복수가 발생하는 이유, 그것을 인식하고 치료하는 방법

복수 또는 복통은 종종 더 위험하고 치료하기 어려운 또 다른 질병의 결과입니다. 그럼에도 불구하고 복수 자 자신은 환자의 삶을 복잡하게하고 슬픈 결과를 초래할 수 있습니다. 현대 의학은 다양한 단계에서 복수를 치료하는 매우 효과적인 방법을 개발했습니다. 복수의 첫 징후, 발달 과정 및 도움을 구할 의사에 대해 알아야 할 사항?

위험한 질병의 빈번한 동반자로 복수

의학에서의 복수는 복강 내 유체의 축적을 특징으로하는 2 차 병리학 적 상태로 이해됩니다. 대부분의 경우 복수는 심각한 병리학 적 상태의 결과로 신체의 체액 대사 조절을 위반하여 발생합니다..

건강한 몸에서는 복강에 항상 약간의 액체가 있지만 축적되지는 않지만 림프 모세관에 흡수됩니다. 내부 장기 및 시스템의 다양한 질병으로 인해 체액 형성 속도가 증가하고 흡수 속도가 감소합니다. 복수의 발달로 유체가 점점 더 많아지고 중요한 기관을 압박하기 시작합니다. 이것은 근본적인 질병의 악화와 복수의 진행에 기여합니다. 또한, 체액의 대부분이 복강에 축적되므로 순환 혈액량이 크게 줄어 듭니다. 이것은 몸에 물을 유지하는 보상 메커니즘의 시작으로 이어집니다. 환자는 소변 형성 및 배설 속도를 현저히 늦추고, 고액의 양은 증가합니다.

복강 내 유체 축적은 일반적으로 복강 내 압력 증가, 순환 장애 및 심장 활동을 동반합니다. 어떤 경우에는 단백질 손실과 전해질 장애가 발생하여 심장 및 호흡 부전을 일으켜 근본적인 질병의 예후를 크게 악화시킵니다..

의학에는 복수의 세 가지 주요 단계가 있습니다.

  • 일시적인 복수. 이 단계에서 복강에는 400ml 이하의 액체가 축적됩니다. 특별한 연구를 통해서만 질병을 식별 할 수 있습니다. 장기의 기능은 손상되지 않습니다. 근본적인 질병에 대한 치료로 복수 증상의 완화가 가능합니다.
  • 약간의 복수. 이 단계의 복강에는 최대 4 리터의 체액이 축적됩니다. 환자의 복부가 증가합니다. 서있는 자세에서 복벽 하부가 부풀어 오른 것을 알 수 있습니다. 누운 자세에서 환자는 종종 호흡 곤란에 대해 불평합니다. 유체의 존재 여부는 타악기 (탭핑) 또는 변동 증상 (탭할 때 반대쪽 복벽의 진동)에 의해 결정됩니다..
  • 스트레스가 많은 복수. 이 단계에서 액체의 양은 10-15 리터에 도달 할 수 있으며 경우에 따라 10-15 리터를 초과 할 수도 있습니다. 복부 압력이 상승하고 중요한 장기의 정상적인 기능을 방해합니다. 이 경우 환자의 상태는 심각하므로 긴급하게 입원해야합니다..

실제로 치료할 수없는 내화성 복수는 별도로 고려됩니다. 모든 유형의 치료가 결과를 제공하지 않고 체액의 양이 감소하지 않을뿐만 아니라 지속적으로 증가하는지 진단됩니다. 이 유형의 복수에 대한 예후는 바람직하지 않습니다.

복수의 원인

통계에 따르면 복부 복수의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 간 질환 (70 %);
  • 종양학 질환 (10 %);
  • 심부전 (5 %).

또한 다음 질병에는 복수가 동반 될 수 있습니다.

  • 신장 질환
  • 복막의 결핵성 병변;
  • 부인과 질환;
  • 내분비 장애;
  • 류마티스, 류마티스 관절염;
  • 루푸스 홍반;
  • 제 2 형 당뇨병;
  • 요독증;
  • 소화 시스템 질환;
  • 비감염 병인 복막염;
  • 복강에서 림프의 유출 위반.

이러한 질병 외에도 복수의 발생은 다음 요인에 기여할 수 있습니다.

  • 간경변으로 이어지는 알코올 남용;
  • 약물 주사;
  • 수혈;
  • 비만;
  • 고 콜레스테롤;
  • 타투;
  • 바이러스 성 간염의 경우가 특징 인 지역에 거주.

모든 경우에 복수의 발병은 신체의 중요한 기능을 위반하는 복잡한 조합으로 복강에 체액이 축적됩니다..

병리학의 징후

복강 내 복수의 주요 외부 징후 중 하나는 복부 크기의 증가입니다. 환자는 서있는 자세에서 앞치마 형태로, 앙와위 자세에서 소위 개구리 위 형태로 걸 수 있습니다. 아마도 배꼽의 돌출과 피부에 스트레치 마크가 나타날 수 있습니다. 간문맥의 압력 증가로 인한 문맥 고혈압으로 인해 정맥 패턴이 전 복벽에 나타납니다. 이 그림은 신화적인 메두사 고르고 나 (Medusa Gorgona)와 닮았 기 때문에“메두사의 머리”라고 불립니다..

뱃속에 통증과 충만감이 나타납니다. 사람이 몸통을 구부리는 데 어려움이 있습니다. 외부 증상에는 다리의 붓기, 손, 얼굴, 피부의 청색증이 포함됩니다. 환자는 호흡 부전, 빈맥을 일으 킵니다. 변비, 메스꺼움, 트림 및 식욕 부진.

실험실 및 도구 연구에서 의사는 진단을 확인하고 복수의 원인을 확립합니다. 이를 위해 초음파, MRI, 진단 복강경 검사 및 실험실 테스트가 수행됩니다. 초음파는 복강 내 유리 액의 존재 및 그 부피, 간 및 비장의 확대, 대정맥 및 문맥의 확장, 신장 구조 손상, 종양 및 전이의 존재를 나타냅니다..

MRI를 사용하면 특정 조직에 대한 계층 별 연구, 소량의 고액을 감지하고 복수를 유발 한 근본적인 질병을 진단 할 수 있습니다.

또한 의사는 촉진 및 타악기를 사용하여 연구를 수행합니다. 촉진은 특정 기관 (간 또는 비장)의 손상을 나타내는 징후를 식별하는 데 도움이됩니다. 타악기는 복수를 직접 감지하는 데 사용됩니다. 그 본질은 환자의 복강을 두드리고 타악기 소리를 분석하는 데 있습니다. 예를 들어 심한 복수를 사용하면 복부 표면 전체에 둔한 타악기 소리가 결정됩니다..

실험실 혈액 검사에서 적혈구 농도의 감소, 백혈구 및 ESR의 증가, 그리고 염증의 급성기 단백질 인 빌리루빈 (간경변증)의 농도 증가가있을 수 있습니다. 복수가 비뇨기 시스템의 기능에 편차를 유발하기 때문에 초기 단계에서 복수에 의한 소변 검사는 밀도가 낮은 소변의 양이 많을 수 있습니다. 말기 단계에서 소변 밀도는 정상일 수 있지만 총량은 크게 줄어 듭니다..

치료의 원리

복수 치료에 대한 일반적인 원칙은 주로 근본적인 질병에 대한 치료법을 제안합니다. 복수 치료는 복강에서 체액을 제거하고 재발을 예방하는 것을 목표로합니다..

복수 정도의 복수 환자는 약물 치료와 무염식이 필요하지 않습니다..

복수의 복수를 가진 환자에게는 나트륨 함량이 낮고 이뇨 요법이있는식이 요법이 처방됩니다. 혈청 전해질을 포함하여 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하여 수행해야합니다..

질병의 3도를 가진 환자는 복강에서 체액을 제거한 다음 무염식과 함께 이뇨제 치료.

치료 예후

복수는 일반적으로 영향을받는 장기의 작업에 심각한 위반을 나타내지 만 그럼에도 불구하고 치명적인 합병증은 아닙니다. 시기 적절한 진단과 적절한 치료를 통해 복강에서 복수 액을 완전히 제거하고 영향을받는 장기의 기능을 회복시킬 수 있습니다. 예를 들어 암과 같은 경우에는 복수자가 빠르게 진행되어 환자의 합병증과 사망을 초래할 수 있습니다. 이것은 복수의 과정이 근본적인 질병에 의해 크게 영향을 받기 때문에 간, 신장, 심장 및 기타 기관에 심각한 손상을 줄 수 있기 때문입니다.

다른 요인들이 예측에 영향을 미칩니다.

  • 복수의 정도. 일시적 복수 (1도)는 환자의 삶에 즉각적인 위협이 아닙니다. 이 경우 근본적인 질병의 치료에 모든주의를 기울여야합니다.
  • 치료를 시작할 시간입니다. 중요한 장기가 여전히 파괴되거나 그 기능이 약간 영향을받는 단계에서 복수가 감지되면 기저 질환을 제거하여 환자를 완전히 회복시킬 수 있습니다..

복수 생존 통계는 또한 근본적인 질병의 유형과 심각성에 의해 영향을받습니다. 간경변이 보상되면 환자의 50 %가 7-10 년 동안 살 수 있으며 보상이없는 상태에서 5 년 생존이 20 %를 초과하지 않습니다..

암에서 복수는 대개 후반에 나타나며 5 년 생존율은 적시 치료를 통해 50 %를 넘지 않습니다. 이러한 환자의 평균 수명은 1-2 년입니다..

부적절한 치료로 복수는 예후를 악화시키는 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 출혈;
  • 복막염;
  • 뇌 부종;
  • 심장 기능 장애;
  • 심한 호흡 부전.

복수의 재발은 또한 부적절한 치료의 부작용으로 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 돌이킬 수없는 복수는 치명적이므로 재발은 매우 위험합니다..

복부 복수의 보수 치료

복수의 보수적 또는 증상 적 치료는 복수의 복수가 초기 발달 단계에 있거나 종양학 및 다른 방법의 부적합에 대한 완화 요법으로 사용되는 경우에 사용됩니다.

모든 경우에, 치료의 주요 목표는 고액의 배설 및 환자의 상태를 특정 수준으로 유지하는 것입니다. 이를 위해서는 몸에 들어가는 나트륨의 양을 줄이고 소변에서 배설물을 강화해야합니다..

긍정적 인 결과는식이 요법을 따르고 체중 변화를 조절하고 이뇨제를 복용하는 통합 된 접근 방식으로 만 달성 할 수 있습니다.

