 세포 내 간 효소 AlAT는 혈류로 방출되며 다른 지표와 함께 고통스런 과정에 대한 유익한 지표입니다. 규범 범위, 특히 상향에서 효소 지표의 편차는 시작 간 질환의 명백한 징후 또는 광범위한 파괴 과정입니다.

임산부에서 심장 마비와 특정 병리학 적 증상이있는 ALAT의 증가가 관찰 될 수 있습니다. 황달이 나타나기 전에 혈액에서 ALAT의 용량이 증가하면 간 질환의 조기 진단이 가능합니다..

AlAT 시험을받는 사람

AlAT 검사는 특정 증상 및 요인이있는 경우 처방됩니다.

간 질환의 증상 :

  • 약점, 식욕 부진, 구역 및 구토;
  • 복통, 황달;
  • 어두운 소변과 맑은 대변.

간 질환의 위험 요인 :

  • 이전 간염,
  • 알코올 중독,
  • 당뇨병과 비만,
  • 유전 적 원인,
  • 간에 공격적으로 영향을 미치는 약물 복용.

AlAT 혈액 검사는 다음과 같은 목적으로 수행됩니다.

  • 부상으로 인한 간 손상 가능성 확인;
  • 일련의 상호 관련된 지표의 틀에서 약물 및 알코올 의존성의 확인;
  • 항 콜레스테롤 요법 및간에 상대적으로 독성이있는 여러 다른 약물의 효과 평가;
  • 환자의 황달 원인 찾기-간 질환 또는 혈액 기능 장애.

AlAT 검사가 처방 된 환자는 의사에게 분석 결과의 정확성을 떨어 뜨릴 수있는 이유가 있음을 알려야합니다.

  • 특정 약물,식이 보조제 및 허브 주입 (경구 피임약 및 아스피린, 와파린 및 파라세타몰, 발레 리아 누스 및 에키 네시아의 주입);
  • 가능한 임신;
  • 알레르기의 존재;
  • 근육 주사 과정을 통과;
  • 심장 수술 또는 심장 카테터 삽입 후 재활 기간;
  • 시험 전 활동적인 신체 활동.

검사는 환자의 정맥혈을 기준으로하며 약 12 ​​시간 내에 결과를 준비 할 수 있습니다..

AlAT 향상 수준

진단 복합“혈액 생화학”의 일부인 AlAT의 표준 지표는 실험실마다 약간 다를 수 있지만 남성의 경우이 지표의 경계는 평균 10-40 U / L, 여성의 경우 7 ~ 35 U / L입니다. 질병의 차별화 기준은 AlAT의 표준을 초과하는 수준입니다.

미성년자:

  • 약물 및 화학 물질 복용 (항생제 및 바비큐 레이트, 화학 요법 및 약물),
  • 간경변,
  • 지방간 손상;

보통 및 중간 :

  • 알코올 중독,
  • 어떤 형태의 간염,
  • 청소년의 성장 문제;

높은:

  • 암 괴사,
  • 바이러스 성 간염,
  • 충격 상태.

알라닌 간염 아미노 전이 효소 수치가성에 어떻게 의존 하는가

320 명의 환자를 조사한 러시아 과학자들은 아픈 사람과 건강한 사람 (대조군) 모두 CVH가있는 여성에서 78.6 %의 사례에서 ALaT가 질병의 중증도에 해당하지 않음을 발견했습니다. 일부 환자는 정상 수준의 알라닌 아미노 트랜스퍼 라 제도보고했습니다.

남성의 경우이 효소의 농도가 과도하지 않은 간염 사례의 수는 21.4 %에 불과했습니다. 즉, 성별의 차이는 3.7 배입니다. 또한, 거의 같은 질병의 중증도에서도 여성의 경우이 지표는 1.5 배 낮았습니다.

여성의 몸은 간 병리를 퇴치 할 수있는 큰 잠재력을 가지고 있으므로 약한 성의 대표자가 "간 문제"가 있음을 분명히 나타내는 징후가있는 경우 알라닌 아미노 전이 효소에 대한 단일 분석으로는 충분하지 않습니다-유익하지 않을 수 있습니다. 최소한 여전히 간 초음파가 있어야합니다.

