담즙 운동 이상증

성인의 담즙 운동 이상증, 증상 및 치료 요법

담즙 운동 이상증은 위장관 질환으로, 담낭의 운동 성과 그 괄약근, 특히 오디 괄약근의 기능을 위반하는 것이 특징입니다. 이 장애의 결과로 담즙이 십이지장으로 전달되는 데 문제가 있습니다. 그 양이 너무 적거나 음식을 소화하기에 불충분하거나 필요 이상으로 위장관 전체에 부정적인 영향을 미칩니다.

통계에 따르면 여성은 담도 운동 이상증을 앓고 있습니다. 일부 통계에 따르면 여성은 남성보다 10 배 더이 질환에 취약합니다. 또한 모든 나이에 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 젊은 사람들의 DZHVP는 과도한 담즙 분비를 특징으로하며, 나이가 들수록 소화 불충분이 관찰됩니다. 이 질병의 치료는 환자가 첫 증상에서 의사와 상담하면 긍정적 인 예측을합니다.

그것은 무엇인가?

담즙 운동 이상증-담낭, 담관 및 그 괄약근의 색조 및 운동성의 기능 장애로, 담즙이 십이지장으로 유출되는 것을 위반하여 나타나며 오른쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다. 동시에이 기관에는 유기적 변화가 없습니다..

분류

운동 장애의 형태를 결정하는 담낭의 수축이 어떻게 발생하는지에 관한 것입니다.

저 운동수축이 천천히 발생하면 담낭 의이 기능의 활동이 크게 줄어 듭니다. 통계에 따르면, 저 운동성 담도 운동 이상증은 종종 40 세 이상의 환자와 지속적인 신경증 / 정신병 환자에서 진단됩니다.
하이퍼 모터이 경우 장기 수축이 매우 빈번하고 빠릅니다. 문제의 비슷한 형태의 질병은 젊은이들의 특징입니다..

문제의 병리학 발달 원인에 따라 의사는 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

일 순위일반적으로 담도의 선천성 기형과 관련.
중고등 학년이 질병은 평생 동안 획득되며 위장관의 다른 기관에서 병리의 결과입니다 (예를 들어, 이차 담도 운동 이상증은 종종 "동반"췌장염-췌장의 염증 과정).

발생 원인

운동 이상증의 원인에 대해 말하면 질병이 1 차 및 2 차임을 기억해야합니다. 이에 따라 운동 이상증의 원인도 바뀔 것입니다..

운동 이상증의 주요 형태는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 오디의 방광과 괄약근이 색조를 잃어 버린 신경계의 부교감 및 공감 부분의 일관 불일치;
  • 스트레스 (급성, 만성), 정신 신체 병리의 발달;
  • 변경된 화학 성분으로 담즙이 생성되어 간 기능 장애;
  • 부적절한 영양 섭취 (과식, 너무 많은 지방 음식 섭취, 부적절한 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사);
  • 담낭의 수축을 담당하는 장 호르몬의 생성 위반;
  • 전신 식사, 너무 뚱뚱한 음식 섭취, 과식, 불충분 한 음식 자르기, 서둘러 음식 등;
  • 담낭의 신경 근육 장치가 자극적 상태에 있고 정상적인 장기 수축을 제공하지 않는 알레르기;
  • 저체중, 좌식 생활, 근이영양증.

이차 운동 이상증의 원인은 다음과 같습니다.

  • 복부 장기의 만성 질환의 병력-난소 낭종, 신우 신염, 맹장염 등;
  • 이전 십이지장 염, 소화성 궤양, 위염, 위장관 점막의 위축;
  • 기생충 침공;
  • 담석 질환, 간염, 담관염, 담낭염;
  • 담도 및 담낭의 선천성 기형;
  • 내분비 장애, 호르몬 점프;
  • 병원성 박테리아, 예를 들어 살모넬라 균으로 인한 위장관의 염증성 질환.

좌식 생활 습관, 과체중 (2-3 단계 비만), 과도한 육체 운동 (특히 체중이 지속적으로 증가하는 경우) 및 정신 감정적 인 고장에 대해 담도 운동 이상증을 진단 한 사례가 기록되어 있습니다.

담도 운동 이상증의 증상

설명 된 병리의 임상 양상은 상당히 뚜렷하므로 진단은 전문가에게 어려움을주지 않습니다. 성인의 담도 운동 이상증의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 소화 불량 증후군은 메스꺼움, 쓴 맛 및 구강 건조, 쓴맛 뒷맛, 팽만감, 변비 또는 설사가 우세한 불안정한 대변, 지방 변을 특징으로합니다. 이러한 증상은 장 내강에 담즙이 불충분하거나 과도하게 섭취되는 것과 관련된 소화 장애로 인해 발생합니다..
  2. 통증 증후군. 통증의 발생은식이 요법의 오류 또는 스트레스가 많은 상황 때문입니다. 환자의 운동 운동 장애로 갈비뼈 아래 복부 오른쪽 절반의 경련 통증이 가슴의 왼쪽 절반, 어깨 뼈 또는 대상 포진에 영향을 미칩니다. hypokinetic 형태에서, 통증은 방사선의 유무에 관계없이 파열되거나, 당기거나, 신체 위치의 변화에 ​​따라 강화되거나 사라집니다. 통증은 저절로 사라지고 하루에 여러 번의 공격에서 한 달 내내 드문 에피소드까지 다양한 빈도로 다시 나타날 수 있습니다..
  3. 식물 영양 증후군은 약점, 피로 증가, 지속적인 피로감, 졸음 또는 불면증, 불안 수준 증가 및 기타 증상이 특징입니다..
  4. 정체 증후군은 운동 장애의 저산소증 변형에서 거의 발생하지 않으며, 정상적으로 생성되는 담즙이 장에 제대로 들어 가지 않지만 담낭에 축적되어 피부와 공막의 황변, 피부 가려움증, 어두운 소변 및 가벼운 대변, 간 확대.
  5. 신경증의 증상-공황 발작, 공포증 (두려움), 강박 관념, 강박 관념, 침략, 쓴 맛, 눈물, 원한 등.

환자가 hypotonic dyskinesia의 증상으로 고통받는 경우,이 상태는 둔하고 아프고 통증이 특징이며, 오른쪽 hypochondrium의 영역에 충만감이 있습니다. 그러한 고통은 환자를 끊임없이 걱정하지만, 식욕이 현저하게 감소하고, 사람이 종종 아프고 트림이 나타납니다. 체온 상승이 관찰되지 않으며 임상 혈액 검사에서도 편차가 있음을 나타내지 않습니다..

우리가 고혈압 운동 이상증에 대해 이야기하고 있다면 통증은 발작 특징으로 구별됩니다. 이 경우 통증이 매우 심하지 만 단기간 지속됩니다. 오른쪽 어깨 또는 어깨 뼈에 통증을 줄 수 있습니다. 특히 그러한 공격은 육체적, 감정적 인 지방이 많은 음식, 강렬한 스트레스를 얻은 후에 발생합니다. 고혈압 운동 이상증이있는 환자는 종종 입안의 쓴맛을 발견합니다. 이는 아침에 가장 자주 발생합니다..

가능한 합병증

일반적으로 담도 운동 이상증을 앓고있는 환자는 첫 번째 통증 발병 직후 의사의 도움을받습니다. 그러나 많은 사람들이 불쾌한 증상을 제거하고 처방 된 치료를 중단하여 합병증을 유발합니다.

  • 십이지장 염-십이지장 막의 염증 과정;
  • 담낭과 그 덕트에 결석 형성-담석증;
  • 만성 담낭염-담낭의 염증으로 연속 6 개월 이상 지속됩니다.
  • 아토피 성 피부염-면역 수준 감소의 결과 인 피부 질환;
  • 만성 췌장염-6 개월 동안 췌장의 염증.

담즙 운동 이상증은 다소 유리한 예후를 가지며 환자의 기대 수명을 단축시키지 않습니다. 그러나 적절한 치료가없고 영양학 자의 권장 사항을 준수하지 않으면 위의 합병증이 발생할 수밖에 없습니다. 이러한 질병조차도 생명을 위협하지는 않지만 환자의 상태가 크게 악화되어 결국 장애로 이어질 수 있습니다..

진단

진단에서 중요한 역할은 환자의 도구 검사에 의해 수행됩니다. 가장 효과적인 결과는 십이지장 소리, 초음파, 위 십이지장 내시경 검사, 담낭 절제술로 제공됩니다.