복수를위한식이 요법의 주요 원리는 다음과 같습니다.

  • 최소 소금. 과도한 소비는 부종의 발생으로 이어지고 복수합니다. 환자는 짠 음식 섭취를 제한하는 것이 좋습니다..
  • 최소 유체. 보통 또는 강렬한 복수의 경우, 표준은 하루에 500-1000 ml의 순수한 액체를 넘지 않아야합니다.
  • 최소 지방. 고지방 음식을 먹으면 췌장염이 생깁니다.
  • 식이에 충분한 양의 단백질. 부종으로 이어질 수있는 단백질 결핍.

저지방 품종의 고기와 생선, 저지방 코티지 치즈와 케 피어, 과일, 야채, 허브, 밀 그라우트, 설탕에 절인 과일, 젤리를 먹는 것이 좋습니다. 오븐에서 찌거나 구운 요리하기.

지방 고기와 생선, 튀긴 음식, 훈제 고기, 소금, 알코올, 차, 커피, 향료는 금지됩니다.

복수의 치료에서 체중의 역학을 조절해야합니다. 일주일 동안 무염식이 시작될 때 매일 계량이 수행됩니다. 환자가 2kg 이상을 잃은 경우 이뇨제가 처방되지 않습니다. 체중이 2kg 미만이면 약물 치료가 다음 주에 시작됩니다..

이뇨제는 신체에서 과도한 수분을 제거하고 복강에서 혈류로 유체의 일부를 쉽게 통과시킵니다. 복수의 임상 증상이 크게 감소합니다. 치료에 사용되는 주요 약물은 푸로 세 미드, 만니톨 및 스피로 놀 락톤입니다. 외래 환자 기준으로, 푸로 세미 드는 2 일에 1 회 20mg 이하로 정맥 내 투여된다. 그것은 신장을 통해 혈관 층에서 체액을 제거합니다. 푸로 세 미드의 주요 단점은 신체에서 칼륨이 과도하게 배설된다는 것입니다..

Mannitol은 furosemide와 함께 사용되며 효과가 결합되어 있습니다. 만니톨은 세포 간 공간에서 혈관 층으로 유체를 제거합니다. 정맥 내로 200 mg을 투여 함. 그러나 외래 환자에게 사용하지 않는 것이 좋습니다..

스피로 놀 락톤은 또한 이뇨제이지만 과도한 칼륨 배설을 예방할 수 있습니다..

또한 혈관벽을 강화시키는 약물 (비타민, 디오스 민), 혈액 시스템에 영향을 미치는 약물 (Gelatinol, Reopoliglyukin), 알부민, 항생제가 처방됩니다.

수술 절차

복수 치료는 보존 적 치료로 체액 축적을 제거 할 수없는 경우에 나타납니다..

복수 (치료 전 복벽 천공)의 치료 적 복강경은 한 번에 6 ~ 10 리터의 많은 양의 유체를 제거 할 수 있습니다. 절차는 방광의 예비 비움과 함께 국소 마취하에 수행됩니다. 환자는 반 앉거나 누워있는 자세를 취합니다. 배꼽과 음부 뼈 사이의 복부 중간 선에 구멍이 뚫립니다. 메스 (scalpel)는 특수 도구 인 트로 카 (trocar)가 복강 내로 삽입되는 피부 절개를 수행합니다. 이를 통해 액체가 필요한 양으로 배출됩니다. 수술 후 상처가 봉합됩니다. 복수를 사용하면 살균 표준과 수술 절차의 숙달을 준수해야하기 때문에 복강경 검사는 병원에서만 수행 할 수 있습니다. 복강경 검사가 주기적으로 필요한 환자의 절차를 단순화하기 위해 영구 복막 포트를 통해 수행됩니다..

또 다른 효과적인 수술 절차는 omentohepatophrenopexy입니다. 그것은 횡경막과 간 표면의 전처리 된 부위에 대해 omentum을 재봉하는 것으로 구성됩니다. 간과 omentum 사이에 접촉이 발생하기 때문에 인접한 조직에서 ascitic fluid를 흡수하는 것이 가능해집니다. 또한 정맥 시스템의 압력과 혈관 벽을 통한 복강으로의 유체 배출이 감소합니다..

TIPS-경간 간 간내 전장 션트 (interjugular intrahepatic portosystemic shunting) – 포털 시스템의 압축을 풀고 ascitic syndrome을 제거합니다. 기본적으로 TIPS는 내화성 복수로 수행되며 약물 요법에는 적합하지 않습니다. TIPS 절차에서, 도체는 간정맥에 들어가기 전에 경정맥에 삽입됩니다. 그런 다음 특수 카테터가 가이드를 통해 간으로 전달됩니다. 긴 구부러진 바늘 덕분에 스텐트가 문맥에 설치되어 문맥과 간정맥 사이에 통로가 생깁니다. 혈액은 감압으로 간정맥으로 보내져 문맥 고혈압을 제거합니다. 내화성 복수 환자에서 TIPS를 수행 한 후 58 %의 경우 체액 감소가 관찰됩니다.

복수와 그것을 유발하는 질병이 상당히 심각하고 치료하기가 어렵다는 사실에도 불구하고,시기 적절한 복잡한 치료는 치료할 수없는 환자의 회복 가능성을 높이거나 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 복수는 의사의 감독하에 만 치료해야합니다. 기저 질환의 복잡성으로 인해 집이나 민간 방법으로 갈 수있는 경우는 거의 없습니다. 이것은 종양학으로 인한 복수의 경우 특히 그렇습니다..

복수 복수

일반 정보

복수는 복강에 유리 액이 축적되는 병리학 적 상태입니다. 복부 점적이라고도합니다. 대부분의 경우 약 75 %-이 현상은 간경변 발생과 관련이 있습니다. 따라서 때로는 간 복수로 정의됩니다. 또 다른 10 %는 암으로 인한 것이고 5 %는 심부전의 결과입니다. 즉,이 상태는 생명을 위협하는 질병의 합병증입니다. 이러한 환자의 전형적인 증상은 복부 부피와 체중의 증가이며 진행되고 있습니다. ICD-10 코드가 R18 인 복수는 위험한 상태이며 적절한 치료가 필요합니다.

병인

인간 복막에는 일정한 양의 복수 액이 항상 존재합니다. 삶의 과정 에서이 액체는 림프관으로 옮겨지고 새로운 혈관이 그 자리에 나타납니다. 그러나 일부 병리학 적 조건 에서이 유체의 흡수가 중단되거나 과도하게 생성됩니다.

복수의 발달에 중요한 역할은 기능성 간 기능 저하, 물 소금 및 단백질 대사 과정 장애, 복막 혈관 시스템의 병리학 적 변화 및 중피 덮개에 의해 수행됩니다.

의사는 다음과 같은 병원성 메커니즘을 구별합니다.

  • 문맥 고혈압.
  • 우심실 심부전 환자의 폐 순환에 혈액 정지.
  • 복막 기관에서 림프를 수집하는 림프관의 필라 리아 증이 발생한 경우의 국소 림프절.
  • 암의 국소 림프절 전이.
  • 공동에 복막 기관의 악성 종양의 암 세포의 진흥 중 복막 암종.
  • 복막염으로 복강으로 삼출.
  • 신장 질환 또는 기아 환자의 저 단백질 부종.

결과적으로 과도한 액체 축적은 순환계 및 내부 장기의 작업에 부정적인 영향을 미칩니다. 소화 시스템이 어려움을 겪고 다이어프램 움직임이 제한됩니다. 액체에는 소금과 단백질이 포함되어 있기 때문에 대사 과정이 중단됩니다. 또한 복수와 함께 신장 병변, 심장, 간 등.

분류

복수 (ICD-10 R18에 따른 코드)는 복강에 축적 된 체액의 양에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

  • 일시적-최대 400g 일반적 으로이 단계의 질병은 특수 연구 과정에서 감지됩니다. 내부 장기의 기능이 손상되지 않습니다. 이 경우 근본적인 질병은 복수를 치료하기 위해 치료됩니다..
  • 보통-최대 4 리터. 이 단계에서 환자의 복부는 증가합니다-서있는 자세에서 하부가 튀어 나옵니다. 호흡 곤란은 사람이 거짓말을 할 때 걱정합니다. 탭핑 또는 변동 증상으로 액체를 감지 할 수 있습니다 (탭할 때 반대쪽 복벽이 변동 함).
  • 거대하거나 강렬한 복수-10 리터 이상. 복강의 압력이 상승하고 중요한 기관의 작업이 중단됩니다. 사람이 심각한 상태이며 긴급한 입원이 필요합니다.

복강에 포함 된 체액 유형에 따라 상태는 다음과 같이 분류됩니다.

  • 멸균-캐비티에 반 투과 액이 축적됩니다.
  • 감염-삼출물이 공동에 축적됩니다.
  • 자발성 박테리아 복막염-이 형태는 급성 복막염 환자에서 발생하며 긴급한 외과 적 치료가 필요합니다.
  • chylous-림프는 복강의 림프종 또는 다른 종양과 함께 복강에 축적됩니다.
  • 출혈-부상 또는 종양학 질환 중 혈액이 공동에 축적됩니다..

환자의 예후에 따른 분류 :

  • 치료 가능;
  • 불응 성-치료가 효과가 없거나 조기 재발을 예방할 수없는 경우.

복부 복수 : 원인

복강의 모든 건강한 사람은 체액이 적으며 그 역할은 내부 장기 사이의 마찰을 줄이고 서로 붙어있는 것을 방지하는 것입니다. 그러나, 그 분비가 손상되면, 삼투압 또는 삼출물이 공동에 축적됩니다.

Transudate의 축적 이유, 즉 염증의 징후가없는 체액은 다음과 같습니다.

  • 만성 간 손상으로 인한 포털 고혈압. 이것은 간염, 간경변, 간염, 암, 유육종증, 알코올성 간 질환, 간정맥 혈전증에서 발생할 수 있습니다..
  • 폐 순환에서 혈액 정체로 이어지는 심부전.
  • 혈액 내 단백질 수준이 감소하는 신장 질환. 이것은 만성 신부전, 사구체 신염에서 발생할 수 있습니다..
  • 전신 질환. 복수는 루푸스 홍반, 류마티스 열, 류마티스 관절염으로 가능합니다.
  • 점액종. 기능성 갑상선 기능 부전으로 발전.
  • 굶주림. 단백질 부족으로 인한 것일 수 있습니다..

삼출물의 축적 이유, 즉 염증 과정에서 방출되는 단백질과 백혈구의 양이 증가한 체액은 다음과 같습니다.