간을 실제 그림으로 보려면 다른 간 검사를 수행해야합니다. 그러면 여성 에게이 병리가 있는지 여부를보다 정확하게 말할 수 있습니다. 공정한 성관계의 대표자는 간 손상 증상이 나중에 두드러 지거나 때로는 돌이킬 수없는 변화가있는 경우 나중에 나타날 때 CVH의 잠재적 경과를 가질 가능성이 훨씬 큽니다. 또한, 이들은 봇 킨병 후 정상 ALaT 수준의 빠른 회복을 특징으로하며, 이는 또한 여성 신체의 생리적 특성과 관련이 있습니다.

간 병리가 있는지 남성과 여성을 검사 할 때는 이러한 모든 요소를 ​​고려해야합니다..

바이러스 성 간염에서 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 수준의 성 의존

다양한 유형의 간염에 대한 ALaT의 표준은 20 또는 100 배 증가 할 수 있습니다. 이 경우이 병리의 원인 (바이러스, 중독, 적혈구 용혈)은 역할을하지 않습니다.

  • 봇 킨병에서 황달 및 다른 임상 증상이 나타나기 전에도이 생화학 적 매개 변수의 증가가 관찰 될 수 있습니다. 또한 혈액 내 ALaT 수준은 회복 후 어느 정도 시간이 지나서 2 ~ 3 주 안에 정상으로 돌아갑니다 (여성-31 PIECES / l; 남성-45 PIECES / l)..
  • "주사기"바이러스 성 간염, 특히 만성 및 장기 경과 (CVH)를 가진 환자에서이 지표는 지속적으로 더 작거나 크게 변동될 수 있습니다. 때로는 감염 과정의 단계에 달려 있으며 경우에 따라 그러한 점프를 설명하기가 어렵습니다..
  • 기계적 (폐색 성) 황달은 또한 ALaT의 농도에서 경련 변화를 유발합니다. 이 병리로 혈액의 알라닌 아미노 전이 효소 수준은 하루에 600 IU / l로 상승한 다음 이틀 만에 자연스럽게 정상으로 돌아올 수 있습니다.

1 차 간암으로 인해 폐쇄성 황달이 발생하는 경우, 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 농도는 안정적으로 높게 유지됩니다.

임산부의 AlAT 규범의 특징

건강한 여성 AlAT에서 임신 중 규범은 변하지 않으며 임신 전의 가치와 일치해야합니다. 임신 중에 ALAT가 약간 증가하는 경우 질병과 관련이없는 이유를 고려할 수 있습니다.

  • 근육 내 주사 과정;
  • 임산부를위한 과도한 운동
  • 패스트 푸드 중독;
  • 식이 보충제의 통제되지 않은 섭취;
  • 비만;
  • 담도의 태아 압력으로 담즙의 유출 방지.

영양의 정상화, 적당한 신체 활동, 체중 조절 및 choleretic 약물은 효소 매개 변수를 정상화합니다.

연령 및 기타 지표에 대한 AlAT 수준의 의존성

사람의 삶에 걸쳐 ALaT 레벨이 바뀝니다. 생화학 적 혈액 검사에서 ALaT의 디코딩을 올바르게 수행하려면 이것을 알아야합니다..

  • 건강한 만삭 신생아에서 알라닌 아미노 전이 효소의 표준은 10 ~ 17 U / L입니다..
  • 아기가 조기에 태어난 경우이 수치는 13-26 U / L 일 수 있으며 그러한 아기의 혈액 에서이 물질의 수준은 거의 매일 바뀝니다..
  • 생후 6 일부터 6 개월까지 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 지수의 상한은 약간 증가하여 30 U / L에 이릅니다. 이것은 아기의 몸에서 상반기에 모든 생화학 적 메커니즘이 점차적으로 "촉발"되기 때문입니다. 왜냐하면 아이가 어머니의 자궁 밖에 존재하기 때문에 적응하기 때문입니다..
  • 7 개월에서 1 년까지이 지표의 범위는 13–29 U / L입니다. 현재 소년과 소녀의 지표는 아직 다르지 않습니다..
  • 1 년에서 14 년 사이에 소년과 소녀의 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 농도는 다릅니다. 또한 여성의 몸에서는 남성보다 낮습니다. 취학 연령의 소녀에게는 13-18 U / L의 농도가 표준으로 간주되며 소년의 경우 상한은 이미 22 U / L입니다. 이 추세는 평생 지속될 것입니다..