  1. 담도 운동 이상증에 대한 초음파 검사는 두 단계로 수행됩니다. 먼저, 공복에, 그리고 "테스트 아침 식사"후 30-40 분 후에 다시. 이러한 절차의 결과로 담도의 기능이 분석됩니다..
  2. 십이지장 소리는 십이지장에 배치되는 특수 프로브를 사용하여 수행됩니다. 연구 동안, 담즙 샘플은 실험실 분석을 위해 채취됩니다. 조작하는 동안 담관의 작용을 모니터링하고 괄약근의 개방을 검사하며 분비 된 담즙의 양을 분석합니다.
  3. 구강 담낭 조영술. 연구 동안 환자는 조영제를 마신다. 그것이 방광에 들어갈 때, 기능 장애에 대한 연구가 수행되며, 환자에게 어떤 종류의 운동 장애가 나타나는 것으로 결론 내릴 수 있습니다..
  4. 위 내시경 검사는 프로브를 사용하여 수행됩니다. 이 과정에서 식도, 위 및 십이지장의 점막 상태를 분석합니다. 이 기관의 점막이 염증과 자극 상태에 있으면 과다한 담즙산 분비에 대해 결론을 내릴 수 있습니다.
  5. 실험실 방법 : 생화학 적 혈액 검사를 사용하여 담도 시스템의 상태를 평가합니다. 지질 스펙트럼 또는 "지질 프로파일"에 대한 혈액 검사는 고밀도, 저밀도 및 매우 저밀도 지단백질 (HDL, LDL, VLDL)의 함량과 콜레스테롤을 보여줍니다.

비슷한 증상이 나타나는 위장관의 다른 병리로 질병의 감별 진단을 수행해야합니다..

담도 운동 이상증을 치료하는 방법?

성인의 경우 담즙 유출을 정상화하고 담낭의 침체를 예방하기 위해 치료가 포괄적이어야합니다..

이를 위해 담도 운동 이상증 치료에 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  1. 식이 요법 준수 (표 번호 5);
  2. 일과 휴식의 정상화와 유지;
  3. 미네랄 워터 수신;
  4. 물리 치료 (전기 영동, 정역학 전류, 파라핀 수조);
  5. 닫힌 튜브와 십이지장 소리 사용;
  6. 침 요법;
  7. 마사지;
  8. 요양소-리조트 처리 (Truskavets, Mirgorod, 우크라이나의 트랜스 카르 파티 아 리조트);
  9. 담즙의 유출을 정상화하고 통증을 멈추고 괄약근 경련을 완화하며 고통스러운 증상 (효소, choleretic, 진경제)을 제거하는 약물 복용;
  10. 신경계의 상태를 정상화하는 약물 복용 (진정제, 진정제, 강장제 등).

운동 이상증에 대한 필수 치료 방법은 일과 휴식의 정상화,식이 요법, 약물 치료 및 튜베 사용입니다. 다른 모든 방법은 보조적이며 가능하면 원하는대로 사용할 수 있습니다. 운동 이상증의 필수 치료 기간은 3-4 주입니다. 도우미 방법은 재발을 방지하기 위해 코스를 주기적으로 반복하여 훨씬 오래 사용할 수.

운동 이상증은 신경 조절의 위반으로 인한 질병을 나타내므로 정신병 상태에 직접적으로 의존하기 때문에 담즙 약물을 사용할 때 담도에서 운동 활동 장애의 치료를 시작하기 전에 환자의 정신 배경을 회복해야합니다. 병리학이 우울 상태의 배경에 나타나면 온화한 항우울제를 처방해야합니다. 담즙 분비 과정의 위반이 심한 불안, 신경증으로 인해 발생한 경우, 항 정신병 약제 및 진정제로 시작하는 것이 좋습니다.

이러한 약물은 정신과 의사 또는 심리 치료사가 처방 할 수 있습니다. 또한 운동 이상증의 원인 치료 : dysbiosis의 교정, hypovitaminosis의 제거, 알레르기 치료, anthelmintic 치료.

담즙 형성 및 담즙 배설을 회복시키는 약물의 선택은 운동 이상증의 유형에 달려 있습니다.

  • hypotonic 유형의 담도 운동 이상증으로 flamin, cholecystokinin, 마그네슘 설페이트, 췌장 심신이 처방됩니다. 높은 광물성 미네랄 워터 (Essentuki 17, Arzni et al., 실온 또는 위의 분비에 따라 식사 30-60 분 전에 약간 예열 됨). 약초 : 옥수수 낙인, 불멸의 꽃, 카모마일, 쐐기풀 잎, 장미 엉덩이, 세인트 존스 워트, 오레가노.
  • 고혈압 유형의 담즙 운동 이상증과 함께, 옥사 펜 아미드, 니코 딘, 미네랄이 적은 미네랄 워터가 사용됩니다 (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki 4, 20, Narzan은 하루에 5-6 번 뜨겁거나 가열 된 형태). 약초의 경우 카모마일 꽃, 박하, 감초 뿌리, 발레리 안 뿌리, 익모초 잔디, 딜 과일을 사용하십시오.
  • 간내 담즙 정체의 경우, 요통 (담관 시스템의 튜브리스 배출 또는 "맹인"소리)은 일주일에 1-2 회 수행됩니다. 강장제, choleretics 및 cholekinetics를 처방하십시오. 간 효소 ALT의 활성이 증가함에 따라 콜레라 제는 처방되지 않습니다..
  • hypokinetic 유형의 담도 운동 이상증의 경우, 소르비톨, 자일리톨, 콜레시스토키닌, 판 크레오 시민, 마그네슘 설페이트, 상온에서 높은 광물을 가진 미네랄 워터 또는 식사 전에 30-60 분 동안 약간 예열하는 것이 좋습니다. hypotonic 유형과 같은 약초.
  • 운동성 유형의 담도 운동 이상증과 함께 경련 방지제는 단기간에 사용되며, 칼륨 및 마그네슘 제제, 약한 광물의 미네랄 워터는 하루에 5-6 번 가열 된 형태로 사용됩니다. 약초 : 카모마일 꽃, 박하, 감초 뿌리, 발레리 안 뿌리, 익모초, 딜 과일.

각 경우의 치료는 개별적으로 선택되므로 전문가에게 문의해야합니다. 종합 검사가 처방되고 진단 후 의사는 적절한 약물을 선택합니다. 자가 치료는 위험합니다. 증상을 잘못 인식하면 건강이 나빠질 수 있습니다..

다이어트와 적절한 영양

운동 이상증의 치료의 기본은 영양입니다. 규칙을 엄격히 준수해야 발작을 피할 수 있으며 담석 질환 및 급성 담낭염과 같은 외과 적 합병증을 예방할 수 있습니다. 운동 이상증에 대한식이 요법은 일반적인 영양 규칙 준수를 암시하지만 질병 유형에 따라 현저하게 다른 순간이 있습니다 (신경 운동 및 저 운동).

다음 제품은 운동 장애의 모든 유형에 대한식이 요법에서 완전히 제외되어야합니다.

  • 매운, 튀김, 지방, 훈제, 신, 피클 및 통조림;
  • 지방이 많은 고기와 생선;
  • 초콜릿, 코코아를 포함한 제과;
  • 버터 반죽에서 생과자;
  • 탄산 음료, 커피, 알코올;
  • 조미료;
  • 위장관을 자극하는 야채-마늘, 양파, 무, 밤색;
  • 내장에서 가스 형성을 향상시키는 제품 (콩과 식물, 호밀 빵 등);
  • 우유;
  • 마리 네이드.

저 운동 운동 이상증으로 영양의 특징. 다이어트는 담도의 운동성을 자극하는 제품으로 구성되어야합니다.

  • 크림;
  • 달걀
  • 검은 빵;
  • 사워 크림;
  • 야채와 버터;
  • 야채 (삶은, 조림, 구운);
  • 과일.

과 운동 이상 운동 증에서의 영양의 특징 :

이 형태의 병리가있는 경우, 담즙 분비 및 담즙 형성을 자극하는 매일식이 요법 제품에서 소다, 국물, 신선한 야채, 지방 유제품 및 유제품, 갈색 빵, 동물성 지방을 제외해야합니다.

운동 장애의 모든 형태의 경우, 하루에 5-6 번 음식을 소량으로 섭취해야합니다 (부분의 내용은 두 줌에 맞아야합니다). 식사 사이에 2 시간 이상 휴식을 취하지 마십시오. 너무 높거나 낮은 온도는 운동 이상증의 발병을 유발할 수 있기 때문에 모든 음식과 음료는 따뜻하거나 상온이어야하며 차갑거나 뜨겁지 않아야합니다. 조직의 체액 정체를 제거하기 위해 소금은 하루에 3g 이하로 제한해야합니다. 요리, 제빵 또는 찜 요리로 다양한 요리를 요리해야합니다..

광천수

미네랄 워터는 식사의 20 ~ 30 분 전에 열의 형태로 1/2 ~ 1 컵, 운동 이상증의 형태에 따라 원하는 다양성을 선택하여 정기적으로 마셔야합니다. 따라서 운동 저 운동 이상증에서는 높은 미네랄 워터 (예 : Essentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk 등)를,과 운동 이상 운동 증-낮은 미네랄 화 (예 : Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya 등)를 마시는 것이 좋습니다..

미네랄 워터는식이 요법과 같이 장기간, 즉 적어도 3-4 개월 동안 마셔야합니다. 그러나 미네랄 워터가 질병의 복잡한 치료에 포함될 수 없다면 사용을 완전히 포기할 수 있습니다..