  • 다양한 기원의 복막염.
  • 췌장염.
  • 복부 장기의 악성 형성 또는 다른 장기의 종양 전이.
  • Whipple의 질병은 드문 전염성 장 질환입니다.

복부의 Dropsy, 사진

사람이 복부 점적을 일으킬 수있는 많은 질병이 있다는 사실에도 불구하고, 대부분의 경우 사람의 복강 점적은 간경변으로 나타납니다. 복부의 낙상 원인과 치료를 결정하는 의사는 우선이 진단을 확인하거나 배제합니다.

의학적 통계에 따르면, 복부 낙하의 75 %에서 간경변으로 진단되는 것은 복수입니다. 따라서 간경변의 복수가 의심되는 경우 올바른 치료를 처방하고식이 요법을 추천하는 위장병 전문의를 방문하는 것이 매우 중요합니다..

간경변에서 복수로 얼마나 많이 살고 있는지에 대한 답을 얻는 것뿐만 아니라 가능한 한 빨리 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

복수의 증상

사람이 복수를하면,이 질병의 증상이 즉시 눈에 띄지 않습니다. 이 상태는 원칙적으로 점진적으로 발전하며 수개월 동안 환자는 모든 것이 그와 일치하지 않는다는 사실에주의를 기울이지 않을 수 있습니다. 때로는 사람이 자신이 체중을 늘리고 있다고 생각하기도합니다. 복강에 약 1 리터의 체액이 모이면 복수의 징후가 눈에 띄게됩니다. 복부의 점진적 증상은 다음과 같습니다.

복수의 복수 복수, 사진

공동의 체액량이 점차 증가함에 따라 위도 커져 사람이 구부리기가 어려워집니다. 점차적으로, 복부는 공처럼되며, 그 피부는 늘어나고 반짝입니다. 때로는 확장 된 정맥과 스트레치 마크가 표면에 나타납니다. 복부 내압으로 인해 배꼽이 튀어 나와 제대 링의 탈장이 발생할 수 있습니다. 약간의 액체가 수평 위치에 축적되면 환자의 복부 측면이 튀어 나와 제대 부위가 평평 해집니다 (소위 "개구리 위"라고 함).

어떤 경우에는, 체액이 간장 혈관을 압박하여 황달, 구토 및 구역질을 유발할 수 있습니다.

테스트 및 진단

진단을하기 위해 의사는 처음에 육안 검사를 수행하고 복부를 촉진시킵니다. 숙련 된 전문가가 종종 검사 및 촉진 중에 얻은 정보를 사용하여 복수를 결정할 수 있습니다. 그러나 복강에 최소 1 리터의 체액이 축적되면 복수가 임상 적으로 감지 될 수 있습니다. 검사 중에 많은 수분이 축적되면 전문가는 피부의 정맥 네트워크 인 배가 커지는 것을 발견합니다 (정맥은 배꼽에서 갈라져 소위 "메두사 머리"가 형성됨). 타악기로 의사는 특징적인 장소에서 둔한 소리를 감지합니다..

그러나 복수의 존재뿐만 아니라 그것을 유발 한 원인을 결정하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 그러한 연구가 처방됩니다.

  • 복부와 가슴의 초음파. 그 과정에서 방울을 확인할 수있을뿐만 아니라 간, 신 생물 구조의 병리학 적 변화를 감지 할 수 있습니다.
  • X 선-결핵을 결정하고 심장이 커 졌는지 확인할 수 있습니다.
  • 도플러 그라피-환자의 정맥 상태를 평가할 수 있습니다..
  • MRI 및 CT-이러한 연구는 유체 및 병리학 적 변화의 존재에 대한 정확한 데이터를 제공합니다.
  • 복강경 검사-이 연구는 복벽 천공과 분석을위한 축적 된 액체 수집을 포함합니다..
  • 소변과 혈액의 생화학 분석.

수종을 유발 한 근본적인 질병은 수반되는 증상의 분석을 결정하는 데 도움이됩니다..

  • 울혈 성 심부전 환자에서 복수가 발생하면 흉막 강에서 수액 (수흉)이 종종 발견됩니다. 심부전 환자,하지의 부종, acrocyanosis가 주목됩니다.
  • 간경변 환자에서 복수는 식도 정맥류의 출혈과 결합 될 수 있습니다. 일반적으로 복부 피부 아래 담보물이 동반됩니다. 이러한 환자의 고액은 거의 항상 투명하며 주로 내피 세포를 포함합니다. 반복적 인 천공이 수행되면, 복막의 자극으로 인해 백혈구가 체액에 나타날 수 있습니다..
  • 신부전에서 피부와 피하 조직의 광범위한 부종이 발생합니다.
  • 결핵으로 여러 번 복막염이 발생합니다. 이 경우, 액체에는 출혈성 특징이 있으며 림프구가 있습니다. Mycobacterium 결핵이 때때로 발견됩니다..
  • 암에서 암세포는 체액에있을 수 있습니다..

복부 복수 치료

복수를 치료하는 방법에 관심이있는 사람들은 우선 복부 점적 액의 치료가 항상 체액 축적을 유발하는 질병의 치료로 시작해야한다는 사실을 고려해야합니다. 의사를 먼저 방문하지 않고 민간 요법으로 복강의 복수 치료를 연습해서는 안됩니다. 결국 상태는 건강에 해로울 수 있으므로 의사와상의해야합니다..

수종은 매우 위험한 질병의 증상이기 때문에 집에서 복수 치료를 시행하는 것은 불가능합니다. 의사가 처방 한 후에 만 ​​집에서 처방 된 치료 요법을 적용 할 수 있습니다.

간경변의 복수

복수는 독립적 인 질병이 아니라 증상입니다. 그 자체 로이 문제는 장기간의 만성 간 손상의 합병증으로 가장 자주 발생합니다. 복수의 다른 원인은 훨씬 덜 일반적입니다. 이것은 장기 활동의 보상 (보호 메커니즘의 중단)이 복강에 체액 축적을 초래할 때의 최종 결과입니다.

대부분의 경우 러시아의 간경변 개념은 만성 알코올 중독과 관련이 있습니다. 그리고 실제로 이러한 문제는 알코올의 지속적인 독성 영향으로 예상됩니다. 간경변 병변을 앓고있는 환자의 약 50 %가이 질환의 마지막 단계에 도달하며,이 과정에서 복부에 유리 액이 축적됩니다..

그것은 무엇인가

그리스어의 문자 번역에서 "복수"라는 용어는 물 한 봉지를 의미합니다. 그들이 말하는대로 "복부 방울이 많은" 실제로 이것은 복강의 지연과 함께 혈관 벽을 통해 혈관에서 혈액의 액체 부분의 삼출입니다.

신체의 혈관은 운송 시스템입니다.이 혈관을 통한 혈류의 방해로 인해 액체 부분이 혈관 벽을 통해 빠져 나와 복강에 축적되는 상황이 발생합니다. Ascitic fluid 축적은 간경변의 말기 (마지막) 단계를 보여줍니다.

C 형 간염은 간경변의 원인 일 수 있습니다.

간경변에서 복수가 발생하는 이유

간경변은 살아있는 간 조직을 흉터 조직으로 퇴화시키는 것입니다. 흉터가 발생하고 건강한 조직 량 감소.

장기 내부에 흉터가 형성 되려면 간세포에 의해 무언가가 파괴되어야합니다. 세포 사멸-괴사 및 아 pop 토 시스 (프로그램 된 자살)의 두 가지 방법이 있습니다. 간경변으로 세포는 괴사로 인해 죽습니다. 이 경우 "죽은"영역이 흉터로 대체되기 시작합니다. 그리고 여전히 살아있는 간 조직 부위에 흉터가 형성되면 영양 장애가 발생합니다.

  • 신체의 영향을받는 부위의 영양 실조;
  • 혈관 성분의 손상;
  • 염증 매개체와 혈관 확장제의 혈액으로의 방출 (즉, 혈관을 지속적으로 팽창시키는 물질).

결과는 간내 블록입니다 : 혈관의 혈액 정체. 그리고 혈관벽을 통해 액체 부분이 유출됩니다. 그리고 위 축적 변화가 있습니다 : 장기 부피의 감소.

이 영양 실조로 인해 인접한 (살아있는) 간 조직 영역이 영향을받습니다. 이것은 질병의 과정을 악화시켜 장기의 지속적인 흉터로의 전환을 가속화합니다..

그러나 이것이 전부는 아닙니다. 파괴적인 간 세포는 주변 공간으로 물질을 분비하여 혈액 순환을 향상시키고 혈관을 확장시켜 혈관 층의 혈액 정체를 증가 시키며 주변 조직의 부종을 유발합니다. 체액의 양이 증가하고 질량이 축적되면 간 조직뿐만 아니라 복강에도 축적됩니다..

과도한 유체의 메커니즘은 간문으로 들어가는 큰 용기에서 압력이 증가함에 따라 발생합니다. 이것은 문맥입니다. 이 상태를 포털 고혈압이라고합니다. 문맥에서 정체가 발생하면 신체의 정맥 시스템 전체가 고통 받고 혈액의 액체 부분이 혈관 벽을 통해이 시스템에서 누출되기에 이상적인 조건이 생성됩니다. 상황이 더 악화되면 정맥류도 식도 및 위 손상의 수준 이상으로 발생합니다..

간 질환이 복부를 떨어 뜨리는 원인

간경변과 복수는 장기 간 질환의 결과입니다. 그 이유는 다를 수 있습니다. 간 손상은 다양한 에이전트에 의해 발생할 수 있습니다.

  • 바이러스,
  • 독소,
  • 기계적 장애물,
  • 장기 자체와 그 근처에서 체적 과정,
  • 의약 물질,
  • 선천적 조건,
  • 자가 면역 과정,
  • 대사 질환.

복막에 체액 삼출을 유발하는 다른 장기의 질병이 있습니다 (예 : 복강 및 골반의 종양 과정). 매우 드물게 간경변의 원인을 밝혀 낼 수 없으며이를 암호 원이라고합니다.

의사는 어떤 단계를 구별합니까

간경변의 4 단계가 감지됩니다. 그들 중 마지막 두 개만이 일반적으로 복수 액의 축적을 동반합니다..