성인 알라닌 아미노 전이 효소 수준

  • 60 세에 도달하기 전에 남성의 알라닌 아미노 전이 효소의 표준은 10-45 U / l이며,이 기간 동안 여성에서 ALaT는 정상 10–31 U / l입니다.
  • 혈액 에서이 물질의 수준은 임신 중에 만 바뀔 수 있으며 모든 여성이 아닙니다. 경우에 따라 변경되지 않은 상태로 유지됩니다. 미래의 어머니가 ALaT 수준을 약간 높이고 35 U / L에 이르더라도 걱정할 필요가 없습니다. 임신 중 ALaT의 증가는 확대 된 자궁이 담관을 약간 쥐거나 담도에서 약간의 구부러짐이 나타날 수 있기 때문에 발생할 수 있습니다. 이 상태를 두려워 할 필요는 없습니다. 출생 후 자궁이 줄어들고 지표가 정상으로 돌아옵니다. 그러나 임신 중 혈액의 ALaT 증가가 계속 되고이 물질의 농도가 많은 수에 도달하면 간, 신장 및 심장의 위반과 관련이 있으므로 추가 검사를 받아야합니다..
  • 사람들이 60 세의 장벽을 넘어 서면 혈액 내 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 비율도 변합니다. 이 연령의 남성에서 ALaT는 일반적으로 10-40 유닛 / 리터이며, 여성의 경우 10-28 유닛 / 리터입니다. 이 수준에서 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제의 농도는 수명이 다할 때까지 유지됩니다.

그러나 주어진 물질의 혈액에서 항상 정상적인 수준을 나타내는 것은 아닙니다. 사람이 건강하다는 것을 나타냅니다. 간과 신장의 심각한 병리가있는 경우에도 특히 더 공정한 섹스의 경우 지표가 변경되지 않습니다. 혈액 에서이 효소의 농도에 대한 고립 된 연구가 매우 드물게 처방되는 이유입니다. 대부분의 경우 다른 생화학 적 매개 변수가 병렬로 분석되어 신체 상태에 대한 훨씬 정확한 아이디어를 얻을 수 있습니다..

아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AsAT) 란

내인성 효소 아스파 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AcAT)는 우레아 사이클에서의 후속 처리를 위해 아미노산으로부터 암모니아의 방출을 가속화시키는 역할을한다. AsAT는 간뿐만 아니라 심장 근육 및 뇌, 신장 및 비장, 폐 및 췌장에서도 발견됩니다. 합성의 세포 내 특성으로 인해 AcAT는 심근 및 간 상태의 진단에 성공적으로 사용됩니다. 의사는 AsAT 및 AlAT에 대한 생화학 적 혈액 검사와 그 비율을 사용하여 주요 증상이 나타나기 전에도 심장 마비를 예측할 수 있습니다..

AsAT는 또한 여러 질병의 감별 진단에서 마커로 사용됩니다.

  • 간경변 및 간염;
  • 간 전이;
  • 다양한 기원의 황달.

연구 결과에 따르면 높은 ALAT 값이 AsAT의 표준을 초과하는 것보다 훨씬 큰 경우 이는 간 손상의 특징적인 징후입니다. AsAT가 AlAT보다 더 증가하면, 심근 세포 사멸의 버전이 고려되어야한다. 특정 약물을 복용하는 동안 알라닌 아미노 전이 효소의 과도한 활동도 가능합니다. 임신, 신부전 또는 피리독신 결핍 동안 AsAT 및 AlAt의 가능한 낮은 값.

상트 페테르부르크에서 간 검사를 통과해야하는 곳

현대 Diana 의료 센터에서 간 효소 AlAT 및 ASaT에 대한 테스트를 포함한 모든 테스트를 수행 할 수 있습니다. 이 클리닉은 상트 페테르부르크의 지하철 근처에 있습니다. 우리는 정확한 결과, 무균 및 기밀성을 보장합니다..

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