운동 장애가있는 라이프 스타일

담도 운동 이상증 환자의 경우 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 매우 중요합니다.

  • 나쁜 습관의 거부,
  • 신체적 과부하없이 적당한 신체 활동,
  • 합리적인 일과 휴식 모드,
  • 밤새 잠을,

라이프 스타일의 주요 구성 요소는 지방, 튀김, 매운 음식, 짠 음식, 매운 음식, 동물 제품의 제한, 식물 제품의 소비 증가를 제외하고 건강한 식단입니다. 운동 이상증 치료 중에는 엄격한식이 요법 또는 치료 표 5를 따라야합니다..

민간 요법

집에서 운동 이상증의 치료는 전통적인 방법과 함께 가장 잘 수행됩니다. 그러나 준비하고 복용하기 전에 의사와상의해야합니다.

담즙의 형성을 활성화시켜 괄약근과 담관의 운동 기능을 확립 할 수있는 허브의 사용 된 주입, 달인, 추출물 및 시럽.

  1. 고조파 및 운동 속도 유형으로 민트, 카모마일 꽃, 익모초 잔디, 감초 뿌리, 딜 과일, 발레리 안 뿌리가 사용됩니다.
  2. Pi hypotonic 및 hypokinetic 형태는 약초 로즈 엉덩이, 불멸의 꽃, 세인트 존스 워트, 옥수수 낙인, 오레가노, 쐐기풀 잎, 카모마일에 사용됩니다.

우유 엉겅퀴, 부조화, 탠시, 민들레 잎과 뿌리, 옥수수 낙인, 치커리, 도그 로즈, 스모키 약국, 파슬리, 심황 뿌리, 캐러 웨이, 톱풀은 choleretic 효과가 있습니다..

식사 20-30 분 전에 사용 된 허브의 달임.

수술

적절하고 포괄적 인 보수 치료 후 오랫동안 기다려온 구호가 없으면 의사는 수술 기술을 사용합니다. 그들은 :

  • 최소 침습성 (종종 내시경 장비 사용);
  • 근본적인.

Oddi의 괄약근의 기능 장애가 밝혀지면 다음을 수행합니다.

  • 보툴리눔 독소의 괄약근에 직접 주사 (연축과 압력을 크게 줄이지 만 효과는 일시적 임);
  • 이 괄약근의 풍선 팽창;
  • 담관에 특수 카테터 스텐트를 병기하는 단계;
  • 내시경 괄약근 절개술 (십이지장 젖꼭지와 함께 절개)에 이어 수술 괄약근 성형술 (필요한 경우).

담도 기능 부전의 심각한 저혈압-저산 역학적 변이에 대항하기위한 극단적 인 조치는 담낭 절제술 (대장 담낭의 완전한 제거)입니다. 복강경 (복부 벽에 절개 대신 장비 및 도구에 대한 여러 번 천공) 또는 개복술 (전통적인 절개로)을 수행합니다. 그러나이 심각한 외과 적 개입의 효과가 항상 환자에게 느껴지는 것은 아닙니다. 이 후 종종 불만의 재개는 발달 된 담낭 절제술 증후군과 관련이 있습니다. 드물게 수행.

소아 담도 운동 이상증

어린이의 치료를 위해 허브 준비가 선호됩니다. 그들은 병리학의 유형에 따라 선택됩니다..

따라서 운동 부족 운동 ​​이상증이 처방됩니다.

  • 담도의 색조를 증가시키는 의약품 : 황산 마그네슘, 소르비톨 또는 자일리톨;
  • 담즙 형성을 자극하는 약물 : holagol, holosas, allochol, lyobil;
  • 소르비톨 또는 자일리톨을 사용한 "블라인드 사운 딩";
  • 약초 요법 : 민들레, 로즈힙, 옥수수 낙인, 박하의 달인;
  • 미네랄 워터 : "Essentuki 17".

운동 이상 운동 이상증으로 치료가 수행됩니다.

  • 약초 요법 : St. John 's wort, 카모마일, dioecious 쐐기풀의 달인;
  • 진경제 : 아미노필린, 리발;
  • 담낭에 노보 카인을 이용한 전기 영동;
  • 저염 수 :“Slavyanovskaya”,“Smirnovskaya”.

공격을 중단 한 후 미네랄 워터와 다른 물리 치료가 처방되는 요양소에서 재활이 이루어집니다.

  • 염화나트륨 욕조;
  • 마이크로파 요법;
  • Shcherbak에 따른 갈바니 칼라;
  • 진정제 목적 : 침엽수 욕조, 브롬 일렉트로 손;
  • 담도의 운동 활동 개선 : SMT 요법, 황산 마그네슘 전기 영동.
  • 담도의 경련을 제거하기 위해 : 자기 요법, 담관의 진경제 (no-shp, papaverine)의 전기 영동 /

운동 이상증이있는 소아는 소아 위장병 전문의, 신경과 전문의 및 소아과 전문의에게 등록되어 있습니다. 일년에 두 번, 초음파 검사를 예약 할 예정입니다. 또한 6 개월마다 choleretic therapy 과정이 있습니다. 1 년에 1 ~ 2 회 어린이에게 요양원-리조트 치료 지시가 제공됩니다..

예방

병리의 출현과 발달을 예방하려면 다음을 수행해야합니다.

  1. 완전 수면을 취하고 (하루에 적어도 8 시간은 자야 함);
  2. 신선한 공기 속에서 매일 산책하십시오.
  3. 적절하고 균형 잡힌 영양을 조직하십시오.
  4. 스트레스와 정신 정서적 스트레스의 존재를 제거.

이차 예방 (즉, 운동 이상증이 감지 된 후)하면 의사의 권고를 준수하고 정기적으로 예방 검사를 통해 질병을 예방할 수 있습니다

담낭 운동 이상증

담낭 운동 이상증-담즙 운동 위반.

담낭의 과도한 활동과 정체 된 과정으로 몇 가지 유형의 병리가 있습니다. 질병의 형성은 장기의 비정상 구조, 만성 질환, 다양한 시스템의 작업 장애 및 외부 요인의 영향과 관련이 있습니다. 운동 장애는 어린이를 포함하여 모든 연령대에서 나타납니다.

치료는 의약품, 민간 요법으로 외과 적으로 수행됩니다. 건강한 식단을 유지하고 모바일 라이프 스타일을 이끌어 내야하지만 신체적으로나 감정적으로 과로하지 마십시오..

분류

JVP에는 3 가지 유형이 있습니다.

  1. 저산소증 (저혈압, 저혈압). 이 경우 담낭의 색조가 감소하고 덕트의 모터 활동이 감소합니다..
  2. 운동성 (과다 성,과 운동). 경련 현상이 우세하고 장기의 수축력이 증가합니다..
  3. 혼합. 혼합 된 형태로 색조가 바뀌고 아플 때 통증이 있습니다..

담즙 형성의 메커니즘

다음 신경 체액 인자는 GP에서 담즙 분비를 조절합니다.

  1. 내장 신경계 (ANS)는 많은 기관의 기능을 조절합니다. 미주 신경이 활성화되면 Oddi의 괄약근의 전립선 수축과 이완이 있습니다. ANS의 기능이 중단되면이 프로세스가 중단됩니다.
  2. 장 호르몬은 음식과 함께 소화 기관에 의해 생성됩니다. 콜레시스토키닌은 전립선의 수축과 오디의 괄약근의 이완을 유발합니다.
  3. Neuropeptides는 중추 신경계와 말초 신경계에서 형성되며 호르몬의 특성을 갖는 단백질 분자 유형입니다. 그들은 전립선의 수축을 막습니다..

이 요인들은 서로 상호 작용하고 식사 중 위 근육의 수축을 유발하여 압력이 증가합니다. 결과적으로 Lutkens 괄약근이 이완되고 간 분비물이 방광의 덕트로 들어갑니다. 그런 다음 공통 담관에 들어간 다음 Oddi의 괄약근을 통해 십이지장으로 들어갑니다. 질병이 발생하면이 메커니즘이 중단됩니다..

담즙의 영향으로 십이지장의 펩신은 그 성질을 잃습니다. 또한 간장 분비는 지방의 분해 및 흡수를 유발하고 공장 운동성을 개선하며 식욕을 증가 시키며 점액 및 장 호르몬의 생성을 활성화합니다.

개발 이유

담낭과 담도의 운동 이상증을 유발 한 요인에 따라 질병은 일차 및 이차로 나뉩니다..

첫 번째 유형의 질병의 가장 흔한 발달 원인은 다음과 같습니다.