  1. 초기 또는 보상 단계. 간 조직은 주로 주변에 흉터 (간경변)가 형성되어 크게 변경되지만 문맥 고혈압과 복수는 없습니다.
  2. 하위 보상. 보상 메커니즘이 통과하기 시작합니다. 주변에서 기관의 중심으로 이동하는 섬유증 (흉터). 문맥 고혈압이 주목됩니다. 이 단계에서 사소하지만 이미 더 두드러진 건강 불만이 나타납니다. 복강의 체액은 소량 축적 될 수 있으며, 위는 아직 크게 확대되지 않습니다.
  3. 보상 해제. 그것은 장기의 부피의 절반에서 2/3로 이미 소요되는 흉터 조직의 양이 증가하는 것을 특징으로합니다. 복강에 많은 양의 액체가 축적되고 복부의 부피가 증가합니다. 환자는 건강에 대한 다양한 불만을 가지고 있습니다..
  4. 단말기. 새로운 위험한 증상이 보상 해제에 추가되고 건강과 삶에 대한 예후가 모호하며 상태가 심각하고 아마도 의식 위반이며 위가 복수로 인해 긴장된 경우.

복수의 정도는 축적 된 유체의 양과 관련이 있습니다.

  • 복수는 초음파에 의해서만 결정됩니다.
  • 복수로 인해 복부의 부피가 적당히 증가합니다..
  • 심한 긴장된 복수.

환자와 의사의 별도의 문제는 복수가 내화성이있는 경우 즉, 약물에 반응하지 않는 것입니다. 그런 다음 복수 치료를 위해 외과 적 방법을 사용할 수는 있지만 전체적으로 예후는 그리 좋지 않습니다..

주의해야 할 증상

  1. 질병의 첫 단계에서 불만은 실제로 없습니다. 입안의 쓴맛이나 불쾌한 뒷맛, 식욕 부진이있을 수 있습니다. 간은 지방 변성으로 인해 확대 될 수 있지만 감소되거나 정상일 수 있습니다 (의사는 초음파 검사에 따라 검사 중에이를 확인할 수 있음).
  2. 두 번째 단계는 증상이 증가한 것입니다. 이것은 팽만감, 장 운동성 또는 럼블 링이며 때로는 느슨한 변이 나타납니다. 종종 "간"언어가 눈에 띄게됩니다. 플라크가없는 옻칠. 붉은 부르고뉴 컬러의“간”손바닥.
  3. 질병의 보상 해제, 피부의 황변, 대변의 변색 및 소변의 어두워 짐으로“타박상”이 나타납니다. 몸 전체에서 혈관 요소는 별표 또는 작은 뾰족한 출혈 형태로 나타납니다. 남성의 발기 부전이 발생하면 여성에서 여성형 유방 (유방 샘의 확대)이 가능합니다. 감염이 합류하면 체온이 상승 할 수 있습니다.
  4. 심각한 상태의 임상상이 형성되는 질병의 네 번째 단계. 이것들은 위의 모든 증상과 출혈 장애로, 출혈 증가로 나타납니다. 출혈은 예를 들어 식도 정맥류의 위 또는 출혈과 같이 상당히 방대 할 수 있습니다. 환자는 체중이 줄어들고 소화 장애가 있습니다. 뚜렷한 약점이 나타납니다. 며칠 안에 복부가 크게 증가 할 수 있습니다. 복부 표면에는 "해파리의 머리"라고 불리는 정맥류 사진이 있습니다..

환자를두면 복부의 모양이 바뀝니다. 서있는 자세에서-위는 둥글고 매달리고 환자가 등을 대면-배가 옆으로 퍼져서 "개구리"(평평한)처럼됩니다..

변동의 긍정적 인 증상. 측면에서 위를 세게 누르면 "파동"영향이 있습니다..

그럼에도 불구하고 환자는 시각적으로 매우 얇아서 이전의 체중을 유지하거나 심지어 더 많은 것을 얻는 것이 특징입니다. 이것은 수 리터의 축적 된 체액이 환자의 체중을 증가시키기 때문입니다.

간경변 장기 변성의 4 단계에서 정맥 정체로 인해 폐에 문제가 발생하여 계속 진행됩니다. 숨가쁨, 기침. 그들은 복부에 엎질러 진 액체가 횡격막에 압력을 가하기 시작할 때 누워있는 자세로 강화됩니다..

많은 양의 삼출이 축적되면 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 복벽에 강한 압력을 가하면 배꼽의 배꼽, 사타구니, 흰 선 등 다양한 탈장 형성이 가능합니다.
  • 식도의 확장 된 정맥에서 출혈, 위의 확장 된 정맥에서 출혈.
  • 흉막 강으로의 체액 배출 (수흉).

문제를 식별하는 방법

이 기사의 주요 문제를 식별 할 수있는 주요 진단 방법 :

  • 일반적인 혈액 분석;
  • 혈액 화학;
  • 복강 및 후 복막 초음파 (간, 비장, 담낭 등);
  • 간 질환의 원인을 밝히기위한 검사 및 연구 (상황에 따라 의사가 처방 함).

이것은 진단을 내리는 데 필요한 임상 최소값입니다. 최소한의 복수와 간 효소의 중간 정도의 증가와 함께 섬유 탄성 측정법 (Fibroscan)을 사용하여 섬유증 정도를 평가할 수도 있지만 이것은 거의 이루어지지 않습니다..

복강 내 삼출의 기원에 대한 의문이있는 경우, 삼출액 분석을 통한 복강경 출술이 가능합니다 (환자를 특별한 얇은 바늘로 뚫고 내용물을 분석합니다)..

회복이 가능합니까

간 질환에서 복수 치료는 우선 간경변에 대한 보상입니다. 그리고 이것은 원인이되는 근본적인 질병의 치료를 의미합니다. 예를 들어 독성 간염이있는 경우 간 세포에 문제를 일으킨 약제의 효과를 배제해야합니다.

  • 알코올 인 경우 음주를 중단해야합니다.
  • 약물 인 경우-폐지해야합니다.

원인이 바이러스 성 간염이라면 간경변으로도 치료가 가능하고 필요합니다. 이를 위해 효과가 좋고 부작용이 적은 현대 의약품이 있습니다..

적어도 상태를 약간 안정화시키고 질병의 빠른 진행을 막으려면 환자는 최대 소금 제한의 형태로 평생식이 요법을 따라야합니다.

상황에 따라 의사는 치료를 선택합니다. 약물 중 일반적으로 다음을 확인할 수 있습니다.

  • 복막의 체액 축적을 감소시키는 이뇨제 (후로 세 미드, 하이포 티아 지드, 트리 암페어);
  • 감염된 항생제 (세프 트리아 손, 시프로플록사신, 노르 플록 사신);
  • 간 혈관의 기능을 정상화하기위한 베타-차단제;
  • 알부민은 그 손실이 복수를 일으키는 단백질입니다.

간 보호제, 우르 소데 옥시 콜산 제제는 간경변 및 복수에서 역할을하지 않으며 예후를 개선하지 않습니다..

어떤 경우에 수술이 필요합니까?

  1. 이뇨제가 업무에 대처하지 못하면 배수를 통한 유체의 배출이 적용됩니다 (복강도).
  2. 해결책은 우회 수술 일 수도 있습니다. 우회 수술은 문맥에서 압력을 줄입니다. 따라서 삼출 축적의 이유는 사라집니다. 그러나 원래의 이유는 이것에 의해 제거되지 않으므로 지속적인 개선이 없으며 시간이 지남에 따라 재발이 발생할 수 있습니다.
  3. 환자의 심각한 상태 형성의 근본 원인에 영향을 미치는 유일한 방법은 간 이식입니다. 이것은 어려운 수술이므로 의사는 인생의 예후가 좋지 않을 때 최후의 수단으로 만 권장합니다..

간경변 증상을 완화시키는 데 도움이 될 수있는 질병과 질병의 원인에 영향을 줄 수있는 약물에 대한 자세한 내용은 간경변 치료에 관한 기사를 읽으십시오..

환자를 기다리는 것

간경변으로 인한 복수의 존재에 대한 예후는 간경변의 "무시", 즉 간이 여전히 그 기능을 회복 할 수있는 정도에 달려 있습니다. 간경변을 보상하고 간 질환의 근본 원인을 제거하면 (예 : 환자가 영원히 알코올을 포기 함) 수명이 길어질 수 있습니다. 부작용이 계속간에 영향을 미치고 간경변이 심해지면 복수의 출현은 치료하지 않으면 환자가 얼마 후에 사망 할 수 있음을 나타냅니다.

합병증으로 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

  • 박테리아 복막염;
  • 식도의 정맥에서 대량 출혈;
  • 신부전;
  • 심부전;
  • 다기관 부전;
  • 폐부종.

복수가있는 간경변이있는 수명은 특정 상황 밖에서 정확하게 결정할 수 없으며 질병의 근본 원인, 단계 및 신체의 개별 특성 (보상 능력)에 크게 의존합니다. 근본 원인을 제거 할 수 있으면 예측이 다소 개선됩니다. 따라서 건강 문제가있는 경우-이 문제에 대한 해결책을 연기하지 말고 의사의 진찰을 받으십시오..

의견에서 간과 의사에게 질문을 할 수 있습니다. 부끄러워하지 마십시오!

기사가 마지막으로 업데이트되었습니다 : 09/05/2019

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간에서의 복수와 간경변 : 기대 수명

복부 복수는 어떻게 진단되며, 원인은 무엇이며 그것을 치료할 수 있습니까??

복수 : 질병 또는 증상

복강 내 유체의 병리학 적 축적을 복수라고합니다. 소량의 고액이 항상 복강에 존재합니다..

이 액체는 지속적으로 림프관으로 이동하고 있으며 새로운 혈관이 대신하며 이것은 완전히 자연적인 과정입니다. 그러나 신체에 약간의 교란이 생기면이 액체가 과도하게 생성되기 시작하거나 흡수가 중단됩니다. 결과적으로 점차 축적되어 내부 장기에 압력을 가하여 기능을 손상시킵니다..

복수의 원인

복수가 발생할 수있는 질병 및 장애 목록은 매우 인상적입니다. 그들 중 :

  1. 간경변;
  2. 일부 종양학 질환;
  3. 결핵;
  4. 췌장염
  5. 심부전;
  6. 자궁 내막증, 낭종 및 난소 종양;
  7. 내부 출혈;
  8. 신장 질환
  9. 영양 실조와 영양 실조;
  10. 내분비 계 질환.

그러나 복수 환자로 복수 진단을 받으면 간경변 (복수 증례의 75 % 원인), 종양학 질환 (10 % 증례) 및 심부전 (5 % 증례)이 의사에게 가장 먼저 의심됩니다. 다른 모든 질병은 복강 내 복수 환자의 10 %만을 차지합니다..

물론 위의 질병으로 고통받는 모든 사람들에게 복수가 발생하지는 않습니다. 그러나 알코올 중독, 약물 중독, 간염, 비만 및 고 콜레스테롤, 당뇨병 등 복수를 일으킬 확률을 높이는 위험 요소가 있습니다..

병리학의 징후

복강의 복수는 대부분 수개월에 걸쳐 점차적으로 발생하므로 대부분의 환자는 오랫동안 그것에주의를 기울이지 않습니다. 사람들은 종종 체중이 증가한다고 생각합니다..

초기 단계에서 복수는 알아 채기가 매우 어렵습니다. 최소한 1 리터의 액체를 수집해야합니다. 그 후에야 복수 자 복수의 전형적인 증상이 나타납니다 : 복통, 헛배 부름, 트림 및 가슴 앓이, 호흡 곤란, 다리의 붓기.

체액의 양이 증가함에 따라 위도 자라며 곧 사람이 몸을 기울이기 어렵습니다. 복부는 공의 형태를 취하고 스트레치 마크가 있고 확장 된 정맥이 나타날 수 있습니다..

당신의 정보를 위해. 복강에 복수가 있으면 수액이 간내 혈관을 압박하고 환자는 황달이 빨리 발생하며 메스꺼움과 구토가 동반됩니다..

그러나 진단을 내리기 위해서는 외부 징후가 거의 없습니다. 의사와상의해야합니다..

진단

복부의 육안 검사와 촉진으로 시작됩니다. 숙련 된 의사는 이러한 데이터만으로 복수를 진단 할 수 있지만보다 명확한 방법이 필요합니다. 환자에게 복수가 있다는 것을 아는 것만으로는 충분하지 않습니다. 그 원인을 알아내는 것이 훨씬 중요합니다..

복수가 의심되면 복강과 가슴의 초음파가 처방됩니다. 복수와 신 생물 또는 간 구조의 변화를 모두 볼 수 있습니다. 때때로 도플러 그라피 (Dopplerography)가 표시되어 정맥의 상태를 나타냅니다..

방사선 촬영은 복수 진단에 널리 사용되는 또 다른 방법입니다. 이 검사를 통해 결핵이나 심장 크기의 증가를 감지하여 복강 내 체액 축적을 유발할 수 있습니다..

어떤 경우에는 의사가 복강경 검사를 환자에게 지시 할 수 있습니다. 복강경 천공이 수행되고 축적 된 유체가 분석을 위해 취해집니다. 생화학 적 혈액 검사 및 소변 검사도 수행됩니다..

치료의 원리

복수 치료는 항상 체액 축적을 유발 한 근본적인 질병의 치료로 시작됩니다..

  • 심장 질환으로 인한 복수에서는 혈관 확장제, 이뇨제 및 글리코 사이드가 처방됩니다..
  • 신장 질환의 경우 저염식이 요법과 수분 섭취 제한이 나타납니다..
  • 단백질 대사 장애의 경우 최적의 단백질 함량과 알부민 수혈식이 처방됩니다.
  • 간경변에는 간 보호 제가 사용됩니다..

이 외에도 증상 치료가 처방됩니다.

  1. 저염식이 요법 (하루에 2g 이하의 소금) 및 경우에 따라 완전히 소금이없는식이 요법. 간경변이 복수의 원인이 된 경우 수분 섭취도 제한되어야합니다.
  2. 칼륨 제제 및 이뇨제.

치료 중 의사는 환자의 상태, 특히 체중의 변화를 모니터링합니다. 선택한 치료 조치가 효과가 있으면 체중 감량은 하루에 약 500 그램이어야합니다..

외과 개입

어떤 이유로 보수적 인 방법으로 예상되는 결과를 얻지 못하면 외과 적 개입이 필요합니다. 복수로 종종 유체가 점진적인 배수에 의해 제거됩니다 (양이 많은 경우). 외과 의사는 복막에 작은 구멍을 내고 배액관을 삽입합니다 (복강도).

이 고통스럽고 위험이 높은 방법의 대안은 영구 카테터와 피하 항구를 배치하는 것입니다. 결과적으로, 고액은 축적되면서 제거됩니다..

이 접근법은 환자의 삶을 크게 단순화하고 반복적 인 펑크가 필요하지 않으므로 내부 장기 및 염증의 위험을 줄입니다..

시스템의 설치는 간단한 외과 수술이며, 의사는 카테터의 끝 (신생 물질로 제작)을 복강에 삽입하고 포트 자체 (티타늄으로 제작)는 늑골 아치 부위에 피하로 배치됩니다.

복강에 축적 된 유체를 비우려면 포트 챔버의 피부와 실리콘 막을 특수 바늘로 뚫어야합니다. 이를 통해 복수 액이 펌핑됩니다. 비슷한 방식으로 약물을 입력 할 수 있습니다.

때때로 의사가 간 정맥과 문맥 사이에 메시지를 생성하는 소위 간내 우회가 필요합니다..

심한 경우 간 이식이 필요할 수 있습니다..

당신의 정보를 위해. 복강의 복수 선진으로 유체의 양이 25 리터에 도달 할 수 있습니다.

치료 예후

복수가 빨리 진단되고 치료가 시작 될수록 성공 확률이 높아집니다. 초기 단계에서 복수를 제거하는 것이 훨씬 쉽습니다. 그러나 치료 효과에 부정적인 영향을 미치는 몇 가지 요소가 있습니다. 노년, 당뇨병, 저혈압, 암 (특히 간암), 복막염 및 낮은 수준의 알부민.

가능한 합병증 및 재발 위험

복수는 항상 근본적인 질병의 진행을 악화시켜 호흡 부전, 수흉, 탈장, 장 폐쇄 및 기타 많은 합병증을 유발한다는 것을 기억해야합니다..

복수가 치료 될 수 있더라도 항상 재발의 위험이 있으므로 건강에 매우주의해야합니다. 따라서 복수를 치료 한 후에도 의사가 처방 한식이 요법을 준수해야합니다.

복강 내 체액 축적은 심각한 불편을 유발할 수 있지만, 이런 일이 발생하기 전에도 다른 증상이 나타납니다. 무인 상태로 두지 마십시오-의사와상의하십시오.

간염 복수

간경변의 복수는 무엇입니까? 간경변에서 복수의 원인 질병의 증상 간경변에서 복수를 치료하는 방법 복수와 간경화 의식이 요법.

간경화가있는 복수는 복강에 체액이 축적되고 체적이 증가하며 혈액의 정체와 정맥 시스템의 압력 증가로 인해 발생합니다. 복수는 독립적 인 질병이 아니라 간경화의 합병증으로 질병의 진행 과정을 크게 악화시키고 회복의 예후를 악화시킵니다..

복수를 유발하는 주요 질병이 널리 퍼져 있고 위장병으로 인한 사망 원인 중 주요 위치를 차지하고 있기 때문에 복수 자체는 간경변에서 드문 일이 아닙니다. 통계에 따르면 복수는 간경변 진단 후 10 년 이내에 환자의 50 %에서 발생합니다.

복수 자체는 죽음을 일으키는 데 극히 드물다는 것을 이해해야합니다. 생존에 대한 예후를 제공하려면 근본적인 질병이 어떻게 진행되는지에 대한 정보가 있어야합니다..

그러나 다음 데이터가 존재합니다.

보상 된 형태의 간경변 및 복수 환자는 장기의 기능이 그대로 유지되기 때문에 10 년 이상 살 수 있습니다.

20 % 미만의 환자는 장기 이식 상태없이 보상되지 않은 형태의 간경변증이있는 복수 환자에서 5 년 이상 살 것입니다.

치료 내성 (불응 성) 형태의 복수가 있고 재발하는 경향이있는 환자의 절반 이상이 1 년 이내에 사망.

또한, 환자의 생활 방식은 적절한 치료를 받거나 복벽이 적시에 구멍을 뚫었는지 여부, 체계적인 계획에 따라 이뇨제를 복용하는지 등에 영향을 미칩니다. 경우에 따라 환자가 10 년 이상 생활하는 데 도움이됩니다. 그러나 복수는 간경변의 합병증으로 간주되며 2 년 이내에 환자의 50 %에서 사망 원인입니다..

간경변 자체가 복수의 주요 원인입니다..

이는 다음과 같은 요인 때문입니다.

이 질병으로 간세포 (간 세포)가 죽어 기관 조직의 과도한 복원 메커니즘을 유발하여 결과적으로 자란 간세포로 구성된 재생 노드가 형성됩니다. 이 마디의 구조는 정상적인 간 조직의 구조와 다르므로 혈액 순환 및 문맥의 압축을 위반합니다. 이로 인해 복강 내에 체액이 축적됩니다.

합병증이 발생하는 또 다른 이유는 간세포를 섬유 조직으로 대체하기 때문입니다. 과정이 클수록 간 기능 기능이 떨어집니다. 이것은 불충분 함의 발달과 혈액 단백질 양의 감소를 유발합니다. 결과적으로 혈장의 oncotic 압력이 떨어지고 혈관에서 복강으로 빠져 나옵니다.

혈장 손실로 인해 순환 혈액의 총량이 줄어 듭니다. 신체는 호르몬 알도스테론의 증가 된 방출을 포함하여 여러 가지 과정을 유발 하여이 위반에 대응합니다. 그것은 액체와 나트륨의 유지에 기여합니다. 결과적으로 수압 증가 및 복수의 악화;

이 모든 것들로 인해 심장에는 추가 하중이 발생하여 심장 마비가 발생합니다. 복수 유체의 추가 증가가 발생합니다..

복강에 소량의 체액이 축적 되어도 환자에게 문제가되지 않습니다.

그러나 질병이 진행됨에 따라 사람은 다음과 같은 고통을 받기 시작합니다.

부피의 복부 확대. 며칠 안에 크게 성장할 수 있습니다. 피부가 부드러워지고 때로는 분홍색 줄무늬가 나타나고 확장 된 정맥이 관찰됩니다. 환자가 서있을 때 복부는 다소 매달리고, 그것이있을 때 측벽이 튀어 나와“개구리”를 형성합니다.

환자는 복막의 불편 함과 통증에 대해 불평하며 체중이 증가합니다.

체액 충진으로 인한 복강의 요동 또는 요동의 증상;

횡경막의 유체 압력 및 폐량 감소로 인한 호흡기 장애. 이것은 호흡 곤란, 빠른 호흡, 산소에 대한 불만이 발생할 때 나타납니다. 이 증상은 특히 수평 위치에서 심각합니다. 따라서 사람은 높이를 강조하여 앉거나 서있는 자세를 취하려고합니다. 호흡 부전의 다른 징후 중 파란 입술, 기침;

소화 장애. 위장에 압력을 가하면 식사 중에 채도가 빨라지고 소량의 음식으로 무거움, 가슴 앓이, 트림 느낌이 생깁니다. 소화되지 않은 음식의 구토가 때때로 관찰되는데, 이는 음식이 내장으로 통과하는 접합부가 꼬 집릴 때 발생합니다. 장에서 장 폐쇄, 변비, 설사, 장 내용물의 구토 또는 담즙이 발생할 수 있습니다.