  • 이 기관 또는 낭성 덕트의 배가 또는 협착;
  • 흉터와 수축의 형성;
  • 평활근 세포의 비정상적인 운동 활동;
  • 급성 또는 만성 스트레스로 인해 발생할 수있는 ANS 기능 장애;
  • 콜레시스토키닌 생성의 증가 또는 감소;
  • 담낭과 담관 근육의 선천성 부전;
  • 영양 부족, 특히 과식, 불규칙한 식사 또는 지방이 많은 음식에 대한 중독. 운동 장애의 영양 부족은 치료의 마지막 장소가 아닙니다.
  • 비만 단계 또는 반대로 체중 부족의 사람의 존재;
  • 앉아있는 생활 방식.

이차 담도 운동 이상증은 인체에서 이미 발생하는 질병의 배경에 대해 발전하여 주요 질병의 증상이 담낭의 오작동 징후보다 우세하기 때문에 올바른 진단을 내리기가 어렵습니다..

따라서 질병의 병리학 적 출처가 제시됩니다.

  • 다양한 알레르기 장애, 예를 들어 기관지 천식, 음식 알레르기 또는 만성 두드러기;
  • 위장병, 특히 십이지장 또는 위의 궤양 성 병변, 위염 및 십이지장 염, 대장염 및 장염뿐만 아니라 위장 점막의 위축;
  • 복부 및 골반 구멍의 장기에서 만성 염증의 발생-신우 신염 및 부속 염, 일광 욕실 및 낭성 난소 종양이 여기에 기인합니다.
  • 다른 담도 병리-간염 및 담관염, 담낭염 및 담석증, 간경변 및 체강 질병;
  • 병원성 박테리아, 벌레 및 기생충의 병리학 적 영향;
  • 내분비 계 질환;
  • 특정 약물, 즉 피임약 및 프로스타글란딘의 통제되지 않은 섭취.

또한, 위장병 전문의는 그러한 질병의 발달이 간세포의 오작동에 의해 영향을받을 수 있다는 이론을 제시했습니다. 그래서 처음에는 변경된 구성으로 담즙을 생성합니다.

담낭 운동 이상증의 증상 및 유형

담낭의 벽과 그 덕트의 색조에 따라 3 가지 형태의 운동 이상증이 있습니다 : 고혈압 (hypermotor), hypotonic (hypomotron) 및 혼합. 각 양식에는 고유 한 특징적인 증상이 있습니다..

담낭의 운동 이상 운동 증의 증상

  1. 오른쪽 hypochondrium에서 급격히 발생하는 통증은 급성, colicky입니다. 자극 요인 : 스트레스 (대부분의 경우), 영양 부족 (예 : 지방이 많은 음식) 또는 신체 활동 후 덜 자주 발생합니다. 공격은 약 20-30 분 지속됩니다. 통증은 종종 오른쪽 어깨와 팔에, 때로는 심장에 발산되어 협심증의 공격을 시뮬레이션합니다..
  2. 식사 사이에 소장 내강으로 담즙이 고르지 않아 식욕이 감소합니다 (너무 많거나 너무 적음).
  3. 소화 과정을 위반하고 단백질, 지방, 탄수화물, 비타민 및 미네랄의 불충분 한 흡수로 인해 질병이 길어지면 체중 감량이 발생합니다..
  4. 구역질 및 / 또는 구토는 공격 중에 발생합니다 (가장 자주).
  5. 물변은 공격하는 동안 또는 악화 기간 동안 먹은 직후 나타납니다..
  6. 자율 신경계 장애의 증상. 공격 외-과민성, 피로, 혈압 상승, 심장 통증 및 기타 통증. 공격 중-두근 두근, 발한, 두통, 심한 전반적인 약점, 고혈압.

담낭의 저 운동 운동 이상증의 증상

  1. 통증은 일정하고 둔하고 연장되며 쏟아졌습니다. 오른쪽 위 복부에 있습니다. 스트레스 또는 영양 오류 후 증가 (가장 자주).
  2. 트림은 식사 후 주로 발생하지만 간혹 식사 간.
  3. 메스꺼움 및 / 또는 구토는 지방이 많은 음식, 패스트 푸드, 과식 등의 과실 섭취 후 발생합니다..
  4. 입안의 쓴 맛은 아침이나 운동 후에 가장 자주 나타납니다..
  5. 소장 내강에서 담즙 섭취 부족과 관련된 식욕 감소.
  6. 팽만감은 위장관 기능이 최대 일 때 발생하며 통증과 함께 가스 배출 후 감소합니다..
  7. 일반적으로 식사 후 설사는 거의 발생하지 않습니다..
  8. 변비. 대변이 48 시간 이상 없거나 내장이 충분히 비워지지 않았습니다. 동시에 대변의 밀도가 증가하여 건조합니다. 그러므로 배출이 훨씬 어렵습니다. 이것은 악순환을 만듭니다.
  9. 과체중 (비만)은 지방 분열 과정을 위반하여 발생합니다. 그러나 때로는 질병이 발병하기 전에 발생합니다..
  10. 자율 신경계 장애 : 혈압 저하, 심박수 저하, 수면 부족, 타액 분비 증가.

혼합 형태의 징후

운동 이상증의 두 가지 형태로 관찰되는 증상 :

  1. 혀의 플라크는 흰색이거나 노란 색조를 can 수 있습니다 (12 개의 PC에서 담즙이 위와 구강에서 주사 된 경우). 환자는 타는 혀와 둔한 맛에 대해 불평 할 수 있습니다.
  2. 피부의 황색과 눈에 보이는 점막 (흉골). 이 경우 원칙적으로 소변이 어두워지고 대변이 무색이됩니다..

진단

질병의 주요 형태를 진단하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 초음파는 담도계의 이상을 식별하는 데 도움이됩니다. 그러나 질병 발병 과정에서 발생하는 변화는 질병 발병 후 오랜 시간이 지난 후에 만 ​​알 수 있습니다.

이차 운동 이상증에서는 초음파도 나타납니다. 이 방법을 사용하면 담즙 기관의 크기를 평가하고 그 내용을 검사하며 비틀림, 스크 리드의 유무를 확인할 수 있습니다. 진단 과정에서 담관 벽의 수축 기능이 평가됩니다..

초음파에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 오른쪽의 빈번한 통증에 대한 환자 불만;
  • 노란 피부색;
  • 촉진 중 복부의 압밀 검출;
  • 간, 비장의 확대.

초음파 외에도 실험실 테스트가 처방됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 분석;
  • 기생충 알, lamblia의 대변 분석.

질병의 주요 형태에서 혈구 수는 변하지 않습니다. 기생충이 있으면 호산구 수가 증가하고 알은 대변에서 발견됩니다. 염증 과정이 있으면 ESR이 상승합니다. 생화학 적 혈액 검사는 췌장염, 담즙 정체, 지질 대사 장애를 결정합니다..

이러한 방법 외에도 추가 연구를 수행하십시오. 그들은 담도 시스템에서 발생하는 모든 변화를 식별하는 것을 목표로합니다.

  1. 담낭 조영술. 거품의 돌을 감지하도록 지정되었습니다. 담낭의 성능과 확장 성을 추가적으로 연구하십시오.
  2. 괄약근 압력계. Oddi의 괄약근의 긴장과 기능을 결정하기 위해 수행.
  3. 담관 조영술. 담관 연구.

십이지장 소리는 담즙의 구성과 담도의 기능을 연구하기 위해 수행됩니다. 또한이 유형의 진단으로 의사는 소화 시스템의 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다.

완전한 임상상을 얻으려면 담관 및 배설 관의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 필요할 수 있습니다..

합병증

DZhVP는 유기체의 정상적인 상태가 아닙니다. 치료는 완전히 수행해야합니다. 그렇지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 담낭염-담낭과 관련된 염증 과정;
  • 쓸개에 미적분학의 출현;
  • 급성 및 만성 췌장염;
  • 십이지장 염-십이지장의 염증 과정.

담도 운동 이상증의 치료

통합 된 접근 방식이 예상됩니다. 담도 운동 이상증 치료의 주요 목표는 담낭의 모든 기능을 보장하여 합병증을 예방하는 것입니다..

  1. 다이어트
  2. 올바른 삶의 방식;
  3. 약물 복용;
  4. 동종 요법, 민간 요법;
  5. 의료 절차.

자가 면역 장애의 경우 호르몬이 필요하고 바이러스 성 간염은 항 바이러스제, 유해 미생물로 치료되며 기생충은 항 기생충 제, 항생제로 처리됩니다. 각각의 경우, 개별적인 접근이 필요하지만,식이 요법을 따르고 건강한 라이프 스타일을 유지하는 것이 필수적입니다.

추가 처리 방법 :

  1. 침 요법;
  2. 전기 영동;
  3. 튜빙;
  4. 거머리 치료
  5. 지압.

배관은 집에서 수행됩니다. 이 절차는 담즙의 유출을 활성화시키고 간, 담낭의 기능을 향상시킵니다. 빈속에 아침에 그들은 1 리터의 아직도 미네랄 워터를 마신다. 그들은 왼쪽에 자고 오른쪽에 따뜻한 가열 패드를 1-2 시간 동안 놓습니다. 그들은 일어나서 가벼운 운동을합니다-몸통, 스쿼트. 매운 냄새가 나는 검은 의자는 덕트를 청소하는 것을 말합니다. 절차는 한 달에 한 번 수행되며 담석 질환으로 금지됩니다.