방광의 위반은 소변, 방광염 및 신우 신염에 대한 빈번한 충동으로 나타납니다.

림프의 유출이 어렵 기 때문에 사지의 부기;

배꼽이 앞으로 튀어 나오고 종종 환자가 제대 탈장을 겪습니다..

체액량이 1 리터를 초과하면 첫 증상이 나타납니다. 복수가있는 복강의 최대 함량은 25 리터에 이릅니다. 또한, 복수의 첫 증상이 나타나기 전에 환자는 근본적인 질병, 즉 간경변의 징후로 방해받을 것입니다. 그중에서 약화와 피로감 증가, 오른쪽 hypochondrium에 국한된 통증.

진단을 확인한 후 의사는 복수 치료를 진행합니다. 그러나 간 질환의 결과이기 때문에 치료는 주로 간경변을 제거하는 것을 목표로합니다..

약물 치료는 다음 그룹의 약물 복용으로 축소됩니다.

담즙산의 유해한 영향으로부터 신체를 보호하고 콜레스테롤을 낮추며 혈류를 개선하며 간세포의 사망을 예방하는 합성 간 보호제, 예를 들어 우르 소데 옥시 콜산;

식물성 간 보호제, 예를 들어 Carsil 및 Allohol은 choleretic 효과를 제공하여 장 운동성을 증가시킵니다.

필수 인지질, 예를 들어, 필수 인지질 및 손상된 인지질은 손상된 인지질을 회복시키고, 지방 및 탄수화물 대사를 정상화하고, 중독을 완화 시키며, 간세포의 성장을 자극하고;

간 보호 아미노산, 예를 들어 오르니 틴 및 메티오닌. 그들은 보호 효과가 있으며 신체의 신진 대사 과정을 자극합니다.

페가시스 (신체의 면역계 강화, C 형 간염 및 B 형 간염 방지), 리바비린 (C 형 간염 바이러스 퇴치 지원), 아 데포 비르 (B 형 간염 세포 파괴);

스테로이드 성 항염증제, 예를 들어 프레드니손. 자가 면역 과정으로 인한 간경변에 사용하는 것이 좋습니다.

콜로이드 압력의 정상화에 기여하는 단백질 제제 그룹에 속하는 알부민은 혈액 내 단백질 결핍을 보충합니다.

Aldactone, Spirix, Lasix, Diacarb 등 다양한 그룹의 이뇨제. 그들은 우선 복수의 예방입니다..

또한 환자는식이 요법을 준수해야합니다. 의사는 테이블 번호 5를 권장합니다. 유체 흡입량은 하루에 1.5 리터로 줄여야합니다.

환자는 수평 위치에서 신장 기능 증가로 인해 혈액 여과가 개선되므로 침대에서 휴식을 취해야합니다..

보수 치료가 원하는 효과를 얻지 못하면 환자에게 수술 조치가 처방됩니다. 복막의 공동에서 특수 바늘을 사용할 때 "복강 중심 증"이라고하며 과도한 액체가 제거됩니다. 원칙적으로 의사는 한 번에 5 리터 이상 청소하지 않습니다. 콜로 포 이드 상태가 발생할 위험이 있기 때문입니다. 이러한 조작은 통증을 크게 줄이고 환자의 건강을 향상시킬 수 있지만 합병증의 위험이 높습니다..

가장 심한 경우 손상된 기관의 이식이 필요합니다.

주제 : 간경변 민간 요법의 치료

다이어트는 물뿐만 아니라 식탁 용 소금으로 제한됩니다. 단 음식, 튀김 및 훈제 요리, 과자, 통조림, 버섯, 지방 고기, 마가린, 마요네즈, 커피 및 물론 알코올에 대한 금지.

동시에 환자는 오트밀, 메밀 및 죽, 신선한 야채, 케 피어 및 코티지 치즈, 저지방 고기, 로즈힙 국물, 호밀 빵, 계란 흰자 및 기타 제품이 허용됩니다.

복수 환자의 대략적인 메뉴는 다음과 같습니다.

아침 식사는 단백질 오믈렛, 호밀 빵 한 조각을 먹고 로즈힙 국물로 마실 수 있습니다.

첫 번째 간식으로 오트밀 반죽으로 만든 쿠키와 우유가 든 약한 차가 허용됩니다.

점심 식사에는 올리브 오일, 파스타와 칠면조 수프, 메추라기, 체리 젤리를 첨가하여 오이, 양배추 및 완두콩 샐러드를 요리 할 수 ​​있습니다.

두 번째 간식으로 꿀로 크래커를 먹고 레몬으로 차를 마실 수 있습니다.

저녁 식사에는 으깬 감자, 음료-말린 과일 설탕에 절인 쌀국과 칠면조 커틀릿을 요리 할 수 ​​있습니다.

작은 kefir 한잔으로 하루를 끝낼 수 있습니다.

하루 동안 수프와 다른 액체 접시를 포함하여 1.5 리터를 초과하지 않도록 액체의 부피를 계산하는 것이 중요합니다. 식이는 근본적인 질병의 심각성과 복수의 정도에 따라 약간 다를 수 있습니다. 무엇을 먹을 수 있고 간경변으로 할 수없는 것에 대한 자세한 정보?

기사의 저자 : Zubolenko Valentina Ivanovna, 특별히 내분비 학자 사이트 ayzdorov.ru

현대 의학은 복수를 복강에 체액의 축적으로 간주하며 질병, 부상 또는 치료 효과로 인해 구성과 기원이 다양합니다..

이용 가능한 데이터에 따르면 75 %의 사례에서 알코올 중독으로 인한 간경변에 대해 복수가 발생합니다. 알코올을 10 년 이상 체계적으로 사용하면 간 알코올 중독이 알코올 중독자의 15-25 %에서 발생합니다..

간경변의 악화는 알코올 소비와 관련이 있습니다. 환자가 알코올 음료를 삼가면 상태가 좋아지고 상당히 안정됩니다..

사람이 알코올을 계속 마시면 저 알부민 혈증이 발생합니다. 단백질 불균형, 문맥에서 혈관 내 압력이 증가하고, 물과 나트륨이 유지되고, 말초 혈관이 확장되고, 레닌, 알도스테론, 노르 에피네프린 및 바소프레신의 혈장 수준이 증가하고 막의 투과성이 변합니다. 이러한 병리학 적 변화의 결과로 복수가 발생합니다..

간경변의 복수에 대해 이야기하기 전에이 복잡하고 어려운 질병의 근본 원인을 조사해야합니다.

알코올 중독으로 인해 첫 번째 유리에서 복수로가는 도중, 술꾼은 몇 년 동안, 그리고 무엇보다도 간을 고통스럽게합니다..

모든 교과서와 사전에서 간을 생명 기관이라고 부릅니다. 그것은 외부에서 몸에 들어가는 다른 성질의 이물질 중화에 참여하고 중간 독성 대사 산물을 파괴합니다.

그것은 포도당, 유리 지방산, 글리세린 등과 같은 에너지 물질을 얼마나 많이 제공 할 것인가에 달려 있습니다. 그것은 에너지 매장량의 주요 저장고이며, 탄수화물 대사 조절을 제공하는 간입니다.

간이 없으면 비타민 D, A, B12의 합성 및 저장이 불가능합니다. 비타민 A, K, PP, E, C, B, D 및 엽산의 체내 교환과 관련이 있습니다..

간에서 소위 "나쁜"콜레스테롤이 파괴되고 담즙산과 호르몬의 형성에 필요한 "좋은"이 합성됩니다. 콜레스테롤은 강력한 산화 방지제입니다. 세포막의 일부로 노화와 질병으로부터 세포를 보호합니다..

간은 지질 대사, 지단백질 및 인지질, 빌리루빈 및 담즙산 합성에 관여합니다..

간은 혈액 저장소로서, 대량의 혈액 손실로 사람의 생명을 구할 수 있으며, 상당한 양의 혈액을 혈관 층에 던져 넣을 수 있습니다..

알코올을 마시는 사람은 의도적으로 이러한 기능과 다른 많은 간 기능을 방해합니다..

간이 몸의 관문이라고 불리는 것은 아무것도 아닙니다. 왜냐하면 모든 건강하고 독성이있는 수분이 소화관에 흡수되어 즉시 혈류에 들어가기 때문입니다. 그런 다음 문맥을 통해 소독을 위해 간으로 전달되어 물질 변환을위한 복잡한 화학 과정이 시작됩니다. 산화는 전자의 분리, 환원-첨가와 관련이 있습니다. 새로 형성된 활성 화학 그룹은 몸에 필요한 다른 화합물과 상호 작용, 즉 상호 작용.

간세포, 간세포에 들어가는 알코올 음료는 특별한 효소 인 아세트 알데히드 형성 알코올 탈수소 효소의 도움으로 분해됩니다. 몸은 건강하지만, 에탄올 자체가 아세트 알데히드로 산화되는데, 이는 알코올 자체보다 10 배 강한 독입니다. 또한, 알코올 탈수소 효소 활성의 보상 증가가 발생한다..

그것은 상당한 양의 알코올조차도 아세트 알데히드로 매우 빠르게 전환시키는 능력을 얻습니다. 간세포에서 보조 에탄올 산화 마이크로 솜 시스템이 활성화되어 에탄올의 부패 산물도 분해합니다.

중화되면 알코올의 분해 산물이 소변에 들어가서 배설되는 무독성 물질로 전환됩니다.

시간이 지남에 따라 알데히드 탈수소 효소의 활성이 감소하고 효소 시스템의 고갈이 발생합니다.

이것은 알코올 중의 유해한 아세트 알데히드가 높은 농도에서 높은 농도로 빠르게 축적되고 더 천천히 파괴됨을 의미합니다. 간, 혈액, 뇌 및 기타 장기에 매우 많은 양의 아세트 알데히드가 농축되는 경우가 있습니다. 통제력 상실과 심한 숙취로 인해 몸에 중독이 있습니다. 모든 술꾼이 잘 알고 있습니다..

몸은 건강하지만 아세트 알데히드의 해독에 대처합니다. 그러나 규칙적인 알코올 섭취는 신체가 효소와 에탄올 및 아세트 알데히드를 합성 할 시간이 없다는 사실로 이어지며 간에서 처리되지 않습니다..

독소는 조직에 축적되어 알코올 남용자가 알코올성 간염으로 발전하여 진행됩니다. 이것은 알코올 남용으로 인한 췌장염, 위염, 담낭염에 의해 촉진됩니다..

간 자원이 고갈되면 간부전과 간경변이 발생합니다..

질병의 형태는 소비되는 알코올의 질과 양, 초기 인간 건강 및 기타 질병의 존재로 인한 것입니다..

심한 폭식 후에 첫 증상이 나타날 수 있습니다..

알코올성 간염의 급성 형태는 팔과 다리의 황변, 눈의 공막 및 신체의 피부에 의해 나타납니다. 환자는 약점과 열로 인해간에 심한 통증이 있다고 불평합니다. 연구에 따르면 이러한 증상은 중심 소엽의 괴사에 의한 간 조직의 염증으로 인해 발생합니다..

알코올 중독이 알코올 남용을 멈추지 않으면 급성 증상이 나타난 후 만성 형태의 알코올성 간염이 점진적으로 나타납니다. 만성 형태의 전형적인 징후는 일반적인 약점, 간에서의 주기적 통증, 공막 및 피부의 황변의 출현입니다. 이것은 알코올의 완전한 포기의 경우에도 병리학 적 변화가 간경화를 유발할 수있는 상황입니다.

알코올성 간염의 첫 단계 인 가장 쉬운 단계에서 간 증가가 주목됩니다. 진단시 간 검사 결과가 고려됩니다-간 상태를 보여주는 생화학 적 검사.

질병의 중간 단계에는 환자의 무거움과 오른쪽 hypochondrium의 주기적 통증 발생이 동반됩니다.

간장의 지속적인 증가가 촉진되어 고통스런 감각이 나타납니다. 일부 환자의 경우 눈과 피부의 황색이 나타나고 전반적인 약점이 발생하고 식욕이 사라지며 체중이 감소합니다. 질병의이 단계에서 숙취 증후군은 섬망 트레 멘으로 이어질 수 있습니다..

“간”복합체의 생화학 적 분석 결과가 좋지 않음.

이 진단을받은 환자의 10 ~ 20 %에서 알코올을 완전히 거부하면 유리한 예후가 있습니다..

중독을 포기하지 않고 계속 술을 마시고 간 알코올성 간경변증을 앓고있는 사람들-돌이킬 수없고 치료할 수없는 질병.

주요 합병증 중 하나는 다음과 같습니다.

간부전의 발생; 초기 문맥 고혈압, 즉 간정맥, 열등한 대정맥 및 문맥 혈관의 혈류 장애와 관련된 압력 증가.

이 과정의 발달에는 말초 및 중추 신경계, 순환계, 근육계 등의 변화가 동반됩니다. 말초 신경염은 알코올성 다발성 신경 병증으로 진행되어 어깨 거들, 다리 근육의 위축을 유발합니다.

지능이 떨어지면 예리한 체중 감소, 심한 저 비타민 증, 심장 근육 기능 장애가 동반됩니다. 위장관, 췌장염, 위궤양, 위염에서.

거의 모든 임상 사례에서 B-12 결핍 및 철 결핍 빈혈이 관찰되며 이는 다음과 같은 이유와 관련이 있습니다.

간에서의 알코올의 독성 영향; 불균형 한 식단으로 인한 비타민 부족; 철분 결핍; 위장관의 확장 혈관에서 정맥 출혈;

지속적인 염증 과정에는 고 백혈구 증가, 백혈구 침강 속도의 변화, 단백질 기아가 동반됩니다..

기억해야합니다 : 간 알코올성 간경변은 질병의 마지막 단계이며, 간 및 지방 간 알코올의 지방 퇴행이 선행됩니다.

알코올성 간염의 세 번째 단계에서 이미 알코올 중독자가 복수하기 시작합니다-치료 거부의 경우 3-5 년을 넘지 않아야한다는 강력한 증상 경고.

질병의 감지는 약 1 리터 이상의 과잉 체액의 복강에 축적되어 가능합니다. 최대 20 리터의 트랜스 포 데이트가 누적 된 경우가 있습니다..

이 경우 똑바로 서있는 위장은 처진 것처럼 보입니다. 배꼽은 액체의 압력으로 튀어 나옵니다. 신체의 수평 위치에서 복부의 측면이 부어 보이고 위가 평평 해집니다..

배꼽 주위에 집중된 정맥 혈관의 그림이 복부의 펴진 피부에 보입니다..

병리학 적 과정의 경계는 타악기 (탭핑)의 도움으로 쉽게 결정됩니다. 타킹 (태핑)은 허리, 옆, 서서 무릎 팔꿈치 위치에 누워있는 환자에서 수행됩니다..

특징적인 특징은 변동의 증상, 즉 다른쪽에 손바닥이있는 복부의 한쪽에서 손가락을 두드려서 진동을 포착하는 것입니다. 이것은 중간 공간의 유체에서만 가능합니다..

질병이 심부전으로 복잡해지면 흉막에 체액이 축적되어 수흉의 상태가 나타납니다. 타악기와 x- 레이 검사에 의해 입증 된 바와 같이, 다이어프램은 흉강으로 밀려납니다. 이와 관련하여 폐의 움직임이 제한되어 폐 기능 부전이 발생합니다..

복수가있는 간경화 환자의 경우 식도 정맥 출혈과 복부 담보 피부가 관찰 될 수 있습니다.

과잉 체액의 축적은 단백질의 손실을 초래하며, 그 배경에서 환자의 무감각에 의해 나타나는 단백질 결핍이 발생합니다..

복수의 발달은 간세포로 구성된 간 실질 조직에서 발생하는 과정에 달려 있습니다. 장기간 중독되면 세포 사멸, 괴사, 괴사가 발생합니다. 간은 염증 과정에 의해 괴사 병소의 출현에 반응하며, 그 결과 중 하나는 손상된 부위를 흉터내는 것입니다. 만성 알코올 중독 에서이 과정은 지속적으로 발생하며 결과적으로 실질 조직은 결합 섬유질 조직, 기질로 대체됩니다. 이 과정의 비가역성이 강조되어야한다..

효소의 알데히드 탈수소 효소에 의한 아세트 알데히드의 산화에 의해 수득되는 아세테이트의 영향으로 간의 지방 변성이 발생한다.

이 모든 병리학 적 과정은 간 크기, 모양을 변화시킵니다. 유도 세트-매우 조밀하고 울퉁불퉁하며 거칠어집니다. 이 모든 것이 간장의 정상적인 구조를 완전히 바꾸고 생리 기능을 예방합니다..

복수로 치료는 항상 근본적인 질병을 제거하는 것을 목표로합니다. 약물 치료에는 이뇨제 (veroshpiron, furosemide) 섭취, 물 소금 대사 회복을위한 절차, 문맥 고혈압 제거가 포함됩니다..

물-소금 대사의 지표를 안정화시키기 위해 알도스테론 길항제가 사용됩니다. 치료의 효과는 물 균형 수준에 의해 결정됩니다..

약물 요법이 도움이되지 않으면 환자는 복강 구멍을 뚫는 병력을 위해 병원으로 보내집니다. 복부 중앙부, 국소 및 배꼽 사이의 국소 마취 하에서 복벽의 천공은 트로 카로 이루어집니다. 구멍을 통해 5 리터 이상의 액체가 서서히 방출되어 붕괴를 방지합니다. 빈번한 펑크는 장, omentum에 유착을 형성하여 후속 절차를 복잡하게 만듭니다..

체액이 빠르게 재 축적되는 경우 바람직하지 않은 예후에 대해 말할 수 있습니다..

가장 위험한 합병증은 복강에 축적 된 유체의 압력이 급격히 상승하여 내부 출혈입니다. 임상 적으로, 그것은 혈액의 혼합, 환자의 예리한 약점의 배경에 대한 갈색 구토, 의식 상실로 느슨한 대변으로 나타납니다. 이러한 증상으로 긴급한 치료가 필요합니다. 응급 조치에는 복부에 냉찜질 (냉동 식품 또는 얼음)이 포함됩니다..

간성 뇌병증은 눈에 보이는 증상이 없을 수있는 질병의 동일한 합병증입니다. 독성 제품에 계속 중독되어있는 간은이를 축적하여 다른 장기와 조직으로 옮깁니다. 결과적으로 환자의 의식과 행동이 교란되고 신경 근육 장애가 나타납니다. 적시 개입은 장애를 제거합니다. 의료 지원이 제공되지 않으면 혼수 상태가 발생합니다..

간경변증을 가진 가까운 사람들은 그것을 이해하고 도움이 필요합니다. 위장관 출혈을 유발하지 않도록 과도한 신체 활동, 역도로 환자에게 부담을 줄 수 없습니다..

환자의 대변을 모니터링해야하며 하루 동안 2 번해야합니다. 소비 및 방출되는 유체의 양을 제어하는 ​​것이 중요합니다. 소변이 너무 많으면 의사에게 알리십시오. 신체의 체액 보유 증가 과정을 모니터링하기 위해 매일 복부 부피와 환자의 체중을 측정해야합니다. 의사는 눈에 띄는 변화를보고해야합니다..

복수가 근본적인 질병의 합병증이라는 것을 감안할 때,식이 요법의 발달은 발생 원인과 발달 메커니즘을 고려합니다. 주요 원칙은 환자의 신체에 서식이 요법 누락 물질을 소개하는 것입니다.

간경변 진단이있는 경우 일부 음식은 매우 신중하게 처방해야합니다. 예를 들어, 알코올성 간 병리와 함께 제공되는 단백질의 부족은식이 요법에 직접 도입하여 보충 할 수 없습니다. 이것은 암모니아 중독을 유발하고 결과적으로 누구에게 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 알부민 용액이 주입됩니다.

무염식이는 세포 간 공간과 혈관 층으로부터 자유로운 유체 흐름을 제공합니다..

탄수화물의 양은 제한되어 있으며, 섭취하는 경우 탄수화물 (식물, 시리얼, 과일)을 복합화하는 것이 바람직합니다.

지방의 양은 제한되어야합니다. 식물성 기름을 사용하여 요리하는 것이 가장 좋습니다..

낮에는 수분 섭취량이 750-1000 ml로 제한되어야합니다.

커피, 강한 차, 알코올, 양념장, 향료, 조미료는 금지되어 있습니다. 에센셜 오일을 함유 한 야채를 사용하지 않는 것이 좋습니다 : 무, 마늘, 양파.