약물 치료

담도 운동 이상증 치료제는 질병의 형태에 따라 위장병 전문의가 처방합니다..

운동성 담낭 운동 이상증의 치료에서 :

  • cholekinetics 그룹에 속하는 choleretic 약물 (Hepabene, Holosas, Flamin, Mannitol, Sorbitol, Oxafenamide)-담즙의 유출을 향상시킵니다.
  • cholespasmolytics (Drotaverin, Papaverin, No-shpa)-통증을 멈추십시오.
  • 진정제 (Novopassit, 익모초 또는 발레리 안 팅크).

담낭 운동 이상증의 저 역학 형태로 다음이 처방됩니다.

  • choleretics 그룹에 속하는 choleretic 약물 (Allohol, Cholenzym, Tanacehol, Liobil);
  • 근시 성 시리즈의 진경제 (Odeston, Duspatalin);
  • 효소 제제 (Penzital, Creon, Mezim)-심한 소화 불량 증후군 (고창, 변비 또는 설사, 입의 쓴맛)에 사용됩니다.
  • 강장제 (eleutherococcus, 인삼의 팅크).

운동 장애의 혼합 과정을 통해 운동 성 및 항 구토 효과가있는 약물-Motilium, Tserukal이 처방됩니다. 고통스러운 경련을 멈추려면 Papaverine, No-shpa가 적합합니다. VSD 증상이 우세한 모든 형태의 병리학, 항우울제 (Melipramine, Elivel, Sertralin) 및 진통제-Ketorolac, Dexamethasone, Anaprilin.

민간 요법

치료는 허브, 씨앗, 야채, 과일의 도움으로 수행됩니다. 효과적인 약을 선택할 때 운동 장애의 유형, 약물 성분의 특성을 고려해야합니다.

운동 장애가 고조파 유형에 따라 발생하는 경우 다음 옵션이 적합합니다.

  1. 박하. 경련을 완화하고 메스꺼움을 없애고 식욕을 개선하며 소화관을 활성화하기 위해 신선하거나 건조한 잎을 끓는 물 1 잔당 10 그램의 양조로 양조합니다. 30 분의 주입 후, 식사 20 분 전에 하루에 두 번 80 ml의 약물을 복용하십시오.
  2. 감초 뿌리. 국물은 위의 옵션과 유사하게 준비되고 냉각되고 여과되며 전체 부피는 끓인 물로 200ml로 증가합니다. 복용 후 덕트 근육과 방광 자체의 효과적인 이완이 주목됩니다..

저혈압 장애의 경우 다음과 같은 레시피가 선택됩니다.

  1. 담즙, 국소 소독의 구성을 정상화하고 연동 운동을 향상시키는 Helichrysum 꽃. 잔디 3 큰술을 에나멜 팬에 붓고 250 ml의 끓는 물을 첨가합니다. 수조에서의 가열은 일정한 교반으로 30 분 동안 계속된다. 그런 다음 국물을 냉각시키고 여과합니다. 그들은 21 일 동안 식사 전에 하루에 세 번 약 100 ml를 마신다.
  2. 담즙의 희석에 기여하여 빌리루빈, 콜레스테롤 수치를 낮추는 옥수수 낙인. 주입을 준비하기 위해 다진 허브 1 티스푼에 끓는 물 한잔을 부어 30 분 동안 방치하여 여과하십시오. 완성 된 조성물은 식사 전 하루에 3 번 취해 30 분 간격을 유지합니다.
  3. 오레가노는 신경계의 기능을 정상화하고 염증을 멈추고 담즙의 흐름을 증가시킵니다. 끓는 물 200ml의 경우 30g의 원료를 섭취하십시오. 주입은 적어도 20 분 동안 유지된다. 약을 복용하는 것은 이전 처방과 유사합니다..

운동 이상증이 호박씨, 자몽, 살구, 젤리를 마신다, 말린 과일 설탕에 절인 과일, 우유를 먹는 것이 좋습니다.

물리 치료

치료 효과를 높이기 위해 치료 요법에는 특별한 절차가 보충됩니다.

  • 저 운동 장애를 교정하기 위해, 전기 영동은 필로 카르 핀을 사용하여 수행됩니다. 암페어 펄스 요법도 수행됩니다..
  • 고혈압 운동 이상증이 진단되면 Papaverine, Platifillin을 전기 요법으로 복용합니다. 레이저 및 파라핀 어플리케이션이 회로에 도입되었습니다..

저혈압으로 운동 요법은 복부 근육을 강화하기 위해 일련의 운동으로 처방됩니다. 완화가 발생하면 미네랄 워터 요법으로 요양소 조건에서 코스를 계획합니다..

다이어트

3 개월에서 12 개월 사이에 상당히 오랜 시간 동안 처방 된식이 요법을 따르지 않으면 쓸개 및 배설물의 운동 장애를 성공적으로 치료할 수 없습니다. 그것의 목적은 간, 담도, 소화 기관 기관의 기능을 절약하고 영양을 정상화하는 것입니다..

모든 유형의 담낭의 운동 이상증에 대한식이 요법은 다음과 같은 음식을 제외하고 적절한 영양 섭취가 필요합니다.

  1. 매운, 신맛, 짠맛, ​​지방질, 튀김 및 훈제 요리;
  2. 알코올 음료
  3. 풍부한 국물;
  4. 마늘, 양파, 조미료 및 향신료;
  5. 밤색과 무;
  6. 생선, 고기의 지방 종류;
  7. 전유 및 크림;
  8. 통조림 및 마리 네이드;
  9. 가스 형성을 향상시키는 제품-호밀 빵과 콩과 식물;
  10. 코코아, 블랙 커피 및 탄산 음료;
  11. 초콜릿;
  12. 크림 과자 및 생과자.

음식은 하루에 적어도 5-6 번, 부분적으로 작아야합니다. 악화 후 첫 날에는 담즙 성 운동 이상증 및 담낭의 급성 증상이 사라지거나 삶거나 구워 지거나 찐 상태에서 미래에 제품을 액체로 섭취하거나 으깨거나 고기 분쇄기를 통과해야합니다. 신체의 체액 정체를 줄이기 위해 소금 섭취를 하루 3g으로 줄이는 것이 좋습니다..

허용되는 음식 :

  • 야채 국물에 스프;
  • 저지방 품종의 가금류, 육류 및 생선;
  • 파스타;
  • 모든 곡물;
  • 삶은 달걀 노른자;
  • 버터 및 식물성 지방;
  • 젖산 제품;
  • 어제의 빵;
  • 어떤 형태의 야채;
  • 꿀, 파 스틸, 마멀레이드, 카라멜;
  • 비 산성 과일 및 열매;
  • 야채와 과일 주스.

과 운동성 담도 운동 이상증의 경우이 목록에서 다음을 제외해야합니다.

  • 신선한 야채, 딸기 및 과일;
  • 송아지 고기와 돼지 고기;
  • 계란 노른자;
  • 설탕과 카라멜.

운동 이상증의 예방은 또한 적절한 영양 섭취로 구성됩니다..

생활 양식

나쁜 습관을 버리고 면역력을 강화하며 적절한 영양 섭취를 선호하고식이 요법을 모니터링해야합니다. 체중 조절, 신경 고갈 방지. 체육, 간단한 운동, 체조를하세요.

앉아있는 생활 방식은 혈액 순환을 방해하고 정체 된 과정으로 이어지며 담즙 축적에 기여합니다. 극단적 인 운동 활동은 담즙의 움직임을 자극합니다..

예방

담낭의 운동 이상증 예방에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  1. 반드시 신경계를 강화하고 자신을 돌 보도록 노력하십시오.
  2. 음식 요법이 필요합니다 (완전히 먹지 말고 슬래그로 채워진 모든 유해한 음식을 제거하십시오).
  3. 평생 동안 일정한식이 요법.
  4. 천천히 먹고 음식을 잘 씹어.
  5. 자주 먹지만 부분을 작게 만들면 담즙이 정체되지 않습니다..
  6. 샐러드에 식물성 기름을 넣으면 choleretic입니다.
  7. 유용한 단백질 (동물, 채소).
  8. 잠자리에 들기 전 약 2.5 시간 또는 3 시간.
  9. 잠자리에 들기 전에 설탕에 절인 과일, 젤리, 요구르트를 마 십니다..

담낭 운동 이상증의 치료는 지속적이고 평생 동안-이것은 이해되어야합니다. 당신은 모든 것에 익숙해지고 그것에 익숙해집니다. 더 심각한 합병증에 직면하지 않도록 치료가 필수적입니다..

예보

예측이 유리합니다. 병리학은 본질적으로 만성적이지만 올바른 생활 습관을 유지하고식이 요법을 따르는 것이 악화를 예방하는 데 도움이됩니다..

담즙 운동 이상증 : 증상, 치료, 소아 및 성인의 담관 운동 이상증의 원인

운동 장애는 대부분의 사람들이 생각하는 것처럼 담낭의 곡률이나 꼬임 또는 그로 인한 경로라고하지 않습니다. 이 용어는 "운동"을 ​​의미하는 그리스어 "kinesis"에서 유래되었으며 "dis-"라는 접두사는 "위반"을 의미합니다. 따라서, 담도 운동 이상증은 간에서 십이지장으로 담즙을 운반하는 시스템의 색조 또는 운동성이 손상되는 상태입니다. 이것은 오른쪽 hypochondrium에 통증을 유발하고, 대변에 문제가 있으며 때로는 입안에서 괴로움을 유발하지만이 기관의 손상을 검사 할 때.

운동 이상증은 담도 기관의 발달에 이상이 있거나 불균형식이 요법에 대한 사랑이있는 사람들과 종종 다양한 외상성 상황에 노출되는 사람들에서 발생합니다. 이 조건에 대한 다른 이유가 있습니다. 여성은이 병리에 가장 취약합니다. 운동 이상증의 치료는 증상을 제거하고, 특히 담관의 속도가 느리거나 수축력이 약한 경우 결석 형성을 예방하는 것을 목표로합니다..

해부학과 생리학에 대해 조금

담즙은 소화에 필요한 갈색 황색 액체입니다. 주요 기능은 음식에서 지방을 분리하여 표면적을 늘리는 것입니다. 그런 다음 리파아제 효소로 잘 처리되어 지방의 구성 부분 인 지방산이 혈액에 흡수됩니다. 또한 담즙은 단백질과 탄수화물의 흡수에 영향을 미칩니다. 간에서 ¾에, ¼에 의해 간에서 생성 된이 물질의 작용에 의해, 소장은 정상적으로 작동합니다 : 영양소의 흡수 과정은 그것의 자체 세포의 분열 및 사망뿐만 아니라 그 안에서 발생합니다..

위의 모든 과정이 올바르게 발생하려면 담즙의 농도가 정상이어야합니다. 담낭은 이것에 관여하여 혈관에 여분의 물을 제공합니다. 담즙이 방광에 머 무르지 않으면 장에 희석 된 형태로 들어가서 자극하여 설사를 일으 킵니다. 방광에 담즙이 과도하게 오래 머무르는 경우 너무 집중되어 담지되지 않습니다..

담즙은 간에서 형성됩니다. 또한 담관을 통해 담낭에 도달하여 십이지장으로 들어갑니다. 비밀의 움직임은 원형 근육-괄약근의 작용으로 발생하는 담도의 압력 차이에 의해 제공됩니다. 따라서 담즙을 담낭으로 통과시키는 괄약근은 닫히고 간에서 흘러 나옵니다. 그런 다음 비밀이 열리고 거품이 기포로 흘러 거의 비어 있었고 덕트보다 압력이 떨어졌습니다. 지방이 많은 음식이 십이지장에 들어가면 근육이 장착 된 기관인 담낭이 수축합니다. 이 경우, 버블의 목에있는 괄약근이 열리고 십이지장 (12) 입구를 시작하는 괄약근이 닫히고 첫 번째가 닫힐 때 열립니다. 담도의 수축은 교감 신경계 및 위와 췌장에서 생성되는 일부 물질을 조절합니다.

운동 장애, 그 유형은 무엇입니까

해부학을 검사하면 병리학의 본질을 더 자세히 설명 할 수 있습니다. 운동 장애는 조건입니다.

  • 담관에 위치한 괄약근 (하나 또는 여러 개)이 정시에 휴식을 취하지 않는 경우;
  • 또는 반대로 식사에도 불구하고 괄약근은 긴장을 풀고 싶지 않습니다.
  • 담낭의 강한 수축이 발생하면;
  • 담낭 또는 덕트가 매우 느리게 수축하면 담즙의 유출 속도가 줄어 듭니다..

운동 기능 장애 및 톤에 따라 운동 장애는 다음과 같습니다.

  • 고조파 : 괄약근 톤이 증가합니다.
  • hypotonic : 반대로 톤이 줄어 듭니다.
  • hypokinetic : 담도의 움직임이 느려지고 담즙이 천천히 배출됩니다.
  • hyperkinetic : 담즙의 유출이 활성화되고 그 부분이 급격히 배출됩니다..

일반적으로, 증가 된 색조는 운동성 향상과 함께, 긴장성-고 신경 운동 (또는 경련) 유형의 운동 이상증을 형성합니다. 반대 상황에서도 똑같은 일이 발생합니다. 운동성이 좋지 않으면 담도의 색조가 약화됩니다-hypotonic-hypokinetic (atonic) type. 혼합 유형도 있습니다.

경련 운동 이상증은 부교감 신경계의 색조를 증가시키는 데 특징적입니다. 자율 신경계의 교감 신경 부분의 영향이 우세 할 때 비 소닉 유형의 질병이 발생합니다.

질병의 원인

다음과 같은 이유로 담관의 색조 또는 움직임을 위반합니다.

  • 담도 및 담낭의 선천성 기형 :
    • 담관의 배가;
    • 방광 벽의 선천적 약점;
    • 간내 담낭;
    • 담낭의 꼬임;
    • 분할 된 담낭;
    • 담관의 밸브;
    • 추가 담낭;
    • 움직이는 거품;
    • 비정상적으로 위치한 거품.

이 모든 병리는 "1 차"라는 운동 이상증을 유발합니다. 다음으로, 우리는 이차 담도 운동 이상증의 원인이 될 수있는 (생애 동안 발생하는) 질병을 나열합니다..

  • 식습관 : 장기간의 기아, 식물성 지방의 거부 또는 반대로 많은 양의 지방, 훈제 및 매운 음식의 사용.
  • 지속적인 스트레스 또는 외상성 상황.
  • 위장관 또는 여성 기관의 연기 된 췌장염 또는 기타 염증성 병리.
  • 만성 담낭염.
  • 담도 수축의 정상적인 순서의 통제가 손상 될 때 신경 순환 긴장 이상증.
  • 신체 감염의 영구 병소 (우식, 만성 편도선염).
  • 내분비 기관의 질병 : 비만, 당뇨병, 갑상선 중독.
  • 음식 알레르기.
  • 전염 된 바이러스 성 간염.
  • 기생충 질환.
  • 편모 원생 동물이 담낭을 식민화하는 Giardiasis.
  • 담관 수축 조절이 방해받는 폐경기.
  • dysbacteriosis.
  • 장 감염.

질병의 징후

담도 운동 이상증의 증상은 병리학의 유형에 따라 다릅니다..

주요 유형의 질병의 주요 차이점은 운동 이상증의 통증입니다.

구역, 구토, 큰 소변, 변비 / 설사.

공격의 배경에 대해 과민성, 발한, 혈압 강하, 두통이있을 수 있습니다

통증 특성운동성 유형저 음성 유형
현지화오른쪽 hypochondrium에서오른쪽의 hypochondrium에서
캐릭터예리한 복통둔하고 아프고 강렬하지 않습니다. 갈비뼈 아래 영역의 심각도 또는 확장으로 설명 할 수 있습니다.
주는 곳오른쪽 어깨 뼈와 어깨에갈비뼈 아래 만 느낀다
도발 된 것지방 음식 후 운동, 스트레스강한 감정,식이 요법의 오류
다른 증상에 통증이 동반되는 것입안의 쓴맛, 메스꺼움, 식욕 부진, 트림, 팽만감, 변비 / 설사
제거 된 것"No-spa", "Buscopan"약물그것은 스스로 간다
공격 이외의 기간에배꼽 근처의“위 아래”오른쪽 hypochondrium에 짧은 통증 만 나타날 수 있습니다.이 질병은 사람의 성격을 가역적으로 변화시킵니다. 그는 눈물이 나고, 짜증이 나고, 피곤하고 기분 변화가 나타납니다. 공격 외에는 아무것도 아프지 않습니다

운동 장애의 두 유형 모두 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 과민성;
  • 발한 증가;
  • 재발 성 두통;
  • 입내;
  • 팽만감;
  • 식욕 감소;
  • 입의 쓴맛;
  • 혀의 노란색 플라크;
  • 남성의 성욕 감소;
  • 일부 여성-월경 불규칙.

고 역학적 변이체의 극단적 인 발현은 담즙 성 복통이다. 그것은 갈비뼈 바로 아래에 갑자기 심한 통증이 나타나며, 이는 빠른 심장 박동, 공황 발작, 사지 마비가 동반됩니다.

hypokinetic dyskinesia의 최대 증상은 담즙 기관의 담즙 정체입니다. 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 전체 피부의 가려움증;
  • 피부 및 눈 단백질의 황변;
  • 어두운 소변;
  • 대변은 담황색 또는 회백색이됩니다.

진단

더 심각한 간 질환으로 비슷한 증상이 나타날 수 있기 때문에 진단만으로는 증상이 충분하지 않습니다. 둘째, 질병을 유발 한 원인 (예 : 담도의 기형)을 확립해야합니다..