다이어트는 훈제 고기, 방부제, 치즈, 마요네즈, 패스트리, 케이크, 올리브, 아이스크림을 포함해서는 안됩니다. 우유의 양은 하루에 1 컵으로 제한됩니다. 소비를 위해 쇠고기, 가금류 및 토끼 고기, 생선, 계란 (하루에 1), 저지방 사워 크림, 과일, 야채, 삶은 쌀, 채소를 권장합니다. 제품은 소금을 넣지 않고 물에서 or거나 끓입니다. 과일은 캐서롤, 설탕에 절인 과일, 젤리를 채우는 형태로 가장 많이 소비됩니다. 이뇨제를 복용하여 몸에 칼륨이 부족하면 신선한 과일, 말린 과일, 야채로식이 요법을 강화 할 수 있습니다.

고대 Avicenna 다이어트는 꿀, 허브가 들어간 국물, 석류 주스와 함께 견과류를 혼합하여 제공합니다..

복수 환자에게 권장되는식이 요법은 신체의 체액 보유를 방지하고 조직, 내부 장기, 시스템의 작업을 용이하게하는 것을 목표로해야합니다. 식이 요법을하면 상태를 크게 향상시킬 수 있습니다..

2-3 시간마다 환자는 적은 양의 음식을 섭취해야합니다. 다이어트에는 쉽게 소화 가능한 탄수화물, 비타민 및 액체가 포함되어야합니다..

식수를 함유 한 과일 및 야채 주스는 매우 유용합니다. 또한 과일, 딸기, 레몬이 든 약한 달콤한 차, 잼, 꿀, 로즈힙 주입, 젤리를 줄 수 있습니다. 개선 후, 우유, 코티지 치즈, 으깬 수프, 버터, 식물성 기름 샐러드가식이 요법에 도입됩니다. 소량의 단백질 공급원으로 코티지 치즈, 반숙 계란, 신 우유 제품, 삶은 생선을 사용하십시오..

식욕이 감소하면식이 요법은 환자의 선호도에 따라 만들어집니다..

적절한 치료, 알코올 거부,식이 요법으로 간은 건강한 조직의 25 %를 유지하면서도 회복 할 수 있습니다. 이것은 타원형 세포가 존재하기 때문에 가능합니다-줄기 세포의 종류.

그러나 냉정한 삶을 사는 것이 가장 좋습니다!

주의! 이 기사에 게시 된 정보는 정보 제공만을 목적으로하며 사용 지침이 아닙니다. 반드시 의사와 상담하십시오.!

우리의 간은 많은 중요한 기능을 수행합니다. 그녀는 독소가 몸에 들어갈 때 첫 타격을가합니다. 매일 간은 약 100 리터의 혈액을 펌핑하여 정화합니다. 그녀의 건강을 모니터하는 것이 매우 중요합니다. 심각한 질병은이 선의 복수이며 주로 간경변의 배경에서 발생합니다. 복수는 복강의 체액 축적이라고 불립니다..

간 복수가 발생하는 데는 몇 가지 이유가 있습니다. 주요한 것은 간경변입니다. 문맥에 압력이 증가하면 간경변이있는 복수가 발생합니다. 많은 수의 간 세포가 사망하고 지방 및 결합 조직으로 대체되면 혈관도 자랍니다. 이로 인해 막힘이 발생하여 여전히 건강한 용기의 압력이 크게 증가합니다. 혈장은 점차 혈관과 정맥의 벽을 통해 스며 들기 시작하여 전체 복강을 채 웁니다..

간경변으로 림프관도 고통받습니다. 림프가 정체되어 복강으로 방출됩니다. 오랫동안 술을 마시는 사람들에게서 관찰되는 변화입니다. 간경변 단계에서 모든 시스템과 기관의 기능이 변경됩니다. 따라서 간경변증이있는 복수는 심부전의 결과로 나타날 수 있습니다. 알코올 중독은 심장 근육에 영향을 미칩니다. 장기는 점차 지방이 자라기 시작하여 백 개가 복잡해집니다. 혈관이 막혔습니다.

간경변은 또한 혈액 내 단백질 수준의 감소를 유발합니다. 단백질 결핍이 발생합니다. 간은 몸에 매우 중요한 알부민 생산을 중단합니다. 복강으로 배출되는 몸에 나트륨과 물의 보유가 시작됩니다. 영향을받는 간은 많은 중요한 호르몬을 생산할 수 없게됩니다. 간 복수의 다른 원인은 다음과 같습니다.

신장 질환 선천성 부종 담도의 질병; 혈장 손실; 신 증후군 선천성; 악성 종양; 복부 결핵.

복수의 증상은 복부에 액체가 빠르게 축적되는 것과 관련이 있습니다. 이 과정은 문맥 정맥 혈전증과 관련이 있습니다. 그러나 몇 개월에 걸쳐 점차적으로 질병의 발병 일 수 있습니다. 후자의 경우, 환자는 헛배 부름, 복부 둘레가 약간 증가합니다. 또한 간 복수의 주요 증상은 다음과 같습니다.

치질 출혈; 식도의 출혈 정맥; 복부 표면의 정맥 네트워크; 구역질; 복통의 무거움; 기억 상실.

많은 환자들이 상지와하지를 붓습니다. 체중이 크게 증가합니다. 전문가들은 복강의 촉진 중에 두드리면 둔한 소리가납니다. 또한 누르면 물결 모양으로 액체의 움직임을 느낄 수 있습니다.

심한 복수의 경우 정맥 확장, 부풀어 오른 배꼽과 같은 증상이 나타납니다. 복부의 증가는 균등하게 발생합니다. 종종 탈장이 형성됩니다. 이러한 눈에 띄는 증상은 놓치기 어렵습니다. 정체 된 액체의 양은 최대 25 리터에 도달 할 수 있습니다. 이 액체는 박테리아가없는 멸균 된 것으로 간주됩니다..

간경변이있는 복수는 축적 된 액체의 양에 따라 3 도로 나눌 수 있습니다.

3 리터 미만. 눈에 보이는 증상은 드물다. 초음파, 복강경 검사로만 질병을 식별 할 수 있습니다. 이 경우 빠른 경화 가능성이 가장 높습니다. 3 리터 이상의 액체. 복부는 시각적으로 확대되지만 복막의 전벽은 연장되지 않습니다. 환자의 뇌 활동이 손상되었습니다. 간부전의 증상이 나타납니다. 10 리터 이상. 복부가 크게 증가하면 호흡이 방해받습니다. 마음의 일이 나 빠지고 있습니다. 전신의 만성 피로, 냉담, 붓기.

의학에서 복수는 복강 내 체액의 성질에 따라 세 그룹으로 나뉩니다.

일시적 복수-적시에 감지하면 쉽게 치료할 수 있습니다. 입원 환자 복수-보수 치료로 원하는 결과를 얻지 못합니다. 스트레스가 많은 복수-치료로 체액이 지속적으로 증가해도 결과가 나오지 않습니다.

간경변 진단 후 적어도 10 년 동안 복수가 발생한다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 복수에 대한 예후를 만들려면 보상을 받거나 보상을 해제하는 것이 좋습니다. 첫 번째 경우, 환자는 질병을 진단 한 순간부터 적어도 7-10 년을 살 수 있습니다. 두 번째 경우는 심각합니다. 환자는 중추 신경계에서 수반되는 질병이없는 상태에서 3 년을 넘지 않습니다..

간경변에서 복수 치료는 복부에서 체액을 제거하는 것을 목표로합니다. 여기에는 외과 적 치료뿐만 아니라 국소 요법이 필요합니다. 이뇨제는 복수 증상을 없애는 데 도움이됩니다. 그중에는 다음이 있습니다.

푸로 세 미드; 베로시 피론; 부 메토 나이드; 토라 세 미드; 네 프로필.

복수의 이뇨제는 유체 출력을 독립적으로 제어 할 수 있도록 처방됩니다. 실제로 대량으로 갑자기 제거하면 붕괴가 발생할 수 있습니다. 약물 사용 계획은 특정 상황에 따라 의사 만 처방합니다. 복부가 눈에 띄게 증가하면 하루에 1 리터의 수분을 제거하는 것이 허용됩니다. 복수의 눈에 보이는 증상이 없으면 0.5 리터 이하로 배설됩니다..

신체의 염화나트륨 수준을 줄이려면 다이어트 5 번이 필수입니다. 그 본질은 짠 음식과 소금을 완전히 제거하는 것입니다. 이 경우, 술에 취한 양은 하루에 1.5 리터를 초과해서는 안됩니다. 그러나 신체의 단백질 양은 단백질 식품으로 증가해야하지만 급격히 증가해서는 안됩니다. 전제 조건은 알코올 및 기타 나쁜 습관을 완전히 거부하는 것입니다..

다량의 체액이 축적되면식이 요법과 병행하여 외과 적 개입이 필요합니다. 유체는 천자에 의해 제거됩니다. 절차는 모든 소독 조치를 관찰하면서 병원에서 수행됩니다. 환자는 복부에 국소 마취를 한 다음 구멍을 뚫습니다. 이 구멍을 통해 한 번에 5 리터 이하의 액체가 천천히 방출됩니다. 잠시 후 펑크가 반복됩니다. 펑크가 많을수록 복부 감염이 발생할 확률이 높습니다. 내장과 덕트의 접착이 발생할 수 있습니다..

복수가 심장 기능 장애를 동반하는 경우, 환자는 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다. 심부전의 경우 물과 소금 섭취를 제한해야합니다. 약물은 심근 경색의 위험을 줄이기 위해 처방됩니다. 또한 신장에 대한지지 요법이 필요합니다..

진단 및 치료 기간 동안 환자의 친척의 행동이 매우 중요한 역할을합니다. 어떤 경우에도 사람을 밀고 비난해서는 안됩니다. 그의 정신에 대한 억압은 합병증으로 이어질 것입니다. 간경변과 복수로 고통받는 것을 지원하기 위해 모든면에서 문제를 이해하고 받아 들일 필요가 있습니다. 위험한 합병증은 복강 내 출혈입니다. 따라서 심한 육체 노동으로부터 환자를 보호해야합니다..

친척은 환자의 행동 변화를 관찰해야합니다. 중요한 측면은 정기적 인 대변이며, 이는 해로운 독소를 체계적으로 제거합니다. 하루에 한 번 이상 있어야합니다. 대변의 허용되지 않는 혈액 불순물. 발견되면 의사에게 알리십시오. 매일 체중과 복부 부피를 측정하여 치유 과정을 모니터링 할 수 있습니다..