담즙 운동 이상증은 이러한 기관의 구조가 방해받지 않는 상태입니다. 즉, 간에서 십이지장으로가는 길에 수축이나 어조를 위반하면 진단됩니다. 그것을 보는 방법?

choleretic 아침 식사와 함께 담낭의 초음파를 수행했습니다. 처음에, 3 일의식이 요법 후에, "일반적인"복부 초음파가 수행됩니다. 그것의 도움으로, 담도의 부피, 크기, 변형, 이상이 평가되고 담석이 검사됩니다. 다음으로, 사람은 담즙이 십이지장 12로 배출되도록하는 음식을 섭취합니다 (100 그램의 크림 또는 지방 사워 크림, 지방 요거트, 초콜릿 또는 바나나 몇 개가 될 수 있음). 의사는 담즙의 순서와 방법을 찾습니다..

십이지장 소리

십이지장 12의 내용의 일부를 평가함으로써. 이를 위해 "십이지장 소리"라는 연구가 수행됩니다. 사람은 얇은 프로브를 삼켜야합니다. 십이지장 12에 도달하면 내용물을 얻을 수 있습니다. 연구는 공복 상태에서 수행됩니다. 먼저, 장의 정상 내용물의 일부는 담즙, 췌장에 의해 분비 된 체액 및 십이지장 자체의 주스로 구성된 프로브에서 얻습니다. 다음으로, 콜린성 약물 인 마그네시아 설페이트가 프로브에 도입된다. 담낭이 수축되고 담즙이 내장에 들어갑니다. 그녀는 또한 연구를 위해 데려 갔다. 잠시 후 담즙이 여기에서 흐르며, 이는 이전에 간내 담관에있었습니다. 그녀는 또한 분석을 위해 취해진 다. 운동 이상증의 진단을 확립하기 위해, 콜레라 틱의 투여 순간부터 두 번째, 세 번째 부분을받는 데까지 걸리는 시간이 중요하다. 마지막 두 서빙에서 다양한 지질의 함량도 중요합니다..

담낭 조영술

대비 방사선 촬영 방법 사용-담낭 조영술 (외측 담관 검사) 및 담관 조영술 (인두 담관 검사). 첫 번째 경우, 사람은 입을 통해 방사선 불 투과성 물질을 섭취해야하며, 그 후 엑스트라에서 콘트라스트가 담낭에 도달하는 방법, 그것이 어떻게 나오는지, 괄약근의 수축 및 이완이 어떤 순서로 일어나는지를 엑스레이에서 볼 수 있습니다. 두 번째 방법은 주사를 포함합니다 : 방사선 불 투과성 물질이 담관에 직접 주입되고 방사선 전문의가 담도를 따라 진행 상황을 모니터링 한 후.

ERCP

ERCP (내시경 역행 담관 조 영양 조영술)를 수행 할 때 광섬유가있는 프로브를 십이지장에 삽입하고 조영제가 직접 담도 관에 주입되면 역행 (즉, 역 정상 전류) 진행이 x- 레이를 사용하여 검사됩니다..

담 석학

방사선 연구-콜레 신티 그래피는 방사선 동위 원소 제제가 신체에 주입되고 특수 방사선에 비추어 간으로 전달 될 때 시각화가 발생하고 담관으로 분비되어 담관으로 보낸 다음 십이지장에 도달합니다..

자기 공명 담관 조영술

복잡한 경우 자기 공명 담관 조영술의 성능이 나타납니다. 조영제가 몸에 주입되고 경로가 자기 공명 영상 장치에서 관찰되는 비 침습적 연구 방법입니다. 이러한 진단을 수행하려면 사람이 움직이지 않는 것을 관찰하면서 약 40-50 분 동안 카메라의 방에 있어야합니다..

분수와 지질 및 빌리루빈에 대한 혈액 검사, dysbiosis에 대한 대변 분석, 기생충 알 및 공동 프로그램은 담도의 기능 보존을 결정하고 질병의 가능한 원인 인 웜을 배제하는 방법입니다. 이 검사는 진단되지 않습니다..

치료

담도 운동 이상증의 치료는 다음으로 구성됩니다.

  • 식이 요법 : 저혈압 및 저 역학적 형태의 병리와는 다릅니다.
  • 다양한 허브의 달인 또는 주입 받기 : 질병의 유형을 고려하여 위장병 전문의가 처방하고 치료의 필수 부분입니다.
  • 약물 요법 : 공격을 멈추고 미래에 발생을 예방하고 합병증을 예방하기 위해 코스로 처방됩니다..

다이어트 요법

운동 이상증의 영양은 치료의 주요 "고래"입니다. 규칙을 엄격히 준수하는 사람만이 발작을 예방하고 급성 담낭염 및 담석 질환과 같은 외과 적 합병증을 예방할 수 있습니다.

운동 이상증에 대한식이 요법에는 일반적인 영양 규칙이 포함되어 있지만 운동 운동 및 운동 운동 변형에 근본적으로 다른 순간이 있습니다..

일반적인 규칙

담낭이 완전히 비워 지도록 음식을 섭취해야하지만 통증이 없습니다. 이를 위해 :

  • 하루에 4-5 번 조금 먹습니다.
  • 작은 부분으로 먹는다.
  • 식사 사이에 3-4 시간 간격을 관찰하십시오.
  • 밤에는 고기를 충분히 먹지 않지만 2-3 시간 안에 저녁 식사를하십시오.
  • 아침과 저녁에 저지방 유제품을 먹는다.
  • 차갑거나 너무 뜨거운 음식을 피하십시오.
  • 마가린, 돼지 고기, 거위 또는 양고기와 같은 동물이나 트랜스 지방에서 음식을 재가열하지 마십시오..
완전히 제외악화시에만 제외먹을 수있다
  • 육수;
  • 소시지;
  • 패스트 푸드;
  • 칩;
  • 기장 죽;
  • 소금에 절인 견과류;
  • 튀긴 음식;
  • 지방이 많은 고기와 생선;
  • 통조림 식품;
  • 생선 국물;
  • 빵 굽기;
  • 콩과 식물;
  • 버섯;
  • 모든 동물이나 조류의 지방;
  • 초콜릿;
  • 아이스크림;
  • 매운 요리;
  • 가스가 든 차가운 음료;
  • 알코올;
  • 껌.
  • 양파;
  • 후추;
  • 머스타드;
  • 버섯 국물;
  • 짠 음식;
  • 무와 무;
  • 밤색;
  • 매운 소스;
  • 양 고추 냉이;
  • 호밀 빵.
  • 채식 수프;
  • 저지방 보쉬;
  • 시리얼 우유 수프;
  • 저지방 품종의 육류, 가금류 또는 생선의 삶은 것, 구운 것 또는 찐 것;
  • 곡물 : 메밀, 쌀-물 또는 우유;
  • 야채 : 구운 것, 조림, 삶은 것;
  • 저지방 유제품;
  • 삶은 계란과 스팀 오믈렛;
  • 비스킷 쿠키;
  • 해바라기 및 올리브 오일;
  • 버터 조금. 그것의 작은 부분은 아침에 샌드위치로 섭취해야합니다.
  • 빵-어제;
  • 치즈 : 무염 및 연한;
  • 과일과 열매 : 잘 익은 달콤한;
  • 차는 약하다.
  • 과자 : 꿀, 마멀레이드, 마시멜로, 카라멜, 사탕, 잼;
  • 주스-갓 짜서 물로 희석

저 운동 장애를 가진 영양의 특징

다이어트에는 담도의 운동성을 자극하는 제품이 있어야합니다.

  • 과일;
  • 야채 (구운 것, 조림, 삶은 것);
  • 버터 및 식물성 오일;
  • 사워 크림;
  • 검은 빵;
  • 달걀
  • 크림.

운동 이상 운동 증의 영양의 특징

이 형태의 질병으로 인해 동물성 지방, 갈색 빵, 지방 유제품 및 신 우유 제품, 신선한 야채, 국물 및 소다와 같은 담즙 형성 및 담즙 분비를 자극하는 다이어트 제품에서 제외해야합니다.

약물 요법

또한 일반적인 목적을 가지고 있으며 운동 장애의 유형을 기반으로합니다..

일반적인 권장 사항

운동 이상증은 질병으로 간주되기 때문에 주요 원인은 신경 조절이며 정신에 직접적으로 의존합니다. 따라서 담즙 약물로 담도의 운동 활동 위반을 치료하기 전에 정신적 배경을 회복하는 것으로 시작해야합니다. 병리학이 우울 상태의 배경에 대해 발생하면 가벼운 항우울제 과정이 처방됩니다. 신경증에 의해 담즙 분비 위반이 유발되면 불안을 표현하는 경우 진정제 또는 정신병 치료제로 시작하는 것이 좋습니다..

이러한 약속은 심리 치료사 또는 정신과 의사가합니다..

또한 운동 이상증의 원인의 치료는 마취 요법, 알레르기 치료, 저 비타민 증 제거, dysbiosis의 교정을 수행합니다.

저 음성 저혈압 형태

이 경우 다음과 같은 choleretic 약물이 필요합니다.

  • 담낭의 색조를 증가시킵니다 : 황산 마그네슘, 자일리톨;
  • 담관 운동성 개선 : 예를 들어, 콜레시스토키닌, 판 크레오 시민.

인삼 팅크, eleutherococcus 추출물, 레몬 그라스 팅크 : choleretic 외에도 강장제 준비가 필요합니다..

고혈압 성 운동 형태

여기에 담즙 형성을 증가시키는 약물이 필요합니다. 담즙 형성이 더 많아지고 담관이 더 오래 작동하고 빠르게 수축하지 않아 통증을 유발합니다. 이들은 okafenamide, flaming, nicodine과 같은 의약품입니다..

또한 괄약근이 과도하게 긴장되면 편안합니다. 이것은 경련 방지 약물로 이루어집니다 : no-shpa, buscopan.

또한, 우리는 부교감과 동정 시스템의 균형을 정상화하는 그러한 수단이 필요합니다 : 발레 리아의 팅크, 브롬화 칼륨, 익 모의 팅크.

민속 치료

담즙 운동 이상증은 민간 요법이 약물 요법에 탁월한 추가 요법이며 때로는 유일한 구성 요소 (예 : 어린이)의 치료에 병리학입니다.

고장 성 형태저 음성 형태
국물을 만드는 허브
  • 카모마일 꽃;
  • 익모초 잔디;
  • 박하;
  • 감초 뿌리;
  • 발레리 안 뿌리;
  • 딜 과일
  • 옥수수 실크;
  • 카모마일 꽃;
    쐐기풀 잎;
  • 개-로즈 과일;
  • 세인트 존스 워트
  • 부조화 꽃;
  • 오레가노
광천수따뜻한 형태로 취해야 할 물의 약한 광물 화 :

  • 스 미르 노브 스카 야;
  • 에센 투키 4 및 20;
  • 슬라비아 노브 스카 야;
  • 나르 잔
물의 높은 염분 :

  • 아르 즈니;
  • 에센 추키 17

검사 결과 담즙 정체 (담즙의 침착)가 존재하고 간 조직에 영향을 미치지 않는 경우 (“간 검사”분석에서 ALT 및 AST의 수준이 증가하지 않음) 맹검 프로브가 수행됩니다. 그런 다음 오른쪽에 누워 따뜻한 가열 패드를 그 아래에 놓아야합니다. 그래서 20-30 분 동안 누워.

추가 치료

담도 운동 이상증의 치료에 사용됩니다 :

  • 물리 치료 : 정 역학적 전류, 전기 영동, 마이크로파;
  • 침 요법;
  • 지압;
  • 거머리 처리;
  • 미네랄 워터 요법이 수행되는 위장병 프로파일의 요양소에서의 치료.

담도 운동 이상증의 합병증

이 기능 장애는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 담낭 벽의 만성 염증 형성 (만성 담낭염);
  • 간내 담관의 염증 (담관염);
  • 담석증;
  • 췌장 염증;
  • 위염, 위 십이지장 염-위 또는 위의 염증 또는 십이지장. 이것은이 질병에서 집중되지 않은 담즙이 종종이 질병으로 위장과 십이지장에 던져져 염증을 유발한다는 사실 때문입니다.
  • 피부 발진에 의해 나타나는 신체의 알레르기;
  • 담즙의 적절한 치료없이 필요한 물질의 흡수 장애로 인해 발생하는 체중 감소, 대사 장애.

질병 예방 및 예후

병리가 발생하지 않도록하려면 다음 규칙을 준수하십시오.

  1. 8 시간 이상 수면;
  2. 오후 11 시까 지 자러 가십시오.
  3. 대체 정신 및 육체 노동;
  4. 신선한 공기를 마시지 마십시오.
  5. 완전히 먹음 : 식물성 식품, 시리얼, 삶은 동물성 제품, 덜 튀긴 고기 또는 생선 섭취;
  6. 외상 상황을 배제하다.

병리학이 이미 발달했다면, 위장병 전문의의 권고를 따르는 것이 가치가 있으며, 심리적 배경에주의하십시오..

담즙 운동 이상증은 기대 수명을 감소시키지 않지만 품질에 영향을 미칩니다..

어린이의 운동 장애

어린 아이들의 담도 운동 이상증은 비정상적인 구조로 인해 발생합니다. 담관의 배가 또는 변칙적 위치-대부분 이것은 담낭의 활용 또는 담낭의 존재입니다..

나이가 많은 어린이의 경우 원인은 정서적 스트레스입니다. 이것은 부모, 가족 이사, 유치원과 학교의 팀, 많은 작업량 사이의 싸움입니다..

운동 이상증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 선천적 상해;
  • 출산 중 저산소증 또는 질식;
  • 빈번한 부비동염, 만성 편도선염;
  • 전이 된 A 형 간염, 이질, ​​살모넬라증;
  • 기생충 침범 : giardiasis, 회충;
  • 알레르기 질환;
  • 식물성 혈관성 긴장 이상증;
  • 신경증;
  • 신경 관절염 체질.

어린이의 운동 이상증은보다 위험한 질병입니다. 지방의 정상적인 유화가 없으면 신체에 충분한 양의 필수 지방산 및 기타 물질뿐만 아니라 지용성 비타민 A, D, E 및 K가 흡수됩니다. 각각 성장하는 몸에 중요합니다.

부모가 아이가 철수, 과민성, 빨리 피곤하거나 가장 작은 이유로 울고 있다는 것에주의를 기울이면 소아 위장병 전문의에게 연락하여 담도 운동 이상증을 배제 할 가치가 있습니다. 현재 식별되지 않았다고해서 위험이 지났다는 의미는 아닙니다. 이것은 그것에 소인이 있지만 병리학은 아직 데뷔 할 시간이 없었 음을 암시합니다. 이 경우 형성을 방지하기 위해식이 요법과 어린이의 일상에 특별한주의를 기울일 가치가 있습니다..

병리학이 발전했다는 사실은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 번갈아 변비와 설사;
  • 주기적으로-특히 지방이 있거나 튀긴 음식을 섭취 한 후-오른쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다.
  • 주사 후가 아닌 물린 후가 아닌 새로운 음식이나 새로운 약물을 먹는 어떤 이유로 피부 가려움증.

병리학의 진단은 choleretic 아침 식사로 초음파에 따라 수행됩니다. X 선 대비, 그리고 훨씬 더, 어린이의 방사성 동위 원소 기술은 엄격한 표시에 따라 수행되며 자기 공명 담관 조영술의 출현으로 거의 수행되지 않습니다.

어린이 치료

어린이의 치료를 위해 허브 준비가 선호됩니다. 그들은 병리학의 유형에 따라 선택됩니다..

따라서 운동 부족 운동 ​​이상증이 처방됩니다.

  • 담즙 형성을 자극하는 약물 : holagol, holosas, allochol, lyobil;
  • 담도의 색조를 증가시키는 의약품 : 황산 마그네슘, 소르비톨 또는 자일리톨;
  • 약초 요법 : 민들레, 로즈힙, 옥수수 낙인, 박하의 달인;
  • 소르비톨 또는 자일리톨을 사용한 "블라인드 사운 딩";
  • 미네랄 워터 : "Essentuki 17".

운동 이상 운동 이상증으로 치료가 수행됩니다.

  • 진경제 : 아미노필린, 리발;
  • 약초 요법 : St. John 's wort, 카모마일, dioecious 쐐기풀의 달인;
  • 저염 수 : "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya";
  • 노보 케인과 담낭 전기 영동.

공격을 중단 한 후 미네랄 워터와 다른 물리 치료가 처방되는 요양소에서 재활이 이루어집니다.

  • 마이크로파 요법;
  • Shcherbak에 따른 갈바니 칼라;
  • 염화나트륨 욕조;
  • 담도의 경련을 제거하기 위해 : 자기 요법, 경련의 전기 영동 (shp, papaverine); 담도에 대한 전기 영동;
  • 진정제 목적 : 침엽수 욕조, 브롬 일렉트로 손;
  • 담도의 운동 활동 개선 : SMT 요법, 황산 마그네슘 전기 영동.

위에서 설명 한식이 요법은 어린이에게 완전히 적용됩니다. 엄격한식이 요법은 1 년 동안 처방 된 다음 담즙 산통이없는 경우 점차적으로식이 요법을 확장 할 수 있습니다.

운동 이상증이있는 소아는 소아 위장병 전문의, 신경과 전문의 및 소아과 전문의에게 등록되어 있습니다. 일년에 두 번, 초음파 검사를 예약 할 예정입니다. 또한 6 개월마다 choleretic therapy 과정이 있습니다. 1 년에 1 ~ 2 회 어린이에게 요양원-리조트 치료 지시가 제공됩니